Lyme hastalığı, belirtileri, tedavisi ve fotoğrafı nedir

Borreliosis veya Lyme hastalığı, patojenik mikroorganizmaların yaşadığı belirli bir bölgede yaygın olan bulaşıcı bir hastalıktır, iksodid kenelerin ısırıkları yoluyla bulaşır. Bu hastalık nasıl giderilir, Lyme hastalığının semptomları ve tedavisi, komplikasyonlar ve tedavi yöntemleri mağdurun bağışıklık sistemine ve tıbbi yardım alma zamanına bağlıdır.

Keşif hikayesi

Bu hastalığın tıbbi adı sistemik kene kaynaklı borreliosis, daha az sıklıkla eritema spirochetosis, meningopolineuritis, vb.

Önemli!

Hastalığın ana farkı iletim yöntemi tek yol: bir iksodid kene ısırığı yoluyla. Hasta bir kişiden diğer insanlara enfeksiyon bulaşmaz, bu da onu aile ve diğerleri için kesinlikle güvenli kılar.

Resmi isim, spiroket tipi nedensel ajanı Borrelia burgdorferi tarafından verildi. Ve Lyme hastalığı gibi bir isim, 1975'te PC'de Lyme sakinleri arasında güçlü bir enfeksiyon patlak vermesinden sonra uluslararası tıpta bilinir hale geldi. Connecticut (ABD). Juvenil artritli çocuklarda yürütülen bilim adamları tarafından yapılan bir araştırmadan sonra, semptomlar önce tanımlandı ve hastalığa neden olan patojenik organizmalar ekildi.

Patojenler ve taşıyıcılar

Borrelyozun etken maddeleri, bükülmüş bir spirale benzer ve spiroketlere bağlı olarak, 20 mikrondan daha büyük olmayan küçük patojenik mikroorganizmalar olan 3 tip borrelia (Borrelia burgdorferi, Borrelia garinii, Borrelia afzelii) 'dir. Doğada, bakteri taşıyıcıları vahşi ve evcil hayvanlardır: geyik, inek, koyun, at, keçi, kemirgen, kuş, vb.

Avrupa ülkelerinde Lyme hastalığı keneler: Ixodes ricinus ve Ixodes persulcarus ve ABD ve Kanada'da - Ixodes dammini.

İpucu!

Bir parazit enfekte bir hayvanı ısırdığında, Borrelia vücuduna girer ve hastalığın yaşam boyu bir taşıyıcısı haline gelir. Ve ben mayt hastalanmaz. Kurbanını ısırdıktan sonra tükürük ile birlikte Borrelia dolaşım sistemine giren ve bir kişiye bulaşan vücuda enjekte edilir.

Borreliosisin yayılması

Lyme hastalığı sadece karışık yaprak döken ormanların olduğu Kuzey Yarımkürede yaygındır ve keneler canlı. Enfeksiyon odakları ABD ve Kanada'da, bazı Batı ve Doğu Avrupa ülkelerinde kayıtlıdır. Lyme hastalığı salgınları Rusya, Ukrayna, Moldova, Litvanya, Estonya ve Letonya'da da görülmektedir.

Doğal borreliosis odaklarının bulunduğu bazı ülkelerde, kenelerin neredeyse% 90'ı enfekte olur ve bu enfeksiyonu yayar. Dahası, parazitler yaşam için taşıyıcı haline gelir ve dişi keneler spiroketleri doğum anından itibaren borrelyaya yayılabilen larvalarına bile iletir.

İpucu!

Daha sonra enfekte olabilecek insanlar için en tehlikeli dönem kene ısırığıyılın daha sıcak aylarını açıklar: Mayıs'tan Eylül'e kadar, parazitlerin maksimum faaliyet süresi.

Hastalığın aşamaları

Kene ısırmasından ve borrelia'nın insan derisinin altına girmesinden sonra, aktif olarak çoğaldıkları yakındaki lenf düğümlerine girerler.Birkaç gün sonra, bakteriler kan dolaşımına geçer ve vücuttaki damarlar tarafından taşınır. Aynı zamanda, sinir, kardiyovasküler sistemleri, eklemleri ve kasları yavaş yavaş etkileyerek çoğalmaya devam ederler.

İpucu!

Mağdurun bağışıklık sisteminin reaksiyonu genellikle akuttur: antikorlar üretilir, ancak enfeksiyonu tamamen ortadan kaldıramazlar. Çoğu zaman, borreliosis hastalığı, otoimmün süreçteki bir artış ve sürekli toksik maddelerin salınması nedeniyle hastanın durumunun giderek kötüleştiği kronikleşir.

Kuluçka dönemi, yani ilk olumsuz semptomların ortaya çıkmasına kadar geçen süre 3 ila 32 gündür. Çoğu zaman, hastalık bir kene ısırmasından 1-2 hafta sonra kendini gösterir.

Kene kaynaklı borreliosis (ICD kodu 10-A69.20) 3 aşamada ilerler:

1. Borrelia'nın cilt altında ve lenf düğümlerinde çoğalması, süresi 40 güne kadardır.
2. Patojenik bakterilerin 5-6 ay süren insan vücudu boyunca dolaşım sistemi boyunca aktif yayılma aşaması.
3. Sinir, kas-iskelet sistemi veya kardiyovasküler sistemlerde hasar meydana gelen kronik borreliosis birkaç yıl sürer.

Her aşamada, uzmanların hastalığı açıkça teşhis edebileceği belirli semptomlar kendini gösterir.

Borreliosis Belirtileri

Evre 1 hastalığının genel ve spesifik belirtileri aşağıdaki gibidir:

• baş ağrısı, sıcaklık + 38 ° C'ye yükselir, titreme;
• eklemlerde ve kaslarda göç ağrıları ve ağrıları;
• bulantı, kusma
• lenf düğümlerinde ağrı ve genişleme;
• belirli bir semptom olan ve başlangıçta Lyme hastalığını tespit edebilen ısırık bölgesinde halka şeklinde bir eritem görünümü;
• vücutta borreliosis ile döküntü, konjonktivit nadiren mümkündür;
• boğaz ağrısı, öksürük, burun akıntısı.

Doktorlar, vakaların% 70'inde borreliosiste eritemi tanımlar. Kırmızı bir mühür - papüllerin kene ısırması bölgesinde oluşum ile karakterizedir. Yavaş yavaş çapı genişler ve cildin üzerinde yükseltilmiş, parlak olarak tanımlanmış bir halka şeklini alır. Merkez soluklaşır ve jant zengin bir kırmızı renk alır. Kene kaynaklı borreliosisli eritem bölgesi (aşağıdaki fotoğraf) 10 ila 60 cm'ye ulaşabilir Bazen de birkaç kırmızı jant görülebilir.

Çok nadir durumlarda, hastalık asemptomatiktir, yani eritem ve diğer belirtiler ortaya çıkmadan. Genellikle enfekte olmuş bir kişi eritem görünümünden dolayı herhangi bir rahatsızlık hissetmez, ancak bazen acıtabilir, pişirebilir veya kaşıntı yapabilir. Kene ısırması olmayan bölgelerde ikincil kırmızı halkaların ortaya çıkması da mümkündür.

Eritem, hastanın cildinde oldukça uzun bir süre devam edebilir, ortalama 30 gün, bazen birkaç gün içinde kaybolur. Bazı hastalarda, halkalar birkaç ay sonra bile vücutta görülebilir. Kaybolmadan sonra ciltte pigmentasyon, kuruluk ve soyulma kalır.

Önemli!

Hasta bir kişi zamanında kene ısırmasından sonra Lyme hastalığının ilk olumsuz semptomlarına dikkat etmediyse, ilaç kullanmadan bile geçebilirler. Bununla birlikte, hastalık daha tehlikeli, sağlık tehlikesinin arttığı 2. aşamaya geçer.

Aşama 2: Semptomlar ve tedavi

İksodik kene kaynaklı borreliosisin bir sonraki aşamasında, hasta bir kişinin ana vücut sistemlerinin yenilgisi meydana gelir.

Sinir sistemine verilen hasarın tipik sendromları:

• baş ağrısı, fotofobi, oksipital kasların gerginliği, yorgunluk, bazı tahriş edicilere yüksek hassasiyet, uykusuzluk, hafıza ve dikkat bozukluğu, duygusal bozukluklar ile karakterize seröz menenjit belirtileri (beynin astarının iltihabı);
• kraniyal bölgede sinir hasarı meydana gelir: yüz kaslarının yüz felci, işitme bozukluğu, görme, şaşılık gelişimi veya göz hareketindeki bozukluklar;
• Radikülopati veya bel bölgesinde veya ekstremitelerde ağrının "sırtında" klinik olarak ortaya çıkan spinal sinirlerin köklerine zarar verir, kas zayıflığı yavaş yavaş gelişir, tendon refleksleri bozulur.

Önemli!

Borrelyozlu hastaların% 10'unda konuşma bozuklukları, hareket sırasında kararsızlık, ekstremitelerin titremesi, salgın nöbetler, yutma güçlüğü görülür.

Borreliosis, hastanın vücudunun diğer önemli sistemlerinde belirli semptomlarla komplikasyonlarla kendini gösterir:

• diz, dirsek, kalça veya ayak bileği bölgesinde tekrarlayan artritte kendini gösteren, ağrıya ve eklem hareketliliğinin azalmasına neden olan eklem hasarı;
• borrelinin kardiyovasküler sisteme girmesi miyokardit, perikardit semptomlarının başlangıcında ortaya çıkar: kalp yetmezliği, sık çarpıntı, nefes darlığı, göğüs ve göğüs ağrıları;
• cilt hasarı belirtileri: ürtikere benzer bir döküntü, ikincil halka eritemi, lenfositomlar - cilt yüzeyinin üzerinde yükselen 3 mm'den 5 cm'ye kadar parlak kırmızı nodüller, kulak memesinde, kasıkta veya göğsün meme uçlarında görülebilirler.

Aşama 3: kronik

Borreliosisin son aşaması, hastalığın ilk belirtilerinden birkaç ay sonra gelişir. Hastanın vücudunun ana sistemlerinden birinin yenilgisinin olduğu kronik Lyme hastalığının gelişimi ile karakterizedir.

Borreliosisin tipik semptomları ve etkileri:

• kronik artrit: kademeli deformasyonları ve osteoporoz gelişimi ile ifade edilen küçük ve büyük eklemlerde hasar;
• atrofik akrodermatit: dizler, dirsekler, ellerin iç tarafı, tabanlar, sıkıştırma ve daha sonra atrofi ve inceltme bölgesinde ciltte mavi-kırmızı lekelerin ortaya çıkması; cildin iyi huylu lenfadenozu;
• sinir sistemi hastalıkları: parezi gelişiminde ortaya çıkan ensefalopati, polinöropati ve ensefalomiyelit, duyarlılık, koordinasyon, bozulmuş zihinsel aktivite (hafıza, düşünme, entelektüel yetenekler), genel uyuşukluk, depresyon değişiklikleri.

Önemli!

Yanlış tanı, tedavinin yokluğu ile borreliosis, bir insanda ömür boyu kalan ve sıklıkla sakatlığa yol açan ciddi komplikasyonları nedeniyle tam olarak tehlikelidir. Bu nedenle, kazara bir kene ısırmasından sonra kendi refahınıza dikkat etmek ve zamanında tıbbi yardım almak çok önemlidir.

Borreliosis Teşhisi

Lyme hastalığından şüpheleniliyorsa, hastanın genel muayenesine ek olarak, uzmanlar eritem ve hastalığın diğer spesifik belirtilerini tanımlar. Tespit edilirse, tanıyı doğrulamak için kan ve dokuların klinik çalışmaları yapılır.

Bazen, hastalığın dış belirtileri yoktur ve laboratuvar teşhisi, hastalığın varlığını doğrulamanın tek güvenilir yoludur.

Bir hastada Borrelia'nın tespit edilmesi zordur, bu nedenle etkinliği% 50'ye ulaşan dolaylı yöntemler kullanılır.

Ana laboratuvar Lyme hastalığı tanımlama yöntemleri:

• borreliosis için hemotest: bir kene ısırmasından 7-10 gün sonra yapılan enfeksiyon için kan testleri;
• kan borrelia DNA araması polimeraz zincir reaksiyonu ile yapılır;
• borreliosis için immünokip - Rusya Merkez Bilimsel Epidemiyoloji Araştırma Enstitüsü'nde geliştirilen bir teşhis testi sistemi kullanarak kan serumu çalışması, kandaki antikorları Rusya Federasyonu'nda yaygın olan 8 grup borrelia antijeni belirlemenize izin verir.

İpucu!

Hastanın çeşitli organlarındaki lezyonların şiddetini açıklığa kavuşturmak için röntgen ve ultrason çalışmaları, EKG ve EEG, eklem ponksiyonu ve cilt biyopsisi kullanılır.Borreliosisli tüm hastalara 2 yıla kadar üç ayda bir muayene yapılır.

Lyme Hastalığı Tedavisi

Teşhis onaylandıktan sonra, hastalar hastanenin bulaşıcı hastalıklar bölümünde yatarak tedavi görürler. Bazı hafif vakalarda, evde borreliosis tedavisi mümkündür, ancak sadece uzmanların sürekli gözetimi altında.

Tedavinin etkinliği hastalığın evresine bağlıdır: ilk dönemde daha yüksektir. Ayakta tedavi, karışık enfeksiyon olmadığını, yani ensefalit virüsü ile enfeksiyon olmadığını doğrularken reçete edilebilir. Bu rahatsızlığı tedavi ederken, alkolden kaçınmak için koruyucu bir diyet izlemeniz önerilir.

Borreliosisin ilaç tedavisi 2 yönde gerçekleştirilir:

• bir antibiyotik kürü kullanılarak gerçekleştirilen patojenin kendisi üzerindeki etki dahil etiyotropik;
• semptomatik - etkilenen organ ve sistemlerin anti-enflamatuar, detoksifikasyon, antihistaminikler, kardiyo ve genel güçlendirme ilaçları, kompleks vitaminler yardımıyla tedavisi.

1. aşamada, doktor 10-14 gün boyunca borreliosis tabletlerinde antibiyotik reçete eder:

• Tetrasiklin (fiyat 50-60 ruble);
• doksisiklin (yaklaşık 30 ruble);
• Amoksisiklin (80-90 ruble);
• Sefuroksim (yaklaşık 100 ruble).

Öngörülen doza kesinlikle uyulmalıdır, bazı borrelyaların olası hayatta kalması nedeniyle seyri azaltmak kesinlikle imkansızdır. Bu aşamada, tedavinin prognozu uygundur: çoğu durumda, yeterli bir tedavi tam bir iyileşmeye yol açar.

2. aşamada borreliosisin antibiyotik tedavisi Zaten intravenöz Penisilin, Seftriakson enjeksiyonu ile gerçekleştirilir. Terapi süresi 2-3 haftadır. Hastanın Lyme kene kaynaklı hastalıktan tamamen iyileşme olasılığı% 85-90'dır.

3. aşamada, Lyme hastalığı, penisilin preparatları kullanılarak 28 gün boyunca antibiyotiklerle tedavi edilmiştir. İlacın en sık reçete edilen uzun süreli formu, günde antibiyotik alma 8 kat sıklığının yerini alan Extensillin'dir.

Önemli!

Patojenik Borrelia bakterileri, hasta bir kişinin lenfatik sisteminde 10 yıl kalır. Borreliosis sonrası bağışıklığın üretilmediğini de bilmelisiniz, bu nedenle iyileşmeden 5-7 yıl sonra bile yeniden enfeksiyon mümkündür.

Çocuklarda Lyme hastalığı

Yetişkinlerde borreliosis hastalığının seyrinin aksine, çoğu durumda, çocuklar sinir sistemine zarar ve menenjit semptomlarının ortaya çıkması ile karakterizedir. 7 yaşın altındaki çocuklar pratikte hasta değildir, ancak çocuklarda borreliosis belirtileri yaşlılık, klinik belirtiler ve hastalığın belirtileri yukarıdakilere benzer.

Küçük hastalarda iyileşmeden sonra, negatif reaksiyonlar uyku bozuklukları, dengesiz ruh hali ve artan sinir uyarılabilirliği şeklinde kalabilir. Bir süre sonra borreliosisin tüm bu hoş olmayan sonuçları.

Alternatif tedavi yöntemleri

Lyme hastalığının ilaç tedavisi ile, özel bir diyet izlemeniz ve bağırsak mikroflorasını normalleştiren ürünler almanız önerilir. Toksinleri ortadan kaldırmak için bol su, taze meyve suları, yeşil ve oolong çayı içmelisiniz.

Ek olarak, hastanın durumunu iyileştirmeye yardımcı olan halk ilaçları kullanabilirsiniz:

• Beyaz farmasötik kil, altı ay boyunca bir içecek şeklinde içilmesi gereken toksinlerin çıkarılmasına yardımcı olur: bir bardak suya 1 çay kaşığı, gece boyunca koyun ve sabahları aç karnına karıştırın ve içirin.
• Deniz yosunu tozu kan ve lenfleri temizlemeye yardımcı olur: akşam 10 gün boyunca 1 paket, 10 gün ara ve 5 aya kadar tekrarlayın.
• Bitkisel kaynatma ve ısırgan otu, atkuyruğu, pelin, rengi bozulmayan çiçek, salatalık otu, nergis, ıhlamur çiçeği, üvez, kuşburnu, 0,5 l kaynar su başına 1 yemek kaşığı ottan hazırlanır, 15 dakika boyunca içilir. yemeklerden önce, 250 ml.Arıtma uzundur, bitki türleri birkaç yıl boyunca aylık olarak değişir;
• Eritem tedavisi için, bitkilerden kompres yapılması tavsiye edilir.
• Kene ısırığı bölgesini kırlangıçotu suyu, muz suyu, ceviz yağı ile yağlayın.

Önemli!

Lyme hastalığı tedavisi boyunca, karaciğerdeki yükte güçlü bir artış ve bakterilerin büyümesini provoke etmek için alkol, kahve, şekerli gıdalar ve besin takviyeleri kontrendikedir.

Lyme Hastalığının Önlenmesi

Tek önleyici tedbirler kenelerin insan vücuduna girmesini önlemek için yöntemlerdir, Borreliosis aşıları hayır. Ormanı ziyaret ederken, piknik yaparken veya doğaya giderken, en kapalı kıyafetleri giymeniz, uygulamanız önerilir. parazit kovucular.

Araknid cilde yapışırsa, kene çıkarma bir cam kaseye koyun. Sonra laboratuvara götürün, borreliosis için kene testi yapmakinsan enfeksiyonu olasılığını belirlemek için.

Enfeksiyondan şüpheleniliyorsa, antibiyotik tedavisi 2 ilacın:

• Doksisiklin - 5 gün boyunca günde 100 mg alın;
• Seftriakson - 100 mg 1 s. Günde 3 gün.

Borreliosis hastalarının incelemelerine göre bu tür ilaçları almak, enfekte bir kene tarafından ısırıldıktan sonra vakaların% 80-95'inde Lyme hastalığının önlenmesine yardımcı olacaktır.