Ano ang sakit na Lyme, mga sintomas nito, paggamot at larawan

Ang borreliosis o sakit na Lyme ay isang nakakahawang sakit na kumakalat sa isang tiyak na lugar kung saan nabubuhay ang mga pathogenic microorganism, ipinapadala ito sa pamamagitan ng mga kagat ng ixodid ticks. Paano napunta ang sakit na ito, ang mga sintomas at paggamot ng sakit na Lyme, komplikasyon at mga pamamaraan ng paggamot ay nakasalalay sa immune system ng biktima at oras ng paghingi ng tulong medikal.

Kwento ng Pagtuklas

Ang pangalang medikal para sa sakit na ito ay sistematikong borreliosis na may sistemang tiktik, hindi gaanong karaniwang tinatawag na erythema spirochetosis, meningopolineuritis, atbp.

Mahalaga!

Ang pangunahing pagkakaiba ng sakit ay ito paraan ng paghahatid ang tanging paraan: sa pamamagitan ng kagat ng isang ixodid tik. Ang impeksyon mula sa isang may sakit sa ibang tao ay hindi ipinapadala, na ginagawang ganap na ligtas para sa pamilya at iba pa.

Ang opisyal na pangalan ay ibinigay pagkatapos ng ahente ng uri ng spirochete nito, si Borrelia burgdorferi. At ang isang pangalan bilang sakit na Lyme ay naging kilala sa internasyonal na gamot matapos ang isang malakas na pagsiklab ng impeksyon ay naitala noong 1975 sa mga naninirahan sa Lyme sa pc. Connecticut (USA). Matapos ang isang pag-aaral ng mga siyentipiko na isinasagawa sa mga bata na may juvenile arthritis, ang mga sintomas ay unang inilarawan at ang mga pathogen organismo ay naghasik na sanhi ng sakit.

Mga pathogens at carriers

Ang mga sanhi ng ahente ng borreliosis ay 3 mga uri ng borrelia (Borrelia burgdorferi, Borrelia garinii, Borrelia afzelii) - maliit na pathogenic microorganism na walang mas malaki kaysa sa 20 microns sa laki, katulad sa isang baluktot na spiral at may kaugnayan sa mga spirochetes. Sa likas na katangian, ang mga tagadala ng bakterya ay ligaw at domestic mga hayop: usa, baka, tupa, kabayo, kambing, rodents, ibon, atbp.

Sa mga bansang Europa, ang sakit na Lyme mga uri ng ticks: Ixodes ricinus at Ixodes persulcarus, at sa USA at Canada - Ixodes dammini.

Tandaan!

Kapag ang isang taong nabubuhay sa kalinga ay nakakagat ng isang nahawahan na hayop, pagkatapos ay nakakuha si Borrelia sa katawan nito, mula sa kung saan ito ay nagiging isang habambuhay na tagadala ng sakit. At ang aking sarili lagyan ng tsek hindi siya nagkakasakit. Matapos makagat niya ang kanyang biktima, kasama ang laway, si Borrelia ay na-injected sa katawan, na pumapasok sa sistema ng sirkulasyon at nakakahawa sa isang tao.

Ang pagkalat ng borreliosis

Ang sakit na Lyme ay pangkaraniwan lamang sa Hilagang Hemispo, kung saan may mga halo-halong mga kagubatan na nangungulag at mabuhay ang ticks. Ang foci ng impeksyon ay naitala sa USA at Canada, ilang mga bansa sa Kanluran at Silangang Europa. Ang mga pag-iwas sa sakit na Lyme ay sinusunod din sa Russia, Ukraine, Moldova, Lithuania, Estonia at Latvia.

Sa ilang mga bansa kung saan may likas na foci ng borreliosis, halos 90% ng mga ticks na kumakalat sa impeksyong ito ay nahawaan. Bukod dito, ang mga parasito ay nagiging mga tagadala ng buhay, at ang mga babaeng ticks ay naghahatid ng mga spirochetes kahit sa kanilang mga larvae, na mula pa sa pagsilang ay nakapagkalat ng borrelia.

Tandaan!

Ang pinaka-mapanganib na panahon para sa mga taong maaaring mahawahan pagkatapos tik kagataccount para sa mas mainit na buwan ng taon: mula Mayo hanggang Setyembre, ang panahon ng maximum na aktibidad ng mga parasito.

Mga yugto ng sakit

Pagkatapos ng isang tik kagat at pagtagos ng borrelia sa ilalim ng balat ng tao, pinasok nila ang malapit na mga lymph node, kung saan aktibong dumarami sila.Pagkaraan ng ilang araw, ang bakterya ay dumadaan sa agos ng dugo at dinala ng mga vessel sa buong katawan. Kasabay nito, patuloy silang dumarami, unti-unting nakakaapekto sa nerbiyos, mga cardiovascular system, kasukasuan at kalamnan.

Tandaan!

Ang reaksyon ng immune system ng biktima ay karaniwang talamak: ang mga antibodies ay ginawa, ngunit hindi nila lubos na maalis ang impeksyon. Kadalasan, ang sakit ng borreliosis ay nagiging talamak, kung saan ang kalagayan ng pasyente ay unti-unting lumala dahil sa isang pagtaas sa proseso ng autoimmune at ang patuloy na paglabas ng mga nakakalason na sangkap.

Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog, sa oras hanggang sa lumitaw ang unang mga negatibong sintomas, ay mula 3 hanggang 32 araw. Kadalasan, ang sakit ay nagpapakita ng sarili 1-2 linggo pagkatapos ng isang kagat ng tik.

Ang nadadala na borreliosis (ICD code 10-A69.20) ay nakakuha ng 3 yugto:

1. Ang pagpaparami ng Borrelia sa ilalim ng balat at sa mga lymph node, ang tagal nito ay hanggang sa 40 araw.
2. Ang yugto ng aktibong pagkalat ng mga pathogen bacteria sa buong sistema ng sirkulasyon sa buong katawan ng tao, na tumatagal ng 5-6 na buwan.
3. Ang talamak na borreliosis, kung saan ang pinsala sa nerbiyos, musculoskeletal o mga cardiovascular system ay nangyayari, ay tumatagal ng maraming taon.

Sa bawat yugto, ang ilang mga sintomas ay nagpapakita ng kanilang sarili, ayon sa kung aling mga espesyalista ay maaaring malinaw na masuri ang sakit.

Sintomas ng Borreliosis

Ang pangkalahatang at tiyak na mga pagpapakita ng isang sakit sa entablado 1 ay ang mga sumusunod:

• sakit ng ulo, tumataas ang temperatura sa + 38 ° C, panginginig;
• mga sakit ng migratory at aches sa mga kasukasuan at kalamnan;
• pagduduwal, pagsusuka
• pagkahilo at pagpapalaki sa mga lymph node;
• ang hitsura ng isang hugis-singsing na erythema sa site ng kagat, na kung saan ay isang tiyak na sintomas at maaaring makita ang sakit na Lyme sa simula pa lamang;
• pantal na may borreliosis sa buong katawan, ang conjunctivitis ay bihirang posible;
• namamagang lalamunan, ubo, walang tigil na ilong.

Kinikilala ng mga doktor ang erythema sa borreliosis sa 70% ng mga kaso. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo sa site ng tik kagat ng isang pulang selyo - papules. Unti-unting lumalawak ang lapad at kinuha ang anyo ng isang maliwanag na tinukoy na singsing, na nakataas sa itaas ng balat. Ang sentro ay nagiging paler, at ang rim ay nakakakuha ng isang mayaman na kulay na pula. Ang zone ng erythema na may borreliosis na may tik na tiklop (larawan sa ibaba) ay maaaring umabot mula 10 hanggang 60 cm. Paminsan-minsan, maraming mga pulang rims ang nakikita.

Sa mga bihirang kaso, ang sakit ay asymptomatic, iyon ay, nang walang hitsura ng erythema at iba pang mga palatandaan. Kadalasan ang isang nahawaang tao ay hindi nakakaramdam ng anumang kakulangan sa ginhawa dahil sa hitsura ng erythema, ngunit kung minsan ay maaari itong masaktan, maghurno o nangangati. Posible rin ang hitsura ng pangalawang pulang singsing sa mga lugar kung saan walang mga kagat ng tik.

Ang Erythema ay maaaring magpatuloy sa balat ng pasyente sa loob ng mahabang panahon, sa average na 30 araw, paminsan-minsan mawala ito sa ilang araw. Sa ilang mga pasyente, ang mga singsing ay nakikita sa katawan, kahit na pagkatapos ng ilang buwan. Matapos mawala, ang pigmentation, pagkatuyo at pagbabalat ay mananatili sa balat.

Mahalaga!

Kung ang isang taong may sakit ay hindi nagbigay pansin sa mga unang negatibong sintomas ng sakit na Lyme pagkatapos ng isang tik na kagat sa oras, maaari silang umalis kahit na hindi kumuha ng gamot. Gayunpaman, kung gayon ang sakit ay pumapasok sa ika-2 yugto, mas matindi, kung saan tumataas ang panganib sa kalusugan.

Stage 2: sintomas at paggamot

Sa susunod na yugto ng borreliosis na tiklop ng ixodic, nangyayari ang isang pagkatalo ng pangunahing mga sistema ng katawan ng isang taong may sakit.

Karaniwang mga sindrom ng pinsala sa sistema ng nerbiyos:

• mga palatandaan ng serous meningitis (pamamaga ng lining ng utak), na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pananakit ng ulo, photophobia, pag-igting ng mga kalamnan ng occipital, pagkapagod, mataas na pagkasensitibo sa ilang mga inis, hindi pagkakatulog, pagkawala ng memorya at atensyon, mga emosyonal na sakit;
• ang pinsala sa nerbiyos ay nangyayari sa rehiyon ng cranial: ang pagkalumpo ng mukha ng mga kalamnan ng mukha, may kapansanan sa pandinig, paningin, pag-unlad ng strabismus o pagkagambala sa paggalaw ng mata;
• radiculopathy o pinsala sa mga ugat ng mga ugat ng gulugod, na kung saan ay clinically nahayag sa "sakit ng ulo" ng sakit sa rehiyon ng lumbar o mga paa't kamay, ang kahinaan ng kalamnan ay unti-unting nabubuo, ang mga tendon reflexes ay nabalisa.

Mahalaga!

Ang 10% ng mga pasyente na may borreliosis ay may mga kaguluhan sa pagsasalita, kawalan ng katatagan sa panahon ng paggalaw, panginginig ng mga paa't kamay, pag-atake ng epidemya, kahirapan sa paglunok.

Ang borreliosis ay ipinakita ng mga komplikasyon sa iba pang mahahalagang sistema ng katawan ng pasyente na may ilang mga sintomas:

• magkasanib na pinsala, na nagpapakita ng sarili sa paulit-ulit na arthritis sa tuhod, siko, balakang o bukung-bukong rehiyon, na humahantong sa sakit at nabawasan ang magkasanib na kadaliang kumilos;
• ang pagtagos ng borrelia sa sistema ng cardiovascular ay nahayag sa simula ng mga sintomas ng myocarditis, pericarditis: pagkabigo sa puso, madalas na palpitations, igsi ng paghinga, puson at dibdib;
• mga palatandaan ng pagkasira ng balat: isang pantal na katulad ng urticaria, pangalawang singsing na erythema, lymphocytomas - maliwanag na pulang nodules mula sa 3 mm hanggang 5 cm ang laki na tumataas sa ibabaw ng balat, maaari silang lumitaw sa earlobe, sa singit o sa mga nipples ng dibdib.

Stage 3: talamak

Ang huling yugto ng borreliosis ay bubuo ng ilang buwan pagkatapos ng mga unang palatandaan ng sakit. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-unlad ng talamak na Lyme disease, kung saan mayroong isang pagkatalo ng isa sa mga pangunahing sistema ng katawan ng pasyente.

Karaniwang mga sintomas at epekto ng borreliosis:

• talamak na sakit sa buto: pinsala sa maliit at malalaking kasukasuan, na ipinahayag sa kanilang unti-unting pagpapapangit at pagbuo ng osteoporosis;
• atrophic acrodermatitis: ang hitsura ng mga asul na pula na mga spot sa balat sa lugar ng mga tuhod, siko, panloob na bahagi ng mga kamay, soles, compaction, at pagkatapos ay pagkasayang at pagnipis; benign lymphadenosis ng balat;
• mga sakit ng sistema ng nerbiyos: encephalopathy, polyneuropathy at encephalomyelitis, na kung saan ay ipinahayag sa pagbuo ng paresis, mga pagbabago sa pagiging sensitibo, koordinasyon, may kapansanan sa kaisipan na aktibidad (memorya, pag-iisip, intelektuwal na kakayahan), pag-atake ng epilepsy, kapansanan sa pandinig o pangitain, pangkalahatang pagkamatay, pagkalungkot.

Mahalaga!

Sa hindi tamang pagsusuri, ang kawalan ng paggamot, borreliosis ay mapanganib na tiyak dahil sa malubhang komplikasyon nito na nananatili sa isang tao para sa buhay at madalas na humahantong sa kapansanan. Samakatuwid, napakahalaga na bigyang-pansin ang iyong sariling kagalingan matapos ang isang hindi sinasadyang kagat ng tik at humingi ng tulong medikal sa oras.

Diagnosis ng Borreliosis

Kung ang sakit sa Lyme ay pinaghihinalaang, bilang karagdagan sa isang pangkalahatang pagsusuri sa pasyente, kinikilala ng mga espesyalista ang erythema at iba pang mga tukoy na palatandaan ng sakit. Kung sila ay napansin, ang mga klinikal na pag-aaral ng dugo at tisyu ay ginanap upang kumpirmahin ang diagnosis.

Paminsan-minsan, walang mga panlabas na palatandaan ng sakit, at ang diagnosis ng laboratoryo ay ang tanging maaasahang paraan upang kumpirmahin ang pagkakaroon ng sakit.

Mahirap makita si Borrelia sa isang pasyente, samakatuwid, ang hindi tuwirang pamamaraan ay ginagamit, ang pagiging epektibo ng kung saan umabot sa 50%.

Pangunahing laboratoryo Mga pamamaraan ng pagkilala sa sakit na Lyme:

• hemotest para sa borreliosis: mga pagsusuri sa dugo para sa impeksyon, ginanap ng 7-10 araw pagkatapos ng isang tik kagat;
• ang paghahanap ng DNA ng borrelia DNA ay ginagawa ng reaksyon ng chain ng polymerase;
• immunochip para sa borreliosis - isang pag-aaral ng serum ng dugo gamit ang isang diagnostic test system, na binuo sa Russian Central Scientific Research Institute of Epidemiology, ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang mga antibodies sa dugo sa 8 mga grupo ng mga borrelia antigens na karaniwang sa Russian Federation.

Tandaan!

Upang linawin ang kalubhaan ng mga sugat ng iba't ibang mga organo ng pasyente, ang mga pag-aaral ng X-ray at ultrasound, ECG at EEG, magkasanib na pagbutas at biopsy ng balat.Ang lahat ng mga pasyente na may borreliosis ay sumasailalim sa quarterly examinations para sa isang panahon ng hanggang sa 2 taon.

Paggamot sa Lyme Disease

Sa pagkumpirma ng diagnosis, ang mga pasyente ay sumailalim sa paggamot sa inpatient sa nakakahawang sakit na departamento ng ospital. Sa ilang mga banayad na kaso, pinapayagan na pagalingin ang borreliosis sa bahay, ngunit sa ilalim lamang ng patuloy na pangangasiwa ng mga espesyalista.

Ang pagiging epektibo ng paggamot ay nakasalalay sa yugto ng sakit: sa paunang panahon, ito ay mas mataas. Ang paggamot sa outpatient ay maaaring inireseta kapag nakumpirma na walang halo-halong impeksyon, i.e. walang impeksiyon na may virus na encephalitis. Kapag tinatrato ang karamdaman na ito, inirerekomenda na sundin ang isang nagliligtas na diyeta, upang maiwasan ang alkohol.

Ang paggamot sa gamot ng borreliosis ay isinasagawa sa 2 direksyon:

• etiotropic, kabilang ang epekto sa mismong pathogen, na isinasagawa gamit ang isang kurso ng antibiotics;
• sintomas - therapy ng mga apektadong organo at system sa tulong ng mga anti-namumula, detoxification, antihistamines, cardio- at pangkalahatang pagpapalakas ng mga gamot, kumplikadong bitamina.

Sa 1st yugto, inireseta ng doktor ang mga antibiotics sa mga tablet mula sa borreliosis sa loob ng 10-14 araw:

• Tetracycline (presyo 50-60 rubles);
• Doxycycline (mga 30 rubles);
• Amoxycycline (80-90 rubles);
• Cefuroxime (mga 100 rubles).

Ang inireseta na dosis ay dapat na sundin nang mahigpit, ganap na imposible na mabawasan ang kurso dahil sa posibleng kaligtasan ng ilang borrelia. Sa yugtong ito, ang pagbabala ng lunas ay kanais-nais: sa karamihan ng mga kaso, ang isang sapat na paggamot ay humahantong sa isang kumpletong paggaling.

Sa ika-2 yugto paggamot ng antibiotic ng borreliosis Ito ay isinasagawa na sa pamamagitan ng intravenous injection ng Penicillin, Ceftriaxone. Ang tagal ng therapy ay 2-3 linggo. Ang posibilidad na ang pasyente ay ganap na gumaling sa Lyme tik na makitid na sakit ay 85-90%.

Sa ika-3 yugto, ang sakit na Lyme ay ginagamot ng mga antibiotics sa loob ng 28 araw gamit ang paghahanda ng penicillin. Ang pinaka-karaniwang inireseta na matagal na form ng gamot ay Extensillin, na pinapalitan ang 8-fold na dalas ng pagkuha ng antibiotic bawat araw.

Mahalaga!

Ang bakterya ng pathogen Borrelia ay nananatili sa lymphatic system ng isang taong may sakit sa loob ng 10 taon. Dapat mo ring malaman na ang kaligtasan sa sakit pagkatapos ng borreliosis ay hindi ginawa, samakatuwid, posible ang muling impeksyon, kahit na pagkatapos ng 5-7 taon pagkatapos ng pagbawi.

Sakit sa Lyme sa mga bata

Hindi tulad ng kurso ng sakit ng borreliosis sa mga matatanda, sa karamihan ng mga kaso, ang mga bata ay nailalarawan sa pinsala sa sistema ng nerbiyos at ang hitsura ng mga sintomas ng meningitis. Ang mga batang wala pang 7 taong gulang ay halos hindi may sakit, ngunit mga sintomas ng borreliosis sa mga bata mas matandang edad, mga klinikal na palatandaan at pagpapakita ng sakit ay katulad sa nasa itaas.

Matapos ang paggaling sa maliliit na pasyente, ang mga negatibong reaksyon ay maaaring manatili sa anyo ng mga karamdaman sa pagtulog, hindi matatag na kalooban at nadagdagan ang pagkagalit sa nerbiyos. Ang lahat ng mga hindi kanais-nais na mga kahihinatnan ng borreliosis matapos ang ilang oras.

Mga alternatibong pamamaraan ng paggamot

Sa paggamot ng gamot sa sakit na Lyme, inirerekumenda na sundin mo ang isang espesyal na diyeta at kumuha ng mga produkto na normalize ang bituka microflora. Upang maalis ang mga lason, dapat kang uminom ng maraming tubig, sariwang juice, berde at oolong tea.

Bilang karagdagan, maaari mong gamitin ang mga remedyo ng folk na makakatulong na mapabuti ang kundisyon ng pasyente:

• Ang puting parmasyutiko na luad ay tumutulong upang alisin ang mga lason, na dapat na lasing sa loob ng anim na buwan sa anyo ng isang inumin: 1 tsp sa isang baso ng tubig, ilagay sa magdamag, at ihalo at uminom sa isang walang laman na tiyan sa umaga.
• Ang pulbos ng damong-dagat ay tumutulong upang linisin ang dugo at lymph: 1 packet para sa 10 araw sa gabi, isang pahinga ng 10 araw at ulitin hanggang sa 5 buwan.
• Ang mga herbal decoction at infusions ng nettle, horsetail, wormwood, immortelle, cucumber damo, calendula, linden bulaklak, mountain ash, rose hips ay inihanda mula sa 1 tbsp ng damo bawat 0.5 l ng kumukulong tubig, uminom ng 15 minuto. bago kumain, 250 ml.Mahaba ang paggamot, ang mga species ng halaman ay pumalit buwanang para sa maraming taon;
• Para sa paggamot ng erythema, inirerekomenda na gumawa ng mga compress mula sa mga halamang gamot.
• Lubricate ang site ng tik kagat na may celandine juice, plantain, walnut oil.

Mahalaga!

Sa buong kurso ng paggamot para sa sakit na Lyme, alkohol, kape, mga asukal na pagkain, at mga suplemento sa nutrisyon ay kontraindikado dahil sa isang malakas na pagtaas ng pag-load sa atay at pagpukaw ng paglaki ng mga bakterya.

Pag-iwas sa Lyme Disease

Ang tanging mga hakbang na pang-iwas ay ang mga pamamaraan upang maiwasan ang pagpasok sa katawan ng tao, Ang pagbabakuna ng borreliosis hindi. Kapag bumibisita sa kagubatan, pagpunta sa isang piknik o likas na katangian, inirerekumenda na magsuot ng pinaka saradong damit, mag-aplay mga parasito repellents.

Kung ang arachnid ay dumikit sa balat, inirerekomenda ito pagkatapos pagtanggal ng tsek ilagay ito sa isang baso na mangkok. Pagkatapos ay dalhin ito sa laboratoryo, kung saan makakaya mo upang makagawa ng isang pagsubok sa tik para sa borreliosisupang matukoy ang posibilidad ng impeksyon ng tao.

Kung ang impeksyon ay pinaghihinalaang, inirerekomenda na maiwasan antibiotic therapy ng 2 gamot:

• Doxycycline - kumuha ng 100 mg araw-araw para sa 5 araw;
• Ceftriaxone - 100 mg 1 p. 3 araw sa isang araw.

Ang pagkuha ng mga naturang gamot, ayon sa mga pagsusuri ng mga pasyente na may borreliosis, ay makakatulong na maiwasan ang sakit na Lyme sa 80-95% ng mga kaso pagkatapos makagat ng isang nahawaang tik.