СанПиН за крпељни енцефалитис званично се назива „ПРЕВЕНЦИЈА ИНФЕКЦИЈА КОЈЕ СЕ ПРЕБАВАЈУ ИКСОДИЧНИМ МИТСИМА“. Нови СанПиН 3.1.3310-15 одобрен је декретом главног државног санитарног лекара Руске Федерације од 17. новембра 2015. године Н 78. Документ је регистрован у Министарству правде Русије 12. фебруара 2016. (Н 41065).
Тренутни СанПиН за крпељни енцефалитис - опште информације
Овај документ утврђује захтеве за сет превентивних, организационих мера за спречавање ширења преношене инфекције иксодидни крпељи. Нови СанПиН решава следећа питања:
- Идентификација болесних лица и особа са сумњама крпељни енцефалитис.
- Дијагноза инфекција у лабораторијама.
- Регистрација, регистрација, пуна статистика о свим случајевима болести.
- Мере за осигурање државног надзора над ситуацијом у земљи.
- Организација превентивних мера - вакцинација.
- Хигијенска едукација становништва о понашању у опасним регионима.
Важно!
Поштивање санитарних правила и захтева за енцефалитис против крпеља обавезно је примењивати од стране државних органа, локалне самоуправе, правних и физичких лица. Надгледање спровођења обављају овлашћене службе - Савезни државни санитарни и епидемиолошки надзор.
Опште одредбе документа
Вирусни енцефалитис против крпеља је природна жаришна акутна вирусна инфекција која се преноси са неколико врста крпеља. Постоји претезна лезија централног нервног система - мозга, кичмене мождине. Карактеришу га разноврсне клиничке манифестације, тежина, компликације. Учинци енцефалитиса који преносе крпељи разнолике: од потпуног опоравка до инвалидитета, смрти.
Фокуси вирусне инфекције подударају се са стаништима носилаца инфекције: крпеља (Икодес персулцатус, Икодес рицинус). Налази се у шумама, шумско-степеним зонама. За мису узгој потребна температура ваздуха унутар 22 степена Целзијуса, висока влажност ваздуха. Крпељи инфицирају особу у процесу усисавања или дробљења приликом неправилног уклањања. Резервоар вируса су иксодидни крпељи, глодавци. Домаћини су велики, ситни сисари, птице.
Главни заједнички подухват за енцефалитис против крпеља је вакцинација, хитна примена имуноглобулина у року од 4 дана након уједа крпеља. Неспецифичне методе превенције укључују:
- чишћење земљишта, унапређење земљишта;
- обрада шума, паркова, гробља, зона за рекреацију, вртића, здравствених установа хемикалијама од крпеља, глодара;
- лична заштита људи - специјална одећапериодично самоиспитивање;
- примена специјалних репеленти.
Напомена!
Главни симптоми болести су грозница, мучнина, болови у мишићима, грозница.У 20% случајева болест је асимптоматска.
Идентификација пацијента
Дужности се додјељују љекарима свих специјалности, медицинским радницима разних установа, без обзира на правни облик. Информације се добијају када пацијенти потраже лекарску помоћ у специјалним установама, код куће.
Напомена!
Стручњаци су дужни да помогну у вађењу, уклањању крпеља, како би информисали жртву о даљим поступцима. Дајте папричицу лабораторији на истраживање.
Када људи са светлим знаковима енцефалитиса који преносе крпеље потраже помоћ након посете опасној зони, уједа крпеља, одмах се хоспитализују. Потрошити лабораторијска и диференцијална дијагностикаспровести лечење. Хумани имуноглобулин се даје за спречавање компликација и спречавање тешких облика.
Лабораторијска дијагностика, методе истраживања
Материјал за виролошке, серолошке студије је крв, цереброспинална течност, крпељ.
Ако сумњате на енцефалитис код људи, материјал за испитивање узима се у првим данима болести, али не пре 14 дана од уједа. Арацхнид чек одмах. Крпељи уклоњени из тијела постављају се у херметички затворену стерилну посуду на влажни памучни брис, који се шаље у лабораторију на истраживање. Вирус је одређен имунолошким тестом ензима (ЕЛИСА), ланчаном реакцијом полимеразом (ПЦР). Материјал је живи, мртви крпељ или део његовог тела.
За испитивање пацијената на крпељни вирусни енцефалитис користе се виролошки, молекуларно-генетски (ПЦР) и серолошки методи. Сваки случај откривања инфекције подлеже обавезној регистрацији.
Вакцинација
Санитарна правила предвиђају вакцинацију људи који живе или су привремено у епидемиолошки опасним подручјима. Вакцинације против енцефалитиса против крпеља раде државне, општинске, приватне медицинске установе, клинике. Да би се спречила епидемија, вакцинација треба да буде најмање 95% целокупног становништва региона.
За превенцију користите домаће, увезене лекове који су одобрени за употребу у Руској Федерацији бесплатно или за новац. Забележи се сваки случај вакцинације или неуспеха.
Напомена!
Деци се масовно препоручује вакцинисати од 4. године. Курс се састоји од 3 вакцине. Понављајте ињекције током месец, годину дана. Заштита имунитета траје 3 године.
Хитне мере
ЈВ профилакса крпељног енцефалитиса предвиђа хитно уношење људи имуноглобулин након уједа крпеља 4 дана. Лек се мора давати:
- невакцинисани људи;
- појединци који су примили непотпун ток вакцинације;
- нема документиране доказе о вакцинацији;
- у присуству оштећења, компликација током курса вакцинације - неквалитетни лекови, неправилан поступак, итд.
Имуноглобулинска профилакса се у медицинским установама врши бесплатно или за новац пацијента.
Неспецифична превенција, хигијенска едукација становништва
СанПиН за крпеља је усмерен на упозорење о угризусиса штеточине људима
Кључни догађаји:
- лична заштита - ношење посебне одеће, периодични прегледи тела, прање одеће;
- истребљење крпеља коришћење хемикалија;
- истребљење глодара: мишеви, пацови.
Хигијенска едукација становништва састоји се у пружању информација о опасности од болести, начинима заразе, правилима понашања након усисавања крпеља, првим манифестацијама крпељног енцефалитиса.
Организација догађаја за превенција енцефалитиса крпеља додијељен државним, локалним властима, медицинским установама, правним, физичким лицима.Епидемиолошки надзор стања у природи међу становништвом додељен је посебним санитарним и епидемиолошким телима.