Шта је лајмска болест, њени симптоми, лечење и слика

Боррелиоза или лајмска болест је заразна болест која се шири на одређеном подручју где живе патогени микроорганизми, преноси се угризима иксодидних крпеља. Како ова болест пролази, симптоми и лечење лајмске болести, компликације и методе лечења зависе од имунолошког система жртве и времена тражења лекарске помоћи.

Прича о открићу

Медицински назив ове болести је системска боррелиоза крпеља, ређе је назива спирохетоза еритема, менингополинеуритис итд.

Важно!

Главна разлика болести је њена начин преноса једини начин: угризом иксодидног крпеља. Инфекција с болесне особе на друге људе не преноси се, што га чини апсолутно сигурним за породицу и друге.

Званично име је добио по свом агенту типа спироцхете, Боррелиа бургдорфери. А такво име као лајмска болест постало је познато у међународној медицини након снажног избијања инфекције забележено је 1975. међу становницима Лимеа на рачунару. Конектикат (САД). Након испитивања научника спроведеног на деци са јувенилним артритисом, симптоми су прво описани и патогени организми посејани који су проузроковали болест.

Патогени и носачи

Узрочници борелиозе су 3 врсте борелије (Боррелиа бургдорфери, Боррелиа гаринии, Боррелиа афзелии) - мали патогени микроорганизми величине не више од 20 микрона, слични уплетеној спирали и повезани са спирохетама. У природи су носиоци бактерија дивље и домаће животиње: јелени, краве, овце, коњи, козе, глодавци, птице итд.

У европским земљама лајмска болест врсте крпеља: Икодес рицинус и Икодес персулцарус, а у САД и Канади - Икодес даммини.

Напомена!

Кад паразит угризе заражену животињу, тада Боррелиа улази у његово тело, из кога постаје доживотни носилац болести. И ја крпељ не разболи се. Након што угризе своју жртву, заједно са пљувачком, Боррелиа се убризгава у тело, које улази у циркулациони систем и инфицира особу.

Ширење борелиозе

Лајмска болест је честа само на северној хемисфери, где постоје мешовите листопадне шуме и крпељи уживо. Жаришта инфекције су забележена у САД-у и Канади, неким земљама западне и источне Европе. Избијања лајмске болести примећена су и у Русији, Украјини, Молдавији, Литванији, Естонији и Летонији.

У неким земљама где постоје природне жаришта борелиозе, готово 90% крпеља који шири ову инфекцију су заражени. Штавише, паразити постају носиоци живота, а женке крпељи преносе спирохете чак и својим личинкама које од тренутка рођења постају способне да шире борелију.

Напомена!

Најопаснији период за људе који могу бити заражени после уједа крпељарачуна се за топлије месеце у години: од маја до септембра, периода максималне активности паразита.

Стадијуми болести

Након уједа крпеља и продора борелије под људску кожу, они улазе у оближње лимфне чворове, гдје се активно множе.Након неколико дана бактерије прелазе у крвоток и носе их жилама по цијелом тијелу. Истовремено, они се и даље множе и постепено утичу на нервни, кардиоваскуларни систем, зглобове и мишиће.

Напомена!

Реакција имунолошког система жртве је обично акутна: стварају се антитела, али не могу у потпуности да искоријене инфекцију. Најчешће, болест борелиозе постаје хронична, у којој се пацијентово стање постепено погоршава због пораста аутоимуног процеса и сталног ослобађања токсичних супстанци.

Период инкубације, тј. Вријеме до појаве првих негативних симптома је од 3 до 32 дана. Најчешће се болест манифестује 1-2 недеље након уједа крпеља.

Борилиоза са крпељима (ИЦД код 10-А69.20) одвија се у 3 фазе:

1. Размножавање Боррелије испод коже и у лимфним чворовима, његово трајање је до 40 дана.
2. Фаза активног ширења патогених бактерија у крвожилном систему кроз људско тело, која траје 5-6 месеци.
3. Хронична борелиоза код које долази до оштећења нервног, мишићно-коштаног или кардиоваскуларног система траје неколико година.

У свакој се фази манифестирају одређени симптоми према којима специјалисти могу јасно дијагностицирати болест.

Симптоми борелиозе

Опште и специфичне манифестације болести стадијума 1 су следеће:

• главобоља, температура расте до + 38 ° Ц, зимица;
• миграторне болове и болове у зглобовима и мишићима;
• мучнина, повраћање
• бол и увећање лимфних чворова;
• појава еритема у облику прстена на месту уједа, што је специфичан симптом и може открити лајмску болест на самом почетку;
• осип са борелиозом по целом телу, коњуктивитис је ретко могућ;
• грлобоља, кашаљ, цурење из носа.

Лекари идентификују еритем у борелиози у 70% случајева. Карактерише га формирање на месту уједа крпеља црвеног печата - папуле. Постепено се шири у пречнику и има облик јарко дефинисаног прстена, подигнутог изнад коже. Средина постаје блиједа, а обруч поприма богату црвену боју. Зона еритема са крпељастом боррелиозом (фотографија испод) може достићи 10 до 60 цм. Повремено је видљиво и неколико црвених обода.

У веома ретким случајевима болест је асимптоматска, односно без појаве еритема и других знакова. Често заражена особа не осећа никакву нелагодност због појаве еритема, али понекад може бољети, пећи или сврбети. Такође је могућа појава секундарних црвених прстенова на местима где није било уједа крпеља.

Еритем се може задржати на пацијентовој кожи прилично дуго, у просеку 30 дана, повремено нестаје и за неколико дана. Код неких пацијената прстенови су видљиви на телу, чак и након неколико месеци. Након нестанка, на кожи остају пигментација, сувоћа и пилинг.

Важно!

Ако болесна особа након угриза крпеља није обраћала пажњу на почетне негативне симптоме лајмске болести, тада могу проћи и без употребе лекова. Међутим, тада болест прелази у други стадијум, тежи, у којем се повећава опасност по здравље.

Фаза 2: симптоми и лечење

У следећој фази иксодне борлелиозе крпељи долази до пораста главних телесних система болесне особе.

Типични синдроми оштећења нервног система:

• знакови серозног менингитиса (упале слузнице мозга), које карактеришу главобоља, фотофобија, напетост окципиталних мишића, умор, висока осетљивост на одређена иританта, несаница, нарушена меморија и пажња, емоционални поремећаји;
• оштећења живаца се јављају у кранијалној регији: парализа лица мишића лица, оштећење слуха, вида, развој страбизма или поремећаји у кретању очију;
• радикулопатија или оштећење коријена кичмених нерва, што се клинички манифестује болом у леђима у лумбалној регији или екстремитетима, постепено се развија мишићна слабост, тетива рефлекса.

Важно!

10% пацијената са борелиозом има поремећаје говора, нестабилност током покрета, дрхтање екстремитета, епидемије напада, отежано гутање.

Боррелиоза се манифестује компликацијама у другим важним системима пацијентовог тела са одређеним симптомима:

• оштећење зглобова, које се манифестује понављајућим артритисом у пределу колена, лакта, кука или глежња, што доводи до бола и смањене покретљивости зглобова;
• продирање борелије у кардиоваскуларни систем манифестује се појавом симптома миокардитиса, перикардитиса: затајење срца, честе палпитације, недостатак даха, болови у грудима и грудима;
• знакови оштећења коже: осип сличан уртикарији, секундарни еритем прстена, лимфоцитоми - јарко црвени чворови величине 3 мм до 5 цм који се издижу изнад површине коже, могу се појавити на ушној слузници, препонама или на брадавицама на грудима.

Фаза 3: хронична

Последња фаза борелиозе развија се неколико месеци након првих знакова болести. Карактерише га развој хроничне лајмске болести код које долази до оштећења једног од главних система тела пацијента.

Типични симптоми и ефекти борелиозе:

• хронични артритис: оштећење малих и великих зглобова, изражено у постепеној деформацији и развоју остеопорозе;
• атрофични акродерматитис: појава плаво-црвених флека на кожи у пределу колена, лактова, унутрашње стране руку, стопала, збијање, затим атрофија и пропадање; бенигна лимфаденоза коже;
• болести нервног система: енцефалопатија, полинеуропатија и енцефаломијелитис, који се манифестују развојем пареза, променама осетљивости, координације, ослабљеном менталном активношћу (памћење, мишљење, интелектуалне способности), нападима епилепсије, оштећењем слуха или вида, опћом летаргијом, депресијом.

Важно!

Уз погрешну дијагнозу, одсуство лечења, борелиоза је опасна управо због тешких компликација које човек остају читав живот и често доводе до инвалидитета. Стога је врло важно обратити пажњу на своје здравље након случајног уједа крпеља и на време потражити лекарску помоћ.

Дијагноза борелиозе

Ако се сумња на лајмску болест, поред општег прегледа пацијента, специјалисти идентификују еритем и друге специфичне знаке болести. Ако се открију, врше се клиничке студије крви и ткива које потврђују дијагнозу.

Повремено нема спољних знакова болести, а лабораторијска дијагноза је једини поуздан начин да се потврди присуство болести.

Боррелију је тешко открити код пацијента, па се користе индиректне методе чија ефикасност достиже 50%.

Главна лабораторија Методе идентификације лајмске болести:

• хемотест за борелиозу: крвни тестови за инфекцију, изведени 7-10 дана након уједа крпеља;
• Претраживање ДНК крвне борелије врши се ланчаном реакцијом полимеразом;
• имуночип за борелиозу - истраживање серума у ​​крви помоћу система дијагностичких тестова, које је развијено у Руском централном научно-истраживачком институту за епидемиологију, омогућава вам да одредите антитела у крви на 8 група антигена борелије, која су уобичајена у Руској Федерацији.

Напомена!

Да би се разјаснила тежина лезија различитих органа пацијента, користе се рендгенске и ултразвучне студије, ЕКГ и ЕЕГ, пункција зглоба и биопсија коже.Сви болесници са борелиозом подвргавају се кварталним прегледима у трајању до 2 године.

Лечење лајмске болести

Након потврде дијагнозе, пацијенти се подвргавају болничком болничком одељењу за инфективне болести. У неким благим случајевима дозвољено је лечење борелиозе код куће, али само под сталним надзором специјалиста.

Ефикасност лечења зависи од стадија болести: у почетном периоду је већа. Амбулантно лечење може се прописати када се потврди да не постоји мешана инфекција, тј. Да нема инфекције вирусом енцефалитиса. Када лечите ову болест, препоручује се штедљива исхрана, уздржавање од алкохола.

Лијечење борелиозе изводи се у 2 смјера:

• етиотропни, укључујући ефекат на сам патоген, који се спроводи помоћу антибиотика;
• симптоматска - терапија захваћених органа и система уз помоћ противупалних, детоксикацијских, антихистаминских, кардио- и опћих лекова за јачање, сложених витамина.

У првој фази лекар прописује антибиотике у таблетама од борелиозе у трајању од 10-14 дана:

• Тетрациклин (цена 50-60 рубаља);
• Доксициклин (око 30 рубаља);
• Амоксициклин (80-90 рубаља);
• Цефуроксим (око 100 рубаља).

Прописане дозе се треба строго придржавати, апсолутно је немогуће смањити курс због могућег преживљавања неких борелија. У овој фази, прогноза лечења је повољна: у већини случајева адекватан третман доводи до потпуног опоравка.

У 2. фази лечење антибиотицима борелиозе Изводи се већ интравенском ињекцијом пеницилина, цефтриаксона. Трајање терапије је 2-3 недеље. Вероватноћа да ће пацијент бити потпуно излечен од лајмске болести крпеља је 85-90%.

У 3. стадијуму, лајмска болест 28 дана лечи се антибиотицима применом препарата пеницилина. Најчешћи прописивани продужени облик лека је Ектенсиллин, који замењује 8-пута учесталост узимања антибиотика дневно.

Важно!

Патогене бактерије Боррелиа остају у лимфном систему болесне особе 10 година. Такође бисте требали знати да се имунитет након борелиозе не производи, па је поновна инфекција могућа, чак и након 5-7 година након опоравка.

Лајмска болест код деце

За разлику од тока борелиозе код одраслих, у већини случајева децу карактерише оштећење нервног система и појава симптома менингитиса. Деца млађа од 7 година практично нису болесна, али симптоми борелиозе код деце старије животне доби, клинички знакови и манифестације болести су слични горе наведеним.

Након опоравка код малих пацијената, негативне реакције могу остати у облику поремећаја спавања, нестабилног расположења и повећане нервне ексцитабилности. Све ове непријатне последице борелиозе након неког времена прођу.

Алтернативне методе лечења

Код лечења лајмске болести препоручује се да следите посебну исхрану и узимате производе који нормализују цревну микрофлору. Да бисте елиминисали токсине, требало би да пијете много воде, свежих сокова, зеленог и оолонг чаја.

Поред тога, можете користити народне лекове који помажу побољшању пацијентовог стања:

• Бијела фармацеутска глина помаже у уклањању токсина, који се морају пити шест мјесеци у облику пића: 1 кашика кашике у чаши воде, ставити преко ноћи, те помијешати и пити ујутро на празан стомак.
• Прах од морских алги помаже у чишћењу крви и лимфе: 1 паковање 10 дана увече, пауза од 10 дана и понављање до 5 месеци.
• Биљне декоције и инфузије коприве, хреновке, пелина, иммортелле, трава краставца, невен, цветови липе, планински пепео, боровнице руже припремају се од 1 кашике траве на 0,5 л кипуће воде, пију 15 минута. пре јела, 250 мл.Третман је дуг, биљне врсте се наизменично мењају неколико година;
• За лечење еритема препоручује се прављење компреса из лековитог биља.
• Подмажите мјесто убода крпеља соком целандина, соком од плантаже, ораховим уљем.

Важно!

Током лечења лајмске болести алкохол, кафа, слатка храна и додаци исхрани су контраиндицирани због јаког повећања оптерећења на јетри и изазивања раста бактерија.

Превенција лајсне болести

Једине превентивне мере су методе за спречавање уласка крпеља у људско тело, Вакцинације против борелиозе не. Када посећујете шуму, идете на излет или природу, препоручује се ношење нају затвореније одеће, пријавите се паразитски репеленти.

Ако се пахуљица залијепи за кожу, препоручује се након уклањање крпеља стави у стаклену посуду. Затим га однесите у лабораторију, где можете направити крпељни тест за борелиозуда би се утврдила вероватноћа да се зарази човеком.

Ако се сумња на инфекцију, препоручује се превенција антибиотска терапија од 2 лека:

• Доксициклин - узимати 100 мг дневно током 5 дана;
• Цефтриаконе - 100 мг 1 п. 3 дана дневно.

Узимање таквих лекова, према прегледу пацијената са борелиозом, помоћи ће у спречавању лајмске болести у 80-95% случајева, након што их је инфицирао крпељ.