Wat is de ziekte van Lyme, de symptomen, behandeling en foto

Borreliose of de ziekte van Lyme is een besmettelijke ziekte die wordt verspreid in een bepaald gebied waar pathogene micro-organismen leven, en wordt overgedragen door beten van ixodide teken. Hoe deze ziekte verloopt, de symptomen en behandeling van de ziekte van Lyme, complicaties en behandelmethoden zijn afhankelijk van het immuunsysteem van het slachtoffer en de tijd van het zoeken naar medische hulp.

Ontdekkingsverhaal

De medische naam voor deze ziekte is systemische door teken overgedragen borreliose, minder vaak wordt het erytheem spirochetose, meningopolineuritis, enz.

Belangrijk!

Het belangrijkste verschil van de ziekte is haar transmissie methode de enige manier: door de beet van een ixodidenteek. Infectie van een zieke naar andere mensen wordt niet overgedragen, wat het absoluut veilig maakt voor familie en anderen.

De officiële naam werd gegeven door de naam van de veroorzaker van het spirochete-type, Borrelia burgdorferi. En een dergelijke naam als de ziekte van Lyme werd bekend in de internationale geneeskunde nadat in 1975 een sterke uitbraak van infectie werd geregistreerd onder inwoners van Lyme op de pc. Connecticut (Verenigde Staten). Na een studie van wetenschappers bij kinderen met juveniele artritis, werden eerst de symptomen beschreven en werden pathogene organismen gezaaid die de ziekte veroorzaakten.

Ziekteverwekkers en dragers

De veroorzakers van borreliose zijn 3 soorten borrelia (Borrelia burgdorferi, Borrelia garinii, Borrelia afzelii) - kleine pathogene micro-organismen die niet groter zijn dan 20 micron, vergelijkbaar met een gedraaide spiraal en gerelateerd aan spirocheten. In de natuur zijn bacteriedragers wilde dieren en huisdieren: herten, koeien, schapen, paarden, geiten, knaagdieren, vogels, enz.

In Europese landen, de ziekte van Lyme soorten teken: Ixodes ricinus en Ixodes persulcarus, en in de VS en Canada - Ixodes dammini.

Let op!

Wanneer een parasiet een geïnfecteerd dier bijt, komt Borrelia in zijn lichaam, van waaruit het een levenslange drager van de ziekte wordt. En mezelf teek ze wordt niet ziek. Nadat hij zijn slachtoffer heeft gebeten, samen met speeksel, wordt Borrelia in het lichaam geïnjecteerd, dat de bloedsomloop binnendringt en een persoon infecteert.

De verspreiding van borreliose

De ziekte van Lyme komt alleen voor op het noordelijk halfrond, waar gemengde loofbossen voorkomen teken leven. De foci van infectie zijn geregistreerd in de VS en Canada, sommige landen in West- en Oost-Europa. Ook in Rusland, Oekraïne, Moldavië, Litouwen, Estland en Letland worden uitbraken van de ziekte van Lyme waargenomen.

In sommige landen waar natuurlijke borreliose brandpunten bestaan, is bijna 90% van de teken besmet, waardoor deze infectie zich verspreidt. Bovendien worden parasieten levenslang drager en geven vrouwelijke teken zelfs spirocheten door aan hun larven, die vanaf het moment van de geboorte borrelia kunnen verspreiden.

Let op!

De gevaarlijkste periode voor mensen die daarna besmet kunnen raken tekenbeethoudt rekening met de warmere maanden van het jaar: van mei tot september, de periode van maximale activiteit van parasieten.

Stadia van de ziekte

Na een tekenbeet en de penetratie van borrelia onder de menselijke huid komen ze in de nabijgelegen lymfeklieren, waar ze zich actief vermenigvuldigen.Na een paar dagen komen de bacteriën in de bloedbaan terecht en worden ze door vaten door het hele lichaam vervoerd. Tegelijkertijd blijven ze zich vermenigvuldigen, waarbij ze geleidelijk de zenuw-, cardiovasculaire systemen, gewrichten en spieren aantasten.

Let op!

De reactie van het immuunsysteem van het slachtoffer is meestal acuut: er worden antilichamen geproduceerd, maar ze kunnen de infectie niet volledig uitroeien. Meestal wordt borrelioseziekte chronisch, waarbij de toestand van de patiënt geleidelijk verslechtert door een toename van het auto-immuunproces en de constante afgifte van giftige stoffen.

De incubatietijd, d.w.z. de tijd totdat de eerste negatieve symptomen optreden, is 3 tot 32 dagen. Meestal manifesteert de ziekte zich 1-2 weken na een tekenbeet.

Door teken overgedragen borreliose (ICD-code 10-A69.20) verloopt in 3 fasen:

1. Reproductie van Borrelia onder de huid en in de lymfeklieren, de duur is maximaal 40 dagen.
2. De fase van de actieve verspreiding van pathogene bacteriën door de bloedsomloop door het hele menselijk lichaam, die 5-6 maanden duurt.
3. Chronische borreliose, waarbij schade aan het zenuwstelsel, het bewegingsapparaat of het cardiovasculaire systeem optreedt, duurt enkele jaren.

In elke fase manifesteren zich bepaalde symptomen, volgens welke specialisten de ziekte duidelijk kunnen diagnosticeren.

Symptomen van borreliose

De algemene en specifieke manifestaties van een ziekte van stadium 1 zijn als volgt:

• hoofdpijn, temperatuur stijgt tot + 38 ° C, koude rillingen;
• trekpijn en pijn in gewrichten en spieren;
• misselijkheid, braken
• pijn en vergroting van de lymfeklieren;
• het verschijnen van een ringvormig erytheem op de plaats van de beet, wat een specifiek symptoom is en de ziekte van Lyme vanaf het begin kan detecteren;
• uitslag met borreliose door het hele lichaam, conjunctivitis is zelden mogelijk;
• keelpijn, hoest, loopneus.

Artsen identificeren in 70% van de gevallen erytheem bij borreliose. Het wordt gekenmerkt door de vorming op de plaats van de tekenbeet van een rode zeehond - papels. Het breidt zich geleidelijk uit in diameter en neemt de vorm aan van een helder gedefinieerde ring die boven de huid uitsteekt. Het midden wordt bleker en de rand krijgt een rijke rode kleur. Het gebied van erytheem met door teken overgedragen borreliose (foto hieronder) kan oplopen van 10 tot 60 cm Af en toe zijn verschillende rode randen zichtbaar.

In zeer zeldzame gevallen is de ziekte asymptomatisch, dat wil zeggen zonder het optreden van erytheem en andere tekenen. Vaak voelt een geïnfecteerde persoon geen ongemak door het verschijnen van erytheem, maar soms kan het pijn doen, bakken of jeuken. Het is ook mogelijk dat secundaire rode ringen verschijnen in gebieden waar geen tekenbeten waren.

Erytheem kan vrij lang aanhouden op de huid van de patiënt, gemiddeld 30 dagen, af en toe verdwijnt het binnen een paar dagen. Bij sommige patiënten zijn de ringen al na een paar maanden zichtbaar op het lichaam. Na verdwijning blijven pigmentatie, droogheid en peeling op de huid achter.

Belangrijk!

Als de zieke na een tekenbeet geen aandacht schonk aan de aanvankelijke negatieve symptomen van de ziekte van Lyme, kunnen ze zelfs zonder het gebruik van medicijnen passeren. Vervolgens gaat de ziekte echter naar de 2e fase, ernstiger, waarin het gezondheidsrisico toeneemt.

Stadium 2: symptomen en behandeling

In de volgende fase van ixodische door teken overgedragen borreliose treedt een nederlaag van de hoofdlichaamsystemen van een zieke op.

Typische syndromen van schade aan het zenuwstelsel:

• tekenen van sereuze meningitis (ontsteking van de binnenkant van de hersenen), die worden gekenmerkt door hoofdpijn, fotofobie, spanning van de occipitale spieren, vermoeidheid, hoge gevoeligheid voor bepaalde irriterende stoffen, slapeloosheid, verminderd geheugen en aandacht, emotionele stoornissen;
• zenuwbeschadiging treedt op in het craniale gebied: gezichtsverlamming van de gezichtsspieren, verminderd gehoor, zicht, ontwikkeling van scheelzien of stoornissen in oogbewegingen;
• radiculopathie of schade aan de wortels van de spinale zenuwen, die zich klinisch manifesteert in de "rugpijn" van pijn in de lumbale regio of ledematen, ontwikkelt zich geleidelijk spierzwakte, worden peesreflexen verstoord.

Belangrijk!

10% van de patiënten met borreliose heeft spraakstoornissen, instabiliteit tijdens beweging, tremor van de ledematen, epidemische aanvallen, slikproblemen.

Borreliose manifesteert zich door complicaties in andere belangrijke systemen van het lichaam van de patiënt met bepaalde symptomen:

• gewrichtsschade, die zich manifesteert bij terugkerende artritis in de knie-, elleboog-, heup- of enkelregio, wat leidt tot pijn en verminderde gewrichtsmobiliteit;
• penetratie van borrelia in het cardiovasculaire systeem komt tot uiting in het begin van symptomen van myocarditis, pericarditis: hartfalen, frequente hartkloppingen, kortademigheid, pijn op de borst en borst;
• tekenen van huidbeschadiging: uitslag vergelijkbaar met urticaria, secundair erytheem, lymfocytomen - felrode knobbeltjes van 3 mm tot 5 cm groot die boven het huidoppervlak uitstijgen, ze kunnen op de oorlel, in de lies of op de tepels van de borst verschijnen.

Fase 3: chronisch

Het laatste stadium van borreliose ontwikkelt zich enkele maanden na de eerste tekenen van de ziekte. Het wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van chronische ziekte van Lyme, waarbij een van de belangrijkste systemen van het lichaam van de patiënt wordt verslagen.

Typische symptomen en effecten van borreliose:

• chronische artritis: schade aan kleine en grote gewrichten, uitgedrukt in hun geleidelijke vervorming en de ontwikkeling van osteoporose;
• atrofische acrodermatitis: het verschijnen van blauwrode vlekken op de huid in het gebied van de knieën, ellebogen, binnenkant van de handen, voetzolen, verdichting en dan atrofie en dunner worden; goedaardige lymfadenose van de huid;
• ziekten van het zenuwstelsel: encefalopathie, polyneuropathie en encefalomyelitis, die zich manifesteren in de ontwikkeling van parese, veranderingen in gevoeligheid, coördinatie, verminderde mentale activiteit (geheugen, denken, intellectuele vermogens), epilepsie-aanvallen, gehoor- of gezichtsstoornissen, algemene lethargie, depressie.

Belangrijk!

Bij een onjuiste diagnose, het ontbreken van behandeling, is borreliose gevaarlijk, juist vanwege de ernstige complicaties die een persoon voor het leven achterblijven en vaak tot een handicap leiden. Daarom is het zo belangrijk om na een onbedoelde tekenbeet op je eigen welzijn te letten en op tijd medische hulp te zoeken.

Diagnose van borreliose

Als de ziekte van Lyme wordt vermoed, identificeren specialisten, naast een algemeen onderzoek van de patiënt, erytheem en andere specifieke symptomen van de ziekte. Als ze worden gedetecteerd, worden klinische onderzoeken naar bloed en weefsels uitgevoerd om de diagnose te bevestigen.

Af en toe zijn er geen uiterlijke tekenen van de ziekte en laboratoriumdiagnose is de enige betrouwbare manier om de aanwezigheid van de ziekte te bevestigen.

Borrelia is moeilijk te detecteren bij een patiënt, daarom worden indirecte methoden gebruikt, waarvan de effectiviteit 50% bereikt.

Hoofdlaboratorium Methoden voor de identificatie van de ziekte van Lyme:

• hemotest voor borreliose: bloedonderzoek voor infectie, uitgevoerd 7-10 dagen na een tekenbeet;
• bloedborrelia DNA-onderzoek wordt gedaan door polymerasekettingreactie;
• immunochip voor borreliose - een studie van bloedserum met behulp van een diagnostisch testsysteem, ontwikkeld door het Russian Central Scientific Research Institute of Epidemiology, stelt u in staat antilichamen in het bloed te bepalen tegen 8 groepen borrelia-antigenen die veel voorkomen in de Russische Federatie.

Let op!

Om de ernst van laesies van verschillende organen van de patiënt te verduidelijken, worden röntgen- en echografieonderzoeken, ECG en EEG, gewrichtspunctie en huidbiopsie gebruikt.Alle patiënten met borreliose ondergaan driemaandelijks onderzoek gedurende maximaal 2 jaar.

Behandeling van de ziekte van Lyme

Na bevestiging van de diagnose ondergaan patiënten een intramurale behandeling op de afdeling infectieziekten van het ziekenhuis. In sommige milde gevallen is het toegestaan ​​om borreliose thuis te genezen, maar alleen onder constant toezicht van specialisten.

De effectiviteit van de behandeling hangt af van het stadium van de ziekte: in de beginperiode is het hoger. Poliklinische behandeling kan worden voorgeschreven als wordt bevestigd dat er geen gemengde infectie is, d.w.z. er is geen infectie met het encefalitisvirus. Bij de behandeling van deze aandoening wordt aanbevolen om een ​​spaarzaam dieet te volgen om af te zien van alcohol.

Medicamenteuze behandeling van borreliose wordt uitgevoerd in 2 richtingen:

• etiotroop, inclusief het effect op de ziekteverwekker zelf, dat wordt uitgevoerd met een antibioticakuur;
• symptomatisch - therapie van aangetaste organen en systemen met behulp van ontstekingsremmende, ontgifting, antihistaminica, cardio- en algemene versterkende medicijnen, complexe vitamines.

In de 1e fase schrijft de arts 10-14 dagen antibiotica voor in tabletten tegen borreliose:

• Tetracycline (prijs 50-60 roebel);
• Doxycycline (ongeveer 30 roebel);
• Amoxycycline (80-90 roebel);
• Cefuroxim (ongeveer 100 roebel).

De voorgeschreven dosering moet strikt worden nageleefd, het is absoluut onmogelijk om het beloop te verminderen vanwege de mogelijke overleving van sommige borrelia. In dit stadium is de prognose van genezing gunstig: in de meeste gevallen leidt een adequate behandeling tot volledig herstel.

In de 2e fase antibiotische behandeling van borreliose Het wordt al uitgevoerd door intraveneuze injectie van penicilline, ceftriaxon. De behandelingsduur is 2-3 weken. De kans dat de patiënt volledig genezen is van de door Lyme door teken overgedragen ziekte is 85-90%.

In de derde fase wordt de ziekte van Lyme gedurende 28 dagen behandeld met antibiotica met penicillinepreparaten. De meest voorgeschreven verlengde vorm van het medicijn is Extensillin, dat de 8-voudige frequentie van het innemen van het antibioticum per dag vervangt.

Belangrijk!

Pathogene Borrelia-bacteriën blijven 10 jaar in het lymfestelsel van een zieke. U moet ook weten dat immuniteit na borreliose niet wordt geproduceerd, daarom is herinfectie mogelijk, zelfs na 5-7 jaar na herstel.

Ziekte van Lyme bij kinderen

In tegenstelling tot het beloop van borreliose bij volwassenen, worden kinderen in de meeste gevallen gekenmerkt door schade aan het zenuwstelsel en het optreden van symptomen van meningitis. Kinderen onder de 7 jaar zijn praktisch niet ziek, maar symptomen van borreliose bij kinderen oudere leeftijd, klinische symptomen en manifestaties van de ziekte zijn vergelijkbaar met het bovenstaande.

Na herstel kunnen kleine patiënten negatieve reacties blijven vertonen in de vorm van slaapstoornissen, onstabiele stemming en verhoogde nerveuze prikkelbaarheid. Al deze onaangename gevolgen van borreliose gaan na verloop van tijd voorbij.

Alternatieve behandelmethoden

Bij medicamenteuze behandeling van de ziekte van Lyme wordt aanbevolen dat u een speciaal dieet volgt en producten neemt die de darmmicroflora normaliseren. Om gifstoffen te verwijderen, moet u veel water, verse sappen, groene en oolongthee drinken.

Bovendien kunt u folkremedies gebruiken die de toestand van de patiënt helpen verbeteren:

• Witte farmaceutische klei helpt bij het verwijderen van gifstoffen, die gedurende zes maanden moeten worden gedronken in de vorm van een drankje: 1 theelepel in een glas water, een nacht laten staan ​​en 's ochtends op een lege maag mengen en drinken.
• Zeewierpoeder helpt het bloed en de lymfe te reinigen: 1 pakje voor 10 dagen 's avonds, een pauze van 10 dagen en herhalen tot 5 maanden.
• Kruidenafkooksels en aftreksels van brandnetel, heermoes, alsem, immortelle, komkommergras, calendula, lindebloemen, lijsterbes, rozenbottels worden bereid uit 1 eetlepel gras per 0,5 l kokend water, drink gedurende 15 minuten. voor de maaltijd, 250 ml.De behandeling is lang, plantensoorten wisselen elkaar gedurende meerdere jaren maandelijks af;
• Voor de behandeling van erytheem wordt aanbevolen om kompressen van kruiden te maken.
• Smeer de plek van de tekenbeet in met stinkende gouwe, weegbree, walnootolie.

Belangrijk!

Tijdens de behandeling van de ziekte van Lyme zijn alcohol, koffie, zoete voedingsmiddelen en voedingssupplementen gecontra-indiceerd vanwege de sterke toename van de belasting van de lever en het opwekken van bacteriën.

Lyme-ziektepreventie

De enige preventieve maatregelen zijn methoden om te voorkomen dat teken het menselijk lichaam binnendringen, Vaccinaties tegen borreliose nee. Bij een bezoek aan het bos, picknicken of natuur is het aan te raden om de meest gesloten kleding te dragen, aanbrengen parasietwerende middelen.

Als arachnide wordt aangetroffen op de huid, wordt dit daarna aanbevolen teken verwijderen doe het in een glazen kom. Breng het dan naar het laboratorium, waar je kunt om een ​​tekentest te doen voor borrelioseom de waarschijnlijkheid van menselijke infectie te bepalen.

Als infectie wordt vermoed, wordt aanbevolen om dit te voorkomen antibiotische therapie van 2 medicijnen:

• Doxycycline - neem dagelijks 100 mg gedurende 5 dagen;
• Ceftriaxon - 100 mg 1 p. 3 dagen per dag.

Het gebruik van dergelijke medicijnen zal, volgens beoordelingen van patiënten met borreliose, de ziekte van Lyme helpen voorkomen in 80-95% van de gevallen na te zijn gebeten door een geïnfecteerde teek.