Ērču higiēze ir slimība, ko izraisa Ehrlichia baktērijas. Daudzus gadus tika uzskatīts, ka to var iegūt tikai aitas, kazas, brieži, zirgi, suņi un liellopi. Bet vēlāk zinātnieki spēja noteikt patogēnu cilvēka asinīs. Ehrlihioze nomāc imūnsistēmu un padara cilvēku neaizsargātu pret daudzām slimībām.
Daži vēsturiski fakti
Earlichias agrāk tika konstatētas tikai dzīvniekiem, tāpēc veterinārijas nozari vairāk interesēja slimības, kuras viņi provocē. Šo parazītu ideja dramatiski mainījās, kad 1953. gadā japāņu pētnieki cilvēka ķermenī atklāja ehrlichia sugas Ehrlichia sennetsu.
Piezīme!
Zinātnieki pētīja drudzi Sennetsu, kas bija ļoti līdzīgs infekciozai mononukleozei. Tā rezultātā bija iespējams pierādīt, ka slimību provocēja viena no ehrlichia šķirnēm.
Tad baktērijas ieguva lielu pētnieku interesi un 20 gadu laikā viņi spēja izolēt vēl vairākas sugas, kas cilvēkiem var izraisīt slimības. Mūsdienās ir zināmas apmēram 6 patogēna šķirnes.
Ehrlihiozes simptomi cilvēkiem
Slimība ir visizplatītākā Meksikā un ASV. Tas ir ārkārtīgi izplatīts Krievijā, galvenokārt lauku apvidos.
Svarīgi!
Ehrlihioze netiek pārnesta no cilvēka uz cilvēku.
Ērhichiozi no ērces var diagnosticēt dažāda vecuma un dzimuma cilvēkiem. Bet saskaņā ar statistiku vidējais pacientu vecums ir vismaz 42 gadi. Tomēr ir gadījumi, kad ehrlichiosis pēc ērces kodums atrasts bērniem.
Slimības attīstība sākas pakāpeniski. Pirmās 2-3 nedēļas pēc ērces koduma Ērlichioze ir inkubācijas periodā. Retākos gadījumos simptomi neparādās vairākus mēnešus.
Turpmākie simptomi tiek aktivizēti pēkšņi un ļoti ātri palielina tā izpausmi. Cilvēkiem ir vairāki errhichiozes veidi no ērcēm, tie atšķiras pēc patogēna veida. Simptomi var būt arī nedaudz atšķirīgi.
Biežas slimības pazīmes:
- Pēkšņs drudzis.
- Drebuļi.
- Karstums.
- Galvassāpes.
- Sāpes muskuļos.
- Sāpes locītavās.
- Slikta dūša
- Vemšana
- Caureja
Svarīgi!
Izvērstos gadījumos var rasties dezorientācija telpā, nieru mazspēja, elpas trūkums, krampji. Smagākajos gadījumos slimība beidzas ar komu un nāvi.
Patogēnu veidi un slimības izpausmes:
- Chaffeensis. Izprovocē cilvēka monocītisko ehrlihiozi. Pazīme ir submandibular un citu limfmezglu palielināšanās, meningīta attīstība. Tika atzīmēti arī centrālā tipa sejas nerva bojājumi. Paaugstinās bilirubīna līmenis, tāpēc notiek arī urīna satumšana.
- Vienāds Tas ir granulocītiskās erlihiozes izraisītājs. Tieši šāda veida slimībām cilvēkam raksturīgas sāpes locītavās, galvassāpes un ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 40 grādiem. Slimības pazīmes katru dienu palielinās.Pacients jūtas noguris, noguris, tiek atzīmēts bezmiegs. Sākotnējā slimības stadijā uz ķermeņa parādās gaiši rozā izsitumi. Tas ietekmē gandrīz visas virsmas, izņemot plaukstas un zoles. Viena pūtītes izmērs nepārsniedz 10 mm.
Piezīme!
Retos gadījumos errihioze ir asimptomātiska, un persona pat nezina par infekciju. Spēcīga imunitāte spēj patstāvīgi tikt galā ar patogēnu un pārvarēt to.
Kā notiek infekcija?
Slimības izraisītājs nonāk cilvēkā sūkšanas laikā ķeksītis uz upura ķermeņa. Ehrlichia iekļūst ar parazīta siekalām. Tad tie izplatās visā ķermenī kopā ar asinsriti. Slimības izraisītājs uzbrūk baltajām asins šūnām un ievērojami samazina ķermeņa aizsargfunkcijas, nomācot imūnsistēmu.
Piezīme!
Ehrlichiae ir gramnegatīvi, riketsijai līdzīgi intracelulāri parazīti, kas ātri sadalās gaisā. Galvenais biotops ir suņi un brieži.
Infekcijas ar errihiozi pazīmes būs iespējams atklāt tikai pēc inkubācijas perioda, kad cilvēka ķermenī veidojas pietiekams skaits parazītu, kas var ievērojami sarežģīt visa organisma darbu. Pareiza ārstēšana ātri apturēs patogēna reprodukciju un izārstēs cilvēku.
Cilvēka slimības diagnoze
Ņemot vērā, ka cilvēka errlichiozei pēc ērces koduma nav specifisku izpausmju, to bieži sajauc ar citām slimībām. Līdzīgi simptomi tiek novēroti ar sepsi, gripu, augšējo elpceļu infekcijām, riketsiozi un daudziem citiem.
Savlaicīga pieeja ārstam paātrinās atveseļošanos un atvieglos slimības izpausmes. Lai to izdarītu, pēc ērces koduma noteikšanas ir svarīgi uzraudzīt ķermeņa stāvokli. Ārstēšanas laikā ārstam var būt noderīga šāda informācija:
- Ērces koduma izrakstīšana.
- Kad parādījās pirmās pazīmes.
- Ērces parādīšanās apraksts palīdzēs ātri noteikt slimības avotu.
Īpaša loma diagnozes noteikšanā tiek piešķirta epidemioloģiskajai situācijai pacienta dzīvesvietas reģionā. Diagnozei tiek izmantotas inficētas personas asinis.
Svarīgi!
Apmēram 60–70% slimo cilvēku nepieciešama steidzama hospitalizācija un intensīva aprūpe.
Ehrlihiozi var noteikt ar:
- PCR;
- seroloģiskā pārbaude;
- mikroskopiskā metode.
Mērķis analizē pēc ērces koduma ir specifisku antivielu identificēšana, kas spēj apstiprināt erhiozes klātbūtni cilvēka ķermenī.
Ehrlihiozes ārstēšana
Ehrlichia, kas ir jutīga pret tetraciklīna antibiotikām. Vairumā gadījumu viņi dod priekšroku pacienta ārstēšanai Doksiciklīns. Ir atļauts arī lietot hloramfenikolu.
Ārstēšanas secība ar dažādām antibiotikām pēc ērces koduma:
- Tetraciklīns: 0,3-0,4 g 4 reizes dienā.
- Doksiciklīns: 0,1 g divas reizes dienā pirmo 24 stundu laikā, nākamajās dienās ar vienu injekciju.
Ja pacientam ir alerģija pret tetraciklīna antibiotikām, viņš tiek ārstēts ar Rifampicīnu, vidējais ārstēšanas kurss ir 7-10 dienas. Īsāks termiņš nav praktiski lietojams, pat ja pacienta stāvoklis ir acīmredzami uzlabojies.
Svarīgi!
Saskaņā ar statistiku mirstība no monocītiskās ehrlihiozes cilvēkiem ir līdz 5%, ar granulocītisko līdz 10%. Dati no pētījumiem ASV,
Ar komplikāciju attīstību un akūtu slimības gaitu pacienta stāvokļa stabilizēšanai nepieciešama šauru speciālistu līdzdalība.
Lai atvieglotu pacienta stāvokli, var izrakstīt dažādas pretdrudža zāles. Visbiežāk šajā statusā es lietoju Paracetamolu vai Ibuprofēnu.
Prognoze lielā mērā ir atkarīga no uzsāktās ārstēšanas savlaicīguma, kā arī no sākotnējā ķermeņa stāvokļa. Būs grūtāk izārstēt cilvēku ar novājinātu imūnsistēmu, zemu trombocītu un balto asins šūnu līmeni.
Terapijas sākumā slimības agrīnajā stadijā pacients sajūt atvieglojumu pēc 48 stundām. Pēc atveseļošanās ķermenī veidojas stabila imunitāte, kas ilgst 2 gadus.
Slimību profilakse
Ehrlihioze ir dabiska fokāla slimība. Viņa diagnoze tiek novērota ērču aktivizēšanas periods, kas notiek pavasara beigās un līdz pat aukstā rudens sākumam. Nav specifiskas erhiozes profilakses, tāpēc vakcinācija netiek veikta. Lai samazinātu infekcijas risku, ievērojiet standarta prasības ērču koduma novēršanas noteikumi:
- Izmantojot mūsdienīgu repelenti. Tas ir savādāk aerosoli, ziedes, želejas un krēmi. Priekšroka jādod tiem produktiem, kas satur vielu DETA. Aktīvās vielas koncentrācijai jābūt 20-30%. Pirms došanās ārā, tos uzklāj tieši uz ādas vai apģērba. Permetrīna bāzes repelenti netiek uzklāti uz ādas, tos izsmidzina uz drēbēm un telts. Bērniem un cilvēkiem, kuriem ir nosliece uz alerģiskām reakcijām, ir noteikti narkotiku veidi, kas nav bīstami pat novājinātiem organismiem. Pirms lietošanas vislabāk konsultēties ar speciālistu.
- Pastaigai iekšā potenciālie ērču biotopi jāizvēlas piemērots apģērbs. Tam vajadzētu pēc iespējas vairāk aptvert visas ķermeņa vietas, tam jābūt cieši aprokotām, biksēs sašūtiem džemperiem, zeķēs piesietām biksēm. Apģērba krāsu labāk izvēlēties gaismu, lai vieglāk identificētu ērci. Pārdošanā ir īpašas ērču uzvalki.
- Regulāra sevis un ģimenes locekļu pārbaude pēc atpūtas brīvā dabā. Pirms kodiena ērce var ilgi pārmeklēt cilvēka ķermeni, meklējot īsto vietu. Tas ļauj noteikt parazītu, līdz tas tiek sūkts.
- Līdzīga aizsardzība nepieciešama arī mājdzīvniekiem, kuri dzīvo kopā ar cilvēku. Dzīvnieki regulāri jāpārbauda, dodoties dabā, izmantojiet to suņu ērču novēršanas līdzekļi īpašs Aizsarglīdzekļi kaķiem.
- Ja ērce ir atrasta uz cilvēka vai dzīvnieka ķermeņa, tā jānoņem pēc iespējas ātrāk. Šim nolūkam vislabāk ir ķerties pie speciālistu palīdzības. Pašu labošanas ērce eļļas formu, alkohola, pincetu un citu zināmu metožu lietošana var būt ļoti bīstama.
Tādējādi errlichiosis no ērces koduma cilvēkiem rada ļoti nopietnas briesmas cilvēka dzīvībai. Tāpēc jums vajadzētu stingri ievērot esošos profilakses noteikumus un rūpīgi uzraudzīt ķermeņa stāvokli. Slimības diagnosticēšana agrīnā stadijā ievērojami atvieglos uzdevumu ārstiem un paātrinās atveseļošanos.