Erkė ir recidyvuojantis erkinis šiltinės

Erkinis erzinis šiltinė yra infekcinė liga, kurią išprovokuoja rickettsia grupės bakterijos, spirochetosis ir borrelija. Yra epidemijos, endeminės vidurių šiltinės. Pirmasis paskleidimas drabužius, galvos utėliųantra - ixodid erkės. Kita ligos rūšis yra erkių platinamas karščiavimas. Ligos aptinkamos kai kuriuose Tolimųjų Rytų, Sibiro regionuose.

Bėrimo, pasikartojančio, vidurių šiltinės skirtumai

Išvertus iš graikų kalbos, „vidurių šiltinė“ reiškia pabaisą, pabaisą, dūmus, rūką, miglą. Terminas sujungia kelias ligas su panašiais simptomais, kuriems būdingas neryškus sąmonė, psichiniai sutrikimai, sunki intoksikacija. Liga prasideda aukšta temperatūra, kuri staigiai pakyla, ir iškart nukrinta po 7–14 dienų.

Namų gydytojai išskiria išbėrimą, recidyvus, vidurių šiltinę. Infekcijos sukėlėjai yra rickettsia, borrelija, salmonella, spirochetosis. Simptomai šiek tiek skiriasi. Ligos trukmės skirtumas.

Erkinis šiltinės

Provokatoriai yra riketė. Patogeninės bakterijos į žmogaus organizmą patenka per erkės įkandimas kartu su seilėmis, išmatomis. Pagrindiniai vežėjai yra žiurkės, pelė, socialiai neišsivysčiusiose šalyse - sergantys žmonės. Liga paminėta Hipokrato laikotarpiu. Daugiau žmonių mirė nuo bakterijų nei nuo priešų. Šiuolaikiniame pasaulyje liga yra reta, ją galima gydyti bet kurioje stadijoje.

Pastaba!

Sukėlėjas vidurių šiltinė yra atspari aplinkos sąlygoms, tačiau daugeliu atvejų infekcija pasireiškia per erkių įkandimus.

Erkės recidyvuojantis karščiavimas

Šiai grupei priklauso ligos, kurias išprovokavo spirocitai, borrelijos. Patologinės bakterijos randamos seilėse pažymėti. Infekcijos nešiotojai yra žiurkės, pelės, sergantys žmonės. Erkės recidyvuojančios karštinės sukėlėjas ilgą laiką yra laikomas žmogaus kūne. Ūminiai priepuoliai be kvalifikuoto gydymo kartojami 4 kartus. Liga pažeidžia nervų sistemą, raumenis, vidaus organus. Laiku diagnozavus, tai yra tinkama terapija. Imunitetas išlieka trumpą laiką.

Vidurių šiltinė

Provokatoriai yra šiltinės salmonelės. Simptomai šiek tiek skiriasi nuo ankstesnių šiltinės tipų. Infekcija įvyksta per vandenį, neplautus maisto produktus, nešvarias rankas. Nedidelė dalis užsikrėtusiųjų pradeda skaudėti, kai įkando ixodid erkė. Ypatingas salmoneliozės atvejis gerai reaguoja į gydymą, laiku kreipiantis į specialistus.

Pastaba!

Sibiro erkinis šiltinės kasmet diagnozuojamas Sibiro ir Tolimųjų Rytų gyventojams. 2017 m. Buvo oficialiai užregistruoti 700 infekcijos atvejų. Mirtinos baigties nėra. Bet nuo erkinio šiltinės Šiaurės Azijoje, Afrikoje žmonės ir toliau miršta.

Etiologija, patogenezė

Infekcijos sukėlėjai - rickettsia, spirochetes ir borrelia įsiskverbia į žmogaus kūną, kai erkė čiulpiama per žaizdą.Iš pradžių lokalizuota įkandimo vietoje. Yra uždegimas, patinimas, retai supūva.

Pamažu patogeninės bakterijos patenka į bendrą kraują, limfmazgius ir pradeda aktyviai daugintis. Procesas trunka vidutiniškai 14 dienų. Tuomet žūsta mikroorganizmai, išsiskiria toksiška medžiaga. Atsiranda pirmieji ryškūs ligos simptomai. Recidyvuojantis karštinės šiltinės vystosi identiškai. Klinikinis vaizdas yra panašus. Infekcijos patogeno tipą galima nustatyti laboratorinėmis priemonėmis, tačiau tik po 4–7 dienų po ryškių ligos požymių.

Klinikinis vaizdas

Jis pasižymi įvairiais simptomais, pasireiškimais. Vidurių šiltinė, recidyvuojantis karščiavimas pažeidžia nervų sistemą, kraujotaką, kraujagysles, raumenis, vėliau - vidaus organus - plaučius, kepenis, blužnį, tulžies pūslę, širdį ir kt.

Erkinio šiltinės simptomai

Atsiranda po 7–14 dienų po erkės išsiurbimo. Jie prasideda ūmiai padidėjus kūno temperatūrai iki 40 laipsnių Celsijaus. Tada pasirodo:

• raumenų skausmas, sąnariai;
• karščiavimas
• odos bėrimai iki 1 cm skersmens, pilvo, veido, kojų, kitų kūno dalių patamsėjimas;
• pykinimas
• galvos skausmas
• vėmimas
• slopino sąmonę;
• dezorientacija laiku;
• nenuosekli, skubota kalba;
• silpnumas.

Aukštas karščiavimas trunka 2 savaites. Kepenys auga, kraujagyslėse susidaro kraujo krešuliai. Padidėja hemoraginio širdies priepuolio rizika. Laboratoriniai tyrimai parodys patikimą rezultatą po 2 savaičių, nesant terapijos, žmogus gali mirti. Diagnozę apsunkina panašus klinikinis vaizdas su daugeliu kitų ligų - erkinis encefalitas, boreliozė. Gydymas nuo šiltinės yra šiek tiek kitoks.

Pastaba!

Po ilgos ligos 2 savaites susidaro stabilus imunitetas, kuris apsaugo nuo pakartotinės ligos iki 5 metų. Vis dėlto būkite atsargūs, kai masė erkių veisimas būtina.

Vidurių šiltinės simptomai

Inkubacinis periodas trunka 10–14 dienų. Liga prasideda karščiavimu, kurį greitai pakeičia karščiavimas, aukšta temperatūra iki 40 laipsnių. Dienos pabaigoje atsiranda kitų vidurių šiltinės simptomų:

• raumenų skausmas
• pykinimas
• vėmimas
• kartumas burnoje;
• sąmonės sumišimas;
• bėrimas ant kūno;
• bronchitas;
• rinitas.

Dažnai vystosi pneumonija, rečiau - gelta. Yra problemų su širdimi, plaučiais, keičiasi kraujospūdis.

Ūmūs priepuoliai trunka 2–6 dienas, ateina pagerėjimas. Tačiau po savaitės liga vėl pasireiškia ryškesniais simptomais. Jis teka sunkiau, ilgiau.

Pastaba!

Dėl erkinio recidyvo karštinės būdingi 4 ūmūs priepuoliai, po kurių pasveikstama. Imunitetas vystosi nestabiliai, jau kitais metais žmogus gali vėl susirgti. Laboratorinis kraujo tyrimas parodys patikimą rezultatą po 6 dienų ūminių apraiškų.

Gydymas

Pagrindiniai vaistai nuo šiltinės ir recidyvo yra tetraciklino grupės antibiotikai. Esant individualiam aktyvių komponentų netoleravimui, ryškiems centrinės nervų sistemos pažeidimo simptomams, skiriamas Levomycetinas.

Gydant šiltinę, antibiotikų terapijos trukmė yra 5–7 dienos. Dozavimas parenkamas individualiai, atsižvelgiant į amžių, lėtinių ligų buvimą, svorį. Gerkite tabletes 4 kartus per dieną. Norint išvengti kraujo krešulių susidarymo, skiriami antikoaguliantai, dažniausiai heparinas.

Nuo pirmųjų dienų šiltinės gydymas duoda teigiamą rezultatą - mažėja kūno temperatūra, pagerėja psichoemocinė būklė, pacientas pradeda naršyti laiku, erdvėje.

Vidurių šiltinės gydymui skiriami penicilinas, levomicetinas, chlortetraciklinas, Amoksiklav. Esant komplikacijoms, arseno preparatai - Novarsenolis.

Svarbu!

Gydymas atliekamas griežtai prižiūrint specialistams. Laiku gydant, norimas rezultatas pasireiškia per 7 dienas.

Prognozės, komplikacijos

Sunkios ligos formos, nuo kurių miršta 80 proc., Yra Afrikos šalyse, kuriose socialinis ir ekonominis išsivystymas yra silpnas. Įdiegus antibiotikų terapiją, bėrimas, recidyvuojantis karščiavimas gali būti išgydomas be komplikacijų. Priešingu atveju įvyksta taip:

• plaučių uždegimas
• miokarditas;
• akių uždegimas;
• dermatitas;
• blužnies abscesas;
• širdies priepuolis;
• parezė;
• paralyžius
• psichiniai sutrikimai.

Jei vienas antibiotikas neduoda norimo rezultato, skiriamas kitas su kita veikliąja medžiaga. Gydymas turėtų būti atliekamas prižiūrint specialistams. Pirmosiomis odos bėrimo apraiškomis turite paskambinti gydytojui.

Pastaba!

Asmuo yra užkrečiamas per pirmąsias 3-4 dienas ūminių simptomų. Tuomet jis tampa saugus aplinkai, net jei nematyti nuolatinio polinkio pasveikti.

Prevencija

Yra vakcina nuo erkinio išbėrimo, grįžtamojo tipo. Praėjusiame amžiuje vaistas sustabdė epidemiją, padėjo įveikti ligą. Šiuolaikiniame pasaulyje skiepijama retai, daugiau dėmesio skiriama insekticidų, su kuriais jie naikina graužikus ir erkes, naudojimui.

Pagrindinės prevencinės priemonės, skirtos užkirsti kelią vidurių šiltinės protrūkiui, skiriamos valstybei ir vietos valdžios institucijoms. Epidemiologiškai pavojingose ​​vietose kasmet du kartus per sezoną dezinfekuojamos žaliosios zonos, dezinfekuojami sąvartynai, rūsiai ir tt Visi šalies piliečiai privalo laikytis pavojaus ir laikytis tam tikrų taisyklių.

• Nesilankykite gamtoje erkių aktyvumo pikas.
• Naudoti repelentai – purškalaiaerozoliai, koncentratai, liaudies gynimo priemonės.
• Miške dėvėkite megztinį ilgomis rankovėmis, rankogalius, kelnes, kad galėtumėte įsidėti kojines. Turi turėti skrybėlę.
• Apžiūrėkite kūną kas 2 valandas, patikrinimas atliekamas namuose. Tuomet reikia nusiprausti po dušu, nusiplauti drabužius.

Erkės jaučia žmogaus požiūrį pagal kvapą. Paslėpta aukštoje žolėje, ant apatinių krūmų šakų, jaunų medžių. Priglauskite prie drabužių ir pasirodykite atvirose kūno vietose. Per 30–120 minučių randama palanki vieta išsiurbti - pažastys, kirkšnis, krūtinė, kaklas iš plaukų augimo pusės.

Pastaba!

Erkė gali būti ant žmogaus kūno iki 14 dienų. Užsikrėtimo tikimybė padidėja ilgą laiką veikiant parazitui. Jei aptinkama erkė Rekomenduojama kreiptis pagalbos į specialistus - bet kurią sanitarinės apžiūros kabinetą, skubios pagalbos skyrių. Neteisinga gavyba veda prie galvos atsiskyrimo, padidina infekcijos riziką. Kita pavojinga liga perduodama per kraują - erkinis encefalitas. Rekomenduojama nedelsiant ištirti erkę laboratorijoje. Esant virusui, skiriami, skiriami antivirusiniai vaistai imunoglobulinasbakterijos - antibiotikai.