Erkinis encefalitas ir boreliozė

Erkinis encefalitas ir boreliozė yra pavojingiausios perduodamos ligos erkės. Kiekvienais metais Rusijoje užfiksuojama 9 tūkst. Infekcijos atvejų. Infekcija plinta Europos miške, taigos erkė. Iš išorės užkrėstą arachidą nustatyti neįmanoma, reikalingas laboratorinis tyrimas.

Erkinis encefalitas ir Laimo liga - bendrosios sąvokos

Parazitai maitinasi gyvūnų, paukščių, žmonių krauju ligų nešiotojai virusinės, bakterinės kilmės, platina helminto kiaušinius. Pavojingiausios ligos yra encefalitasboreliozė arba Laimo liga. Pirmieji simptomai yra panašūs, vėlesnėje patologijoje pažeidžiamos skirtingos sistemos, organai.

Erkinis encefalitas

Natūrali židininė virusinė infekcija. Būdingas karščiavimas, intoksikacija, pilkosios medžiagos pažeidimas (encefalitas) arba smegenų, nugaros smegenų membranos (meningitas, meningoencefalitas). Tai gali sukelti nuolatinius neurologinius sutrikimus, demenciją, psichologines komplikacijas, paralyžių, negalią, mirtį.

Pastaba!

Infekcijos nešiotojai yra 6 rūšys ixodid erkės, Rusijoje gyvena 2 - europos miškas, taiga. Tūrinis veikla stebimas drėgnu, šiltu oru. Infekcijos rizika egzistuoja nuo kovo iki spalio. Apie 6% aukų gali užsikrėsti užkrėsta erkė.

Virusas daugeliu atvejų perduodamas įkandimais, rečiau - kai žalį pieną vartoja ožkos ir karvės. Iš pradžių lokalizuotas kraujyje, pažeidžia limfinę sistemą. Tada jis plinta visame kūne, atsiranda pirmieji simptomai. Po 7 dienų būklė normalizuojasi, tačiau infekcija toliau progresuoja, virusas prasiskverbia į kepenis, blužnį, nugaros smegenis ir smegenis.

Laimo liga

Kiti pavadinimai - Lim liga, boreliozė, buruliozė. Infekcinė liga su įvairiausiomis klinikinėmis apraiškomis. Sukėlėjai yra 5 rūšių bakterijos - sporechet tipo borrelijos. Perduodama žmonėms kai įkando užkrėstos ixodid erkės, yra seilėse.

Ankstyvosios boreliozės apraiškos primena gripo virusą, joms būdingas karščiavimas, intoksikacija, odos bėrimas. Ne laiku netinkamas gydymas sukelia komplikacijų, lėtinę eigą, baigiasi negalia, mirtimi.

Sukėlėjas patenka į žmogaus kūną su erkių seilėmis. Kramtymo vietoje atsiranda uždegimas, patinimas, migracijos eritema. Iš kraujo bakterijos patenka į limfmazgius, vidaus organus ir yra lokalizuotos širdyje, plaučiuose, kepenyse ir smegenyse. Pirmųjų simptomų atsiradimas prasideda po pirmosios Borrelijos mirties. Proceso metu išsiskiria endotoksinas, kuris išprovokuoja daugybę imunologinių patologijų. Sunkioji ligos stadija baigiasi sąnarių pažeidimais - artritu.

Pastaba!

Jei palygintume tai, kas pavojingesnis - erkinis encefalitas ar boreliozė, esant nedideliam pavojaus laipsnio skirtumui, viršija pirmąją ligą.Erkinis encefalitas gydomas antivirusiniais vaistais, pasveikimo rezultatas priklauso nuo imuninės sistemos stiprumo, o Laimo ligai gydyti naudojami antibiotikai, kurie veikia daug greičiau.

Erkinio encefalito ir erkinio boreliozės simptomai

Inkubacinis laikotarpis abiem atvejais trunka vidutiniškai 14 dienų po jo erkės įkandimas. Kartais pirmosios apraiškos pasireiškia po 20–60 dienų. Priklauso nuo imuninės sistemos stiprumo.

Erkinio encefalito požymiai

Pradiniai simptomai primena gripą:

• karščiavimas
• anoreksija;
• negalavimas;
• silpnumas
• galvos skausmas
• pykinimas
• vėmimas
• raumenų skausmas, skausmai;
• aukšta kūno temperatūra - iki 40 laipsnių šilumos.

Gydymas yra simptominis. Po 8 dienų būklė normalizuojasi, tačiau 30% atvejų liga toliau progresuoja, pažeidžiami vidaus organai, sistemos, prasideda 2-oji fazė. Virusas įsiveržia į centrinę nervų sistemą, smegenis, nugaros smegenis. Apibūdinamos šios apraiškos:

• migrena
• stiprus skausmas, sustingę kaklo raumenys;
• jautrumo sutrikimas;
• sutrikusi sąmonė;
• paralyžius.

Nesant kvalifikuoto gydymo, atsiranda demencija, negalia, mirtis.

Pastaba!

Suaugusiųjų simptomai negali turėti ryškaus klinikinio vaizdo. Asimptominė ligos eiga pasibaigia visiškai pasveikus, gaminant antikūnus arba lėtiniu būdu. Vaikams erkinio encefalito požymiai visada būna ryškūs.

Boreliozės simptomai

Specialistai išskiria 2 ligos laikotarpius - ankstyvą (I, II stadija), vėlyvą (III stadija). Pirmieji boreliozės pasireiškimai yra ūmūs arba poūmiai:

• staigus kūno temperatūros padidėjimas iki 40 laipsnių Celsijaus;
• šaltkrėtis;
• karščiavimas
• pykinimas
• vėmimas
• raumenų skausmas
• nuovargis
• standūs kaklo raumenys;
• sausas kosulys;
• sloga;
• gerklės skausmas;
• fotofobija;
• akių skausmas;
• migrena

Pastaba!

80% pacientų erkė atsiranda erkės siurbimo vietoje. Kartais aukos kreipiasi pagalbos į alergologą, dermatologą. Po kelių dienų bendra sveikata pablogėja. Eritemos skersmuo yra nuo 10 iki 60 cm, viduje gali būti pūlių kaupimasis, tankinimas. Be to, atsiranda odos bėrimas, konjunktyvitas.

Dažnai pacientams pasireiškia mialgija, neuralgija, kepenų skausmas. Pirmasis borreliozės etapas trunka 3–30 dienų. Su tinkamais antibiotikų terapija įvyksta visiškas atsigavimas, jo nesant - ligos perėjimas į kitus etapus su vidaus organų, sistemų pažeidimais.

Šios ligos apraiškos pajuntamos praėjus 1–3 mėnesiams po pirmojo paūmėjimo, joms būdingi neurologiniai, širdies sutrikimai.

• stiprus, dusinantis galvos skausmas;
• standūs kaklo raumenys;
• silpnumas
• regos nuovargis;
• miego sutrikimas;
• nestabili psichoemocinė būsena;
• sutrikusi atmintis, dėmesio koncentracija, protinė veikla;
• veido nervo pažeidimas;
• tepimas
• klausos praradimas.

Antrame etape taip pat pažeidžiama širdies ir kraujagyslių sistema, tačiau ji neturi būdingų bruožų.

Paskutinė boreliozės fazė pasireiškia 10% pacientų, pasireiškia po 6 mėnesių arba per 2 metus. Tipiški simptomai yra sąnarių pažeidimai, artrito vystymasis, atopinis dermatitas, neurologiniai simptomai, mėšlungis. Lėtiniu būdu sunaikinami kaulai, kremzlės, vystosi osteoporozė, paralyžius, negalia, mirtis.

Pastaba!

Skirtumas tarp encefalito ir boreliozės pradiniame etape yra nereikšmingas. Sergant Laimo liga, trikdo egzema ir odos bėrimai. Su erkiniu encefalitu simptomai primena įprastą gripą.

Encefalito ir boreliozės diagnostika ir gydymas

Liga gali būti nustatyta 14 dienų po to, kai įkando užkrėsta erkė. Arachnidų laboratorinė diagnozė atliekamas nedelsiant pašalinus jį iš odos. Naudokite gyvą negyvą erkę ar jos kūno dalis.

Už nustatyti encefalitą nuo užkrečiamos erkės naudojamas serologinis, molekulinis, biologinis, virusologinis metodas. Nustatykite antikūnų buvimą kraujyje, imuninės sistemos reakciją. Diferencinė diagnozė atliekama atsižvelgiant į klinikines apraiškas, paciento skundus.

Boreliozės diagnozė atlikta panašiai. Vienintelis skirtumas yra tas, kad be to, analizei imamas cerebrospinalinis, sinovinis skystis. Ištirkite kraują, ar nėra antikūnų prieš bakterijas, imuninės sistemos atsaką.

Specialių erkinio encefalito gydymo metodų nėra. Skirta skubioms prevencijos priemonėms imunoglobulinasgaunami iš kraujo donorų. Pagrindinis tikslas yra stiprinti imunitetą, kad kūnas galėtų susidoroti su liga. Esant pirmiesiems virusinio encefalito simptomams po erkės įkandimo, pacientas paguldomas į ligoninę. Terapija atliekama antivirusiniais vaistais, kortikosteroidais. Kaip a prevencija naudoti vakcina.

Pastaba!

Nuolatiniai neurologiniai, psichiatriniai Encefalito komplikacijos vystosi 10-20% pacientų. Mirtingumas yra 1–2% Europos potipio, 20–25% - Tolimuosiuose Rytuose. Mirtis įvyksta per 5–7 dienas po neurologinių apraiškų atsiradimo.

Erkinio boreliozės gydymas atliekamas penicilinų grupės antibiotikais - tetraciklinu, Doksiciklinas, Amoksicilinas ir kt. Gydymo trukmę, dozę nustato gydytojas. Tinkamai gydant, pasveikimas įvyksta per 2 savaites. Gydymas paskutinėmis boreliozės stadijomis yra sudėtingas dėl daugybės klinikinių apraiškų. Vaistai kiekvienu atveju parenkami individualiai.

Teigiamas rezultatas priklauso nuo laiku pradėto kvalifikuoto gydymo, taip pat nuo imuninės sistemos stiprumo. Kartais liga sustoja pirmoje stadijoje, atsiranda visiškas pasveikimas. Paskutinėse boreliozės stadijose prognozės yra blogesnės - paralyžius, negalia, mirtis. Nėra vakcinos, prevencija yra naudoti repelentaidėvėti drabužius su kaladėlėmis, rankogaliais.