- Histoire de découverte
- Pathogènes et porteurs
- La propagation de la borréliose
- Stades de la maladie
- Les symptômes de la borréliose
- Étape 2: symptômes et traitement
- Étape 3: chronique
- Diagnostic de la borréliose
- Traitement de la maladie de Lyme
- Maladie de Lyme chez les enfants
- Méthodes alternatives de traitement
- Prévention de la maladie de Lyme
La borréliose ou maladie de Lyme est une maladie infectieuse qui se propage dans une certaine zone où vivent des micro-organismes pathogènes, elle se transmet par les piqûres de tiques ixodides. Comment se déroule cette maladie, les symptômes et le traitement de la maladie de Lyme, les complications et les méthodes de traitement dépendent du système immunitaire de la victime et du moment de la consultation médicale.
Histoire de découverte
Le nom médical de cette maladie est une borréliose systémique transmise par les tiques, moins communément appelée spirochétose érythème, méningopolinévrite, etc.
Important!
La principale différence de la maladie est son méthode de transmission la seule façon: par la morsure d'une tique ixodide. L'infection d'une personne malade à d'autres personnes n'est pas transmise, ce qui la rend absolument sans danger pour la famille et les autres.
Le nom officiel a été donné par le nom de son agent causal de type spirochète, Borrelia burgdorferi. Et un nom tel que la maladie de Lyme est devenu connu dans la médecine internationale après qu'une forte épidémie d'infection a été enregistrée en 1975 parmi les résidents de Lyme en pc. Connecticut (États-Unis). Après une étude de scientifiques menée chez des enfants atteints d'arthrite juvénile, les symptômes ont d'abord été décrits et des organismes pathogènes ont été semés à l'origine de la maladie.
Pathogènes et porteurs
Les agents responsables de la borréliose sont 3 types de Borrelia (Borrelia burgdorferi, Borrelia garinii, Borrelia afzelii) - de petits micro-organismes pathogènes d'une taille ne dépassant pas 20 microns, semblables à une spirale torsadée et liés aux spirochètes. Dans la nature, les porteurs de bactéries sont des animaux sauvages et domestiques: cerfs, vaches, moutons, chevaux, chèvres, rongeurs, oiseaux, etc.
Dans les pays européens, la maladie de Lyme types de tiques: Ixodes ricinus et Ixodes persulcarus, et aux États-Unis et au Canada - Ixodes dammini.
Remarque!
Lorsqu'un parasite mord un animal infecté, Borrelia pénètre dans son corps, d'où il devient porteur à vie de la maladie. Et moi cocher elle ne tombe pas malade. Après avoir mordu sa victime, avec de la salive, Borrelia est injecté dans le corps, qui pénètre dans le système circulatoire et infecte une personne.
La propagation de la borréliose
La maladie de Lyme n'est courante que dans l'hémisphère Nord, où se trouvent des forêts mixtes de feuillus et les tiques vivent. Les foyers d'infection sont enregistrés aux États-Unis et au Canada, dans certains pays d'Europe occidentale et orientale. Des flambées de maladie de Lyme sont également observées en Russie, en Ukraine, en Moldavie, en Lituanie, en Estonie et en Lettonie.
Dans certains pays où il existe des foyers naturels de borréliose, près de 90% des tiques sont infectées, ce qui propage cette infection. De plus, les parasites deviennent porteurs de vie et les tiques femelles transmettent même les spirochètes à leurs larves qui, dès la naissance, deviennent capables de propager des borrélies.
Remarque!
La période la plus dangereuse pour les personnes susceptibles d'être infectées après morsure de tiqueexplique les mois les plus chauds de l'année: de mai à septembre, la période d'activité maximale des parasites.
Stades de la maladie
Après une piqûre de tique et la pénétration de Borrelia sous la peau humaine, ils pénètrent dans les ganglions lymphatiques voisins, où ils se multiplient activement.Après quelques jours, les bactéries passent dans la circulation sanguine et sont transportées par des vaisseaux dans tout le corps. En même temps, ils continuent de se multiplier, affectant progressivement les systèmes nerveux, cardiovasculaire, les articulations et les muscles.
Remarque!
La réaction du système immunitaire de la victime est généralement aiguë: des anticorps sont produits, mais ils ne peuvent pas éliminer complètement l’infection. Le plus souvent, la borréliose devient chronique, dans laquelle l'état du patient s'aggrave progressivement en raison d'une augmentation du processus auto-immun et d'une libération constante de substances toxiques.
La période d'incubation, c'est-à-dire le temps jusqu'à l'apparition des premiers symptômes négatifs, est de 3 à 32 jours. Le plus souvent, la maladie se manifeste 1-2 semaines après une piqûre de tique.
La borréliose à tiques (code CIM 10-A69.20) se déroule en 3 étapes:
- Reproduction de Borrelia sous la peau et dans les ganglions lymphatiques, sa durée peut aller jusqu'à 40 jours.
- La phase de la propagation active des bactéries pathogènes dans tout le système circulatoire dans tout le corps humain, qui dure 5-6 mois.
- La borréliose chronique, dans laquelle se produisent des dommages aux systèmes nerveux, musculo-squelettique ou cardiovasculaire, dure plusieurs années.
À chaque étape, certains symptômes se manifestent, selon lesquels les spécialistes peuvent clairement diagnostiquer la maladie.
Les symptômes de la borréliose
Les manifestations générales et spécifiques d'une maladie de stade 1 sont les suivantes:
- maux de tête, la température monte à + 38 ° C, des frissons;
- douleurs migratoires et douleurs articulaires et musculaires;
- nausées, vomissements
- douleur et hypertrophie des ganglions lymphatiques;
- l'apparition d'un érythème en forme d'anneau au site de la morsure, qui est un symptôme spécifique et peut détecter la maladie de Lyme au tout début;
- éruption cutanée avec borréliose dans tout le corps, la conjonctivite est rarement possible;
- mal de gorge, toux, écoulement nasal.
Les médecins identifient un érythème dans la borréliose dans 70% des cas. Il se caractérise par la formation au site de la morsure de tique d'un phoque rouge - papules. Il s'élargit progressivement en diamètre et prend la forme d'un anneau bien défini, surélevé au-dessus de la peau. Le centre devient plus pâle et la jante acquiert une riche couleur rouge. La zone érythémateuse avec borréliose à tiques (photo ci-dessous) peut atteindre de 10 à 60 cm, occasionnellement plusieurs bords rouges sont visibles.
Dans de très rares cas, la maladie est asymptomatique, c'est-à-dire sans l'apparition d'érythème et d'autres signes. Souvent, une personne infectée ne ressent aucun inconfort en raison de l'apparition d'un érythème, mais parfois il peut faire mal, cuire ou démanger. Il est également possible l'apparition d'anneaux rouges secondaires dans les zones où il n'y avait pas de piqûres de tiques.
L'érythème peut persister assez longtemps sur la peau du patient, en moyenne 30 jours, il disparaît parfois en quelques jours. Chez certains patients, les anneaux sont visibles sur le corps, même après quelques mois. Après disparition, pigmentation, sécheresse et desquamation restent sur la peau.
Important!
Si une personne malade n'a pas prêté attention aux symptômes négatifs initiaux de la maladie de Lyme après une piqûre de tique à temps, elle peut passer même sans l'utilisation de médicaments. Cependant, la maladie passe ensuite au 2e stade, plus grave, dans lequel le danger pour la santé augmente.
Étape 2: symptômes et traitement
Au stade suivant de la borréliose ixodique transmise par les tiques, une défaite des principaux systèmes corporels d'une personne malade se produit.
Syndromes typiques de lésions du système nerveux:
- signes de méningite séreuse (inflammation de la muqueuse cérébrale), caractérisés par: maux de tête, photophobie, tension des muscles occipitaux, fatigue, sensibilité élevée à certains irritants, insomnie, troubles de la mémoire et de l'attention, troubles émotionnels;
- des lésions nerveuses se produisent dans la région crânienne: paralysie faciale des muscles faciaux, déficience auditive, vision, développement de strabisme ou troubles du mouvement des yeux;
- radiculopathie ou atteinte des racines des nerfs rachidiens, qui se manifeste cliniquement dans le "mal de dos" de la douleur dans la région lombaire ou aux extrémités, une faiblesse musculaire se développe progressivement, les réflexes tendineux sont perturbés.
Important!
10% des patients atteints de borréliose ont des troubles de l'élocution, une instabilité pendant le mouvement, des tremblements des extrémités, des attaques épidémiques, des difficultés à avaler.
La borréliose se manifeste par des complications dans d'autres systèmes importants du corps du patient avec certains symptômes:
- lésions articulaires, qui se manifestent par une arthrite récurrente dans la région du genou, du coude, de la hanche ou de la cheville, ce qui entraîne une douleur et une mobilité articulaire réduite;
- la pénétration du borrelia dans le système cardiovasculaire se manifeste par l'apparition de symptômes de myocardite, péricardite: insuffisance cardiaque, palpitations fréquentes, essoufflement, poitrine et douleurs thoraciques;
- signes de lésions cutanées: éruption cutanée similaire à l'urticaire, érythème annulaire secondaire, lymphocytomes - nodules rouge vif de 3 mm à 5 cm qui s'élèvent au-dessus de la surface de la peau, ils peuvent apparaître sur le lobe de l'oreille, dans l'aine ou sur les mamelons de la poitrine.
Étape 3: chronique
La dernière étape de la borréliose se développe quelques mois après les premiers signes de la maladie. Il se caractérise par le développement de la maladie de Lyme chronique, dans laquelle il y a une défaite de l'un des principaux systèmes du corps du patient.
Symptômes et effets typiques de la borréliose:
- arthrite chronique: dommages aux petites et grandes articulations, exprimés par leur déformation progressive et le développement de l'ostéoporose;
- acrodermatite atrophique: apparition de taches bleu-rouge sur la peau des genoux, des coudes, de l'intérieur des mains, de la plante des pieds, du compactage, puis de l'atrophie et de l'amincissement; lymphadénose bénigne de la peau;
- maladies du système nerveux: encéphalopathie, polyneuropathie et encéphalomyélite, qui se manifestent dans le développement de la parésie, changements de sensibilité, coordination, altération de l'activité mentale (mémoire, réflexion, capacités intellectuelles), crises d'épilepsie, déficience auditive ou visuelle, léthargie générale, dépression.
Important!
Avec un diagnostic incorrect, l'absence de traitement, la borréliose est dangereuse précisément en raison de ses complications graves qui demeurent chez une personne à vie et conduisent souvent à une invalidité. Par conséquent, il est si important de faire attention à votre propre bien-être après une piqûre de tique accidentelle et de consulter un médecin à temps.
Diagnostic de la borréliose
Si la maladie de Lyme est suspectée, en plus d'un examen général du patient, des spécialistes identifient un érythème et d'autres signes spécifiques de la maladie. S'ils sont détectés, des études cliniques sur le sang et les tissus sont effectuées pour confirmer le diagnostic.
Parfois, il n'y a aucun signe externe de la maladie et le diagnostic en laboratoire est le seul moyen fiable de confirmer la présence de la maladie.
La Borrelia est difficile à détecter chez un patient, par conséquent, des méthodes indirectes sont utilisées, dont l'efficacité atteint 50%.
Laboratoire principal Méthodes d'identification de la maladie de Lyme:
- hémotest pour la borréliose: tests sanguins pour l'infection, effectués 7 à 10 jours après une piqûre de tique;
- la recherche d'ADN de borrélie sanguine se fait par réaction en chaîne par polymérase;
- immunochip for borreliosis - une étude du sérum sanguin à l'aide d'un système de test de diagnostic, qui a été développée à l'Institut central russe de recherche scientifique en épidémiologie, vous permet de déterminer des anticorps dans le sang contre 8 groupes d'antigènes borrelia qui sont courants en Fédération de Russie.
Remarque!
Pour clarifier la gravité des lésions de divers organes du patient, des études aux rayons X et aux ultrasons, l'ECG et l'EEG, la ponction articulaire et la biopsie cutanée sont utilisées.Tous les patients atteints de borréliose subissent des examens trimestriels pour une période pouvant aller jusqu'à 2 ans.
Traitement de la maladie de Lyme
Une fois le diagnostic confirmé, les patients sont hospitalisés dans le service des maladies infectieuses de l'hôpital. Dans certains cas bénins, il est permis de guérir la borréliose à domicile, mais uniquement sous la surveillance constante de spécialistes.
L'efficacité du traitement dépend du stade de la maladie: dans la période initiale, elle est plus élevée. Un traitement ambulatoire peut être prescrit pour confirmer qu'il n'y a pas d'infection mixte, c'est-à-dire qu'il n'y a pas d'infection par le virus de l'encéphalite. Lors du traitement de cette maladie, il est recommandé de suivre un régime modéré, de s'abstenir d'alcool.
Le traitement médicamenteux de la borréliose est effectué dans 2 directions:
- étiotrope, y compris l'effet sur le pathogène lui-même, qui est effectué à l'aide d'une cure d'antibiotiques;
- symptomatique - thérapie des organes et des systèmes affectés à l'aide d'anti-inflammatoires, de désintoxication, d'antihistaminiques, de médicaments de renforcement cardio et général, de vitamines complexes.
Au 1er stade, le médecin prescrit des antibiotiques en comprimés de borréliose pendant 10-14 jours:
- Tétracycline (prix 50-60 roubles);
- Doxycycline (environ 30 roubles);
- Amoxycycline (80-90 roubles);
- Céfuroxime (environ 100 roubles).
La posologie prescrite doit être strictement respectée, il est absolument impossible de réduire le cours en raison de la survie possible de certains borrelia. A ce stade, le pronostic de guérison est favorable: dans la plupart des cas, un traitement adéquat conduit à une guérison complète.
Au 2ème étage traitement antibiotique de la borréliose Elle est déjà réalisée par injection intraveineuse de pénicilline, ceftriaxone. La durée du traitement est de 2-3 semaines. La probabilité que le patient soit complètement guéri de la maladie transmise par les tiques de Lyme est de 85 à 90%.
Au troisième stade, la maladie de Lyme a été traitée avec des antibiotiques pendant 28 jours à l'aide de préparations à base de pénicilline. La forme prolongée la plus couramment prescrite du médicament est l'extensilline, qui remplace la fréquence de 8 fois de prendre l'antibiotique par jour.
Important!
Les bactéries Borrelia pathogènes restent dans le système lymphatique d'une personne malade pendant 10 ans. Vous devez également savoir que l'immunité après la borréliose n'est pas produite, par conséquent, la réinfection est possible, même après 5-7 ans après la récupération.
Maladie de Lyme chez les enfants
Contrairement à l'évolution de la borréliose chez l'adulte, dans la plupart des cas, les enfants se caractérisent par des lésions du système nerveux et l'apparition de symptômes de méningite. Les enfants de moins de 7 ans ne sont pratiquement pas malades, mais symptômes de la borréliose chez les enfants l'âge avancé, les signes cliniques et les manifestations de la maladie sont similaires à ce qui précède.
Après récupération chez les petits patients, des réactions négatives peuvent rester sous forme de troubles du sommeil, d'humeur instable et d'excitabilité nerveuse accrue. Toutes ces conséquences désagréables de la borréliose après un certain temps.
Méthodes alternatives de traitement
Avec le traitement médicamenteux de la maladie de Lyme, il est recommandé de suivre un régime spécial et de prendre des produits qui normalisent la microflore intestinale. Pour éliminer les toxines, vous devez boire beaucoup d'eau, de jus de fruits frais, de thé vert et oolong.
De plus, vous pouvez utiliser des remèdes populaires qui aident à améliorer l'état du patient:
- L'argile pharmaceutique blanche aide à éliminer les toxines, qui doivent être bues pendant six mois sous forme de boisson: 1 cuillère à café dans un verre d'eau, mettre une nuit, et mélanger et boire à jeun le matin.
- La poudre d'algues aide à nettoyer le sang et la lymphe: 1 sachet de 10 jours le soir, une pause de 10 jours et répéter jusqu'à 5 mois.
- Les décoctions à base de plantes et les infusions d'ortie, de prêle, d'absinthe, d'immortelle, de concombre, de calendula, de fleurs de tilleul, de sorbier, de cynorrhodon sont préparées à partir de 1 cuillère à soupe d'herbe pour 0,5 l d'eau bouillante, à boire pendant 15 minutes. avant les repas, 250 ml.Le traitement est long, les espèces végétales alternent mensuellement pendant plusieurs années;
- Pour le traitement de l'érythème, il est recommandé de faire des compresses à partir d'herbes.
- Lubrifiez le site de la morsure de tique avec du jus de chélidoine, du plantain, de l'huile de noix.
Important!
Tout au long du traitement de la maladie de Lyme, l'alcool, le café, les aliments sucrés et les suppléments nutritionnels sont contre-indiqués en raison d'une forte augmentation de la charge sur le foie et provoquant la croissance de bactéries.
Prévention de la maladie de Lyme
Les seules mesures préventives sont des méthodes pour empêcher les tiques de pénétrer dans le corps humain, Vaccinations contre la borréliose non. Lors de la visite de la forêt, du pique-nique ou de la nature, il est recommandé de porter les vêtements les plus fermés, d'appliquer répulsifs contre les parasites.
Si l'arachnide colle à la peau, il est recommandé après suppression des tiques le mettre dans un bol en verre. Amenez-le ensuite au laboratoire, où vous pourrez faire un test de tique pour la borréliosepour déterminer la probabilité d'infection humaine.
En cas de suspicion d'infection, il est recommandé de prévenir antibiothérapie de 2 médicaments:
- Doxycycline - prendre 100 mg par jour pendant 5 jours;
- Ceftriaxone - 100 mg 1 p. 3 jours par jour.
La prise de tels médicaments, selon les critiques de patients atteints de borréliose, aidera à prévenir la maladie de Lyme dans 80 à 95% des cas après avoir été mordu par une tique infectée.