אלגוריתם לטיפול בפדיקולוזיס לחולה

כינים שייכים לטפילים מוצצי דם קטנים, אשר בהתאם למין הם מקומיים בשיער הראש, באזורים אינטימיים, על לבוש. בשל גודלו הזעיר, אי אפשר לזהות את שוקעי הדם בשלב הראשוני של המחלה. בתחילה, כשהאוכלוסייה הייתה קטנה, אדם לפעמים לא יודע אפילו על הימצאותם של כינים. בגלל זה, לעיתים קרובות נמצא pediculosis בבתי חולים או במהלך אשפוז חירום במועד הראשוני. כיצד פועלים עובדי מוסדות רפואיים במקרים כאלה, כיצד מתבצע הטיפול בפדיקולוזיס והאם הסכמת המטופל להליך הנדרש.

באילו מקרים עיבוד

הזדהות כינים ראש מתרחשת בדרך כלל בחדר המיון בחדר הבידוק הסניטרי. אם הצלחת למצוא כינים בוגרות וחתים בשיערבדיקה נוספת של פריטי היגיינה אישית, דברים מטופלים. המטופל מועבר לחדר סגור ונבדק על ספה. ההליך לסילוק כינים מתבצע ביחידה נייחת. אמצעי החיטוי כוללים אמצעים מקיפים לחיסול טפילים בשיער, בגוף ובבגדים.

התוויות נגד לטיפול עשויות לכלול:

• ילדים מתחת לגיל 3;
• הריון, הנקה;
• מצבו החמור של המטופל;
• מספר גדול של פצעים חריצים בעור.

אם מתגלה פדיקולוזיס, יש צורך למלא את המסמכים המתאימים בהם נותן המטופל את רשותו לנהל את ההליך. מוצרי כינים הוקצה לקופת הרפואה או נרכש על חשבון המטופל. פעולותיה של אחות עם פדיקולוזיס מצטמצמות להכנה והתנהלות של תברואה, מילוי יומן, שהנתונים בהם מוצגים בטבלה, תוך הודעה על קרוביו של המטופל.

במקרים של גילוי כינים אצל ילדים עובד בריאות מדווח לגן או למוסד בית ספר. על פי Sanpin חדש למניעת pediculosis, בכיתה, מבוצעת בדיקה לא מתוכננת, אמצעי מניעהמניעת התפשטות כינים.

איך העיבוד

טיפול סניטרי מתבצע בחדר נפרד. זה צריך להיות מאוורר היטב. הטקטיקות של אחות בעת ביצוע חיטוי נקבעת על פי מידת הזיהום של המטופל, בקשר אליו נקבעת תוכנית טיפול לחולה. עבודת ההכנה כוללת מספר פעילויות:

• לכסות את הספה בחומר בד שעשוע ולהושיב או להניח עליו את המטופל, לאחר שהניח עליו נמר וטורניקט סביב קו השיער;
• להסביר למטופל את תהליך המניפולציה הקרובה;
• על העובד הרפואי שמנהל את ההליך ללבוש חלוק נוסף, כפפות, מסכה ולהכין את כל הציוד הדרוש: נוגד פדיקור, מספריים לחיתוך שיער, אגן בשני עותקים, שקיות לסילוק וחיטוי לאחר מכן, מסרק, חומץ.

אלגוריתם עיבוד לפדיקולוזיס:

1. הכן פיתרון להשמדת טפילים בהתאם להוראות.
2. טפלו ברצף בשערות מכינים, ומונעות את עליית המוצר על הקרומים הריריים של הפנים. יש לעבד כל גדיל בנפרד.
3. אם השיער ארוך, אסוף אותו בלחמנייה וכסה אותו בצעיף פלסטיק.
4. לעמוד בחשיפה, על פי המלצות יצרן התרופה.
5. לאחר הזמן שצוין, יש לשטוף במים חמים, לאחר הסרת שאריות התרופה, יש לשטוף את שיערך בשמפו לשטוף ולשטוף תמיסת חומץ.
6. לאחר יישום תמיסת החומץ, קשרו את השיער בצעיף פלסטי, השאירו אותם במצב זה למשך 15-20 דקות.
7. שוטפים שוב את השיער במים חמים ומייבשים במגבת.
8. הניחו את המטופל על כיסא, הניחו נייר על הרצפה, כך שיהיה קל יותר להיפטר מחרקים. חובה לסרוק חרקים וניטים מתים באמצעות מסרק עם שיניים תכופות.
9. הוצא מעת לעת טפילים דבקים מהפסגה בעזרת מטלית כותנה טבולה באלכוהול.
10. בסיום ההליך יש לבחון מחדש את המטופל וודא כי אין כינים ואגמים.
11. במידת הצורך, נקבע טיפול שני בשיער לטיפול בפדיקולוזיס.

שלב אחרון

השלמת ההליך:

• לשרוף את הנייר שעליו סרוק;
• הסר בגדים ומצעים של המטופל והניח אותם בשקית בד, בצע את אותן מניפולציות עם בגדי האחות שהיה מעורב בעיבוד;
• לשלוח שקיות לתא החיטוי;
• לטפל במסרק באלכוהול;
• התייחס לחצרים בתכשיר עם חרקים.

בתום ההליך על האחות למלא יומן בדיקת פדיקולוזיס, לרשום הערה מתאימה בכרטיס החוץ של המטופל. בדיקה מחדש מתבצעת לאחר 7 ימים, במידת הצורך מתבצע עיבוד נוסף.

במקרים של גילוי כינים בגוף, נקבעים נהלי היגיינה וכל הדברים של המטופל נתונים לטיפול בחום. מומלץ תברואה לדירה. לאחר הסרת הטפילים, העובד הרפואי מנהל שיחות הסבר על מנת שהמטופל לא יוכל לקבל שוב פדיקולוזיס.

כלי עיבוד

בסניפים בקרת פדיקולוזיס מבוצעת בעיקר על ידי התרופה Karbofos, הזמינה בצורת אבקה ואז מדוללת במים. הטיפול בילדים מתבצע באמצעות:

• מדיפוקס;
• ניטיפור;
• פרניט;
• הנה;
• זוג פלוס;
• ניקס;
• וודה;
• בנזיל בנזואט;
• תחליב של דיקרסיל.