עם תחילת ימי הקיץ החמים, רבים נוטים לבלות מחוץ לעיר הרועשת - ביער או ליד הנהר. כשאנחנו מתכנסים עם המשפחה והחברים לפיקניק, אל תזניחו את הסכנות הנשקפות מהם קרציות. שמירה על אמצעי זהירות, בדיקה קבועה של בגדים, גופות תאפשר גילוי בזמן של הטפיל. הנציגים הזעירים הללו של עולם החי הם נשאים של מחלה מזויפת מסוכנת הנקראת דלקת המוח שעברה קרציות.
חשוב!
אי אפשר להבדיל קרצייה נגועה בראיה ובין דלקת המוח לבין טפיל סטרילי. קביעת מידת הסכנה מנשיכה תאפשר מחקר מעבדה קלינית, שניתן לבצע במוסקבה או בכפר אחר.
הבה נבחן ביתר פירוט מהי המחלה, כמו גם את הסימפטומים והטיפול בדלקת המוח שעברה קרציות.
קרציות
יצורים אלה נראים כמו חרקים, אך הם אינם שייכים להם. קרציות, עכבישים ועקרבים בולטים בכיתה נפרדת של פרוקי רגליים - משפחת הערניבים. ההבדל העיקרי בין ארכנידים הוא מספר הרגליים, שיש להם 4 זוגות. דלקת המוח באורך מגיע לא יותר מ- 3-4 מ"מ.
שימו לב!
פעילות טפיל מתחיל בתחילת אפריל, ואמצע מאי מגיע לרמות שיא. בשלב זה מספרם גדל מיליוני פעמים וסף ההיארעות האפידמיולוגי עולה בחדות.
עם תחילת עונת ההזדווגות (אמצע מאי), נקבות קרציות ixodidלאחר שתיית דם הם מתחילים להטיל ביצים. לאחר חודש מופיעים מהם זחלים המתחילים לנגוס מייד ומדביקים את קורבנותיהם בנגיף מסוכן. תקופה פעילות של קרציית דלקת המוח בוגר זה בערך 3-4 חודשים. ניתן למצוא כמה נציגים של הטפילים בסוף אוקטובר. האקסודידים שייכים לכ- 650 מיני קרציות. ברוסיה נגיף דלקת המוח המועברת על ידי קרציות מתפשט על ידי שני סוגים של פרוקי רגליים - טייגה ו כלב על ידי יחידים. הם טפילים לא רק על בעלי חיים ביתיים - עזים, כבשים, פרות, כלבים, כמו גם יונקים אחרים שהופכים לנשאים של זיהום נגיפי מסוכן.
בטבע קרציות דלקת המוח מאכלסות במרחק של לא יותר מ 0.5 מטר מהקרקע. הם בוחרים חפץ לפי ריח, מכיוון שאין להם אברי ראיה. להיצמד לבגדים או לעור אדם חזק מאוד בעזרת ווים מיוחדים הממוקמים על הרגליים. קרציות דלקת המוח נופלות לעיתים רחוקות ביותר על גבי טרףן.
שימו לב!
לאחר הרוויה בדם של הקורבן, גוף הקרציות גדל משמעותית גדלים ויכול להגיע ל 3 ס"מ.
מדע האפידמיולוגיה מסווג דלקת המוח הנגרמת על ידי קרציות כמחלת מוקד טבעית המופיעה באזורים מסוימים, עם אקלים לח לטובת חיי בעלי חיים ושפע של בעלי חיים למזון.בית הגידול העיקרי של קרצית דלקת המוח הוא סיביר, האורל, המזרח הרחוק, סין ומונגוליה. עם זאת, התפרצויות נרשמות לרוב באזורי יער במזרח אירופה ובסקנדינביה.
מה זה קרצוף דלקת המוח המסוכנת
לעתים קרובות למדי כתוצאה מכך עקיצת קרציות אדם מפתח דלקת המוח - דלקת במוח שהאטיולוגיה שלה שונה. על ידי תקיפת מערכת העצבים המרכזית, הנגיף יכול להוביל לשיתוק, הפרעות נפשיות או אפילו מוות. במקומות של עקיצות אצל אנשים יכולים להופיע נפיחות ואזור מוגבל של דלקת. קרדית אנצפליטיס מחפשת בקפידה מקום שאפשר לחפור בעור. עקיצת זרע בדם מסוכנת בכך שהוא:
- ללא כאבים לחלוטין;
- כמה אנשים יכולים להיצמד לאדם בבת אחת;
- לרוב, הטפיל נמצא על הגוף רק לאחר מספר ימים, כשהוא גדל משמעותית בגודלו, תוך שאיבת דם.
הסר את התיקית הדביקה קשה למדי, לכן מומלץ לבצע הליך זה במרפאה או במוסד רפואי אחר. המקומות המועדפים על גוף האדם הם אזורים כאלה:
- שקעים אקסילריים ופופליטאליים;
- מפשעה;
- צוואר ואזור מאחורי האוזניים;
- קרקפת;
- גב תחתון;
- קפלים על הבטן.
אתרים אלה הם בעלי עור דק ועשירים בכלי דם. באתר היניקה של פרוקי הרגל מתפתח מוקד דלקת שמלווה בכאב ואודם, כפי שניתן לראות בתצלום עקיצת קרצית דלקת המוח בגוף האדם.
חשוב!
תגובת הגוף לנוכחות נגיף בו תלויה במצב מערכת החיסון האנושית, כמו גם בסמיכות התקשרות הטפיל למוח.
לאחר שקרציית הדלקת המוח נפגעה באופן אמין על העור, הזיהום בזרימת הדם מתפשט במהירות ומגיע למוח. חומרת מהלך המחלה וצורתה תלויים בכמות הנגיף בגוף, במספר הנשיכות והמיקום הגאוגרפי של הטפיל. הצורות החמורות ביותר של המחלה נרשמות לאחר התקף של קרציות taiga encephalitis. תוצאה קטלנית מתרחשת ב 20-40% מהמקרים, כפי שמעידים נתונים סטטיסטיים.
נשיכת חירום
עזרה ראשונה לגילוי קרצית יניקה בגוף האדם היא סילוק הטפיל. יש לבצע את כל המניפולציות בזהירות כדי לא לקרוע את הפרובוסקיס, שנמצא עמוק בעור. ניתן לייצג את הרצף שלהם באופן הבא:
- קרוב ככל האפשר למשטח העור, תפוס את הטפיל בפינצטה, לולאת חוט, מכשיר מיוחד או סתם עם אצבעות עטופות בתחבושת.
- מסובב את גוף הקרציות נגד כיוון השעון, מזיז אותו בזהירות כלפי מעלה מהפצע.
- יש לטפל באתר הנשיכה בכל חומר חיטוי.
- שטפו ידיים היטב.
יש להניח את הטפיל המשוחזר בכלי סגור היטב לשלוח למחקר במעבדה. אם לא ניתן היה להסיר את שוקע הדם, עליך לפנות מייד למוסד הרפואי הקרוב.
מהי אנצפליטיס הנגרם על ידי קרציות - הגורמים למחלה
מחלה נגיפית הנגרמת על ידי קרציות יש קוד משלה ל- ICD 10 - A84. זה מתייחס לזיהומים שנקראים וקטורים המועברים לבני אדם דרך הנציגים האקסודיים היונקים של החי. הסוכן הסיבתי של דלקת המוח הנגרמת על ידי קרציות הוא ארב-וירוס מהסוג של פלבירוסים (Flavivirus). לפי גודלו, חלקיק בצורת כדור עם בליות קטנות על פני השטח קטן פי 2 מנגיף השפעת וקטן פי 3-4 מחצבת. זה מאפשר לה להתגבר בקלות על כל מחסומי המגן של מערכת החיסון.
וירוס מסוכן מציג עמידות לקויה לקרינת UV, חומרי חיטוי, טמפרטורות גבוהות, אינו חי זמן רב ללא בעליו.כשהוא רותח הוא מת תוך מספר דקות, אך באינדיקטורים לטמפרטורה נמוכה, הנגיף מסוגל לשמור על פעילותו החיונית. המקור העיקרי לזיהום הוא קרצית דלקת המוח התוקפת לא רק בני אדם, אלא גם יונקים החיים בקרבת בני אדם או בטבע. כך נוצר מעגל קסמים שלאורכו מסתובב הנגיף: קרציות - בעלי חיים - קרציות.
מובחנות בין שתי דרכי העברת המחלה העיקריות: ניתן להעברה - דרך עקיצת טפיל ומקור, כלומר השיטה הצואלית-דרך הפה. כך אנו יכולים לנקוב בסיבות העיקריות לדלקת המוח הנגיפית הנגרמת על ידי קרציות. אלה כוללים את הגורמים הבאים:
- נשיכה של ארכניד נגוע;
- בליעת צואה של קרצית איקסודידית על עור אנושי ואחרי הסירוק חדירת זיהום לדם;
- ריסוק בטפיל בטעות בעת ניסיון לחלץ.
אתה יכול להידבק באנצפליטיס ללא עקיצת קרציות ולחלות באמצעות חלב ומוצרי חלב שלא עברו טיפול בחום מתאים והתקבלו מבעלי חיים נגועים.
פעולת הנגיף בגוף האדם
דלקת קרום המוח הנגועה במערכת העיכול, בלוטות המין והרוק של טפילים אקסודיים, משפיעה הרסנית על מערכת העצבים המרכזית והמוח האנושי. ניתן לתאר את הפתוגנזה של מחלה מסוכנת באופן הבא:
- התגברות על המכשול הראשון באיברים הפנימיים, הכוללים את העור או את מערכת העיכול;
- היווצרות מקרופאגים - תאי דם מיוחדים לחיטוי הנגיף, אך הם הופכים לשדה הגידול לזיהום;
- ריכוז הזיהום בבלוטות הלימפה;
- חדירה לאיברים פנימיים ולמערכת העצבים המרכזית עם זרימת הדם;
- פגיעה בחומר האפור, קצות העצבים, מעטפת המוח וחוט השדרה.
במהלך האקוטי של המחלה ניתן לראות התאוששות איטית של הרקמות הנגועות, התפתחות של חסינות יציבה. מבדיקה מעמיקה של המטופל עולה כי שינויים בגוף מתרחשים לא רק ברמת תאי העצב, אלא גם במערכת הנשימה, בבטן ובמעיים.
כיצד דלקת המוח המועברת על ידי קרציות באה לידי ביטוי
סימנים של דלקת המוח לאחר עקיצת קרציות מתרחשים כ 2-3 שבועות לאחר ההדבקה בגוף האדם. בדרך כלל תקופת הדגירה נמשך בין 7 ל 20 יום, תלוי בשיטת ההדבקה. עם חסינות חלשה, מומחי מחלות זיהומיות רושמים צורות מוחלטות של המחלה, התסמינים הראשונים של דלקת המוח שנשא קרציות מופיעים כמעט כל יומיים. עם סוג ממושך, תקופת הדגירה יכולה להימשך 30 יום או יותר מבלי להראות סימנים למחלה.
שימו לב!
אדם שנדבק באנצפליטיס הנגרם על ידי קרציות אינו מסוכן לאחרים.
מהלך המחלה מחולק על תנאי למספר תקופות. השלב הראשוני מאופיין בהיעדר תמונה קלינית. הסכנה העיקרית היא שתוכלו לאבד זמן והתפתחות דלקת המוח שעברה קרציות תתפתח במלוא העוצמה. הסימפטומים הראשונים לאחר עקיצת קרציות זהים כמעט לחלוטין ודומים בסגוליותם למחלת הצטננות עם המאפיינים הבאים:
- עלייה בטמפרטורת הגוף ל 39-40 מעלות עם צמרמורות אופייניות וחום;
- כאבים חזקים בגב התחתון ובגפיים;
- חולשה כללית, בחילה והקאות;
- כאב בעיניים;
- עייפות, עייפות, נמנום;
- תודעת המטופל נותרה.
סימנים ראשונים שזוהו למחלה מסוכנת דורשים טיפול מיידי במוסד רפואי. טכניקת האבחון והטיפול הנכונה נקבעת על ידי מומחי מחלות זיהומיות. בעזרת בדיקה מעמיקה, רופא מומחה יכול לאתר שינויים ספציפיים במצבו של המטופל:
- אדמומיות הפנים, עור הגוף והצוואר;
- לחץ דם נמוך וקצב לב;
- ציפוי לבן על הלשון;
- נשימה מהירה ומצב רוח נשימה במנוחה.
כאשר מערכת העיכול מושפעת מופיעים נפיחות ועצירות. החל מ 3-4 ימים המחלה יכולה לעבור לשלב של שינויים נוירוטיים. נגיף דלקת המוח המועברת בקרציות נכנס לקרום ולחומר המוח, וגורם לתסמינים כמו:
- התכווצויות מרובות;
- ראיה כפולה
- תחושת עקצוץ שרירים וזחילה;
- היחלשות של תנועות הגפיים וקהות הקודש החלקית שלהם;
- מאוחר יותר עלולות להופיע הפרעות בפעילות מערכות הלב וכלי הדם והעיכול.
ההשלכות של עקיצת קרציות בדלקת המוח יכול להופיע באפשרויות כאלה:
- התאוששות עם התאוששות הדרגתית;
- מעבר המחלה לצורה כרונית;
- תוצאה קטלנית.
חשוב!
על מנת למנוע מצב בלתי הפיך וסיבוכים רציניים רבים, על אדם למצוא קרצית איקסודיד על גופו בהקדם האפשרי לפנות לבית החולים לקבלת עזרה.
מגוון סוגים וצורות
בהתאם לסוג המשנה של הטפיל, נבדלים סוגים אלה של דלקת המוח המועברת בקרציות:
- המזרח הרחוק. הוא מאופיין על ידי מהלך חריף של המחלה, החל מחום. הסימפטומים הבאים מתבטאים במהירות, מה שמוביל לשיתוק ותרדמת. לאחר כשבוע, החולה עלול למות. נשא הזיהום הוא קרציות סיבירי או דלקת המוח דלקת המוח.
- אירופאי. יש לו שני שלבי התפתחות. הראשון מתבטא כשפעת ונמשך 7 ימים. השנייה מאופיינת בפגיעה במערכת העצבים בדרגת חומרה משתנה - מדלקת קרום המוח קלה ועד דלקת המוח. תוצאה קטלנית נצפתה ב- 2-3% מהמקרים. המנשא הוא קרצית איקסודיד לכלב.
סיווג מפורט יותר של מחלות מפותח על בסיס התסמינים הכלליים זיהומיים, ממברניים ומוקדיים של נזק למערכת העצבים המרכזית. בפרקטיקה הרפואית, צורות כאלה של דלקת המוח המועברת על קרציות נלמדות ומתוארות בפירוט:
- הצורה הקודחת מתרחשת כמחלת קטרל שכיחה ללא סימנים לפגיעה במערכת העצבים המרכזית. עלייה בטמפרטורה נצפתה במהלך השבוע ואז מתרחשת התאוששות עצמאית. תסמינים - חולשה כללית, הזעת יתר, הפרעות בקצב הלב.
- צורת מנינגאל היא אחת הנפוצות ביותר. הסימנים לדלקת במוח ובחוט השדרה באים לידי ביטוי בבירור. על רקע טמפרטורה מוגברת מופיעים תסמיני קרום המוח - הקאות, מתיחת יתר של שרירי החלק האחורי של הראש, צוואר, כאב, תסיסה מוטורית, הזיות נצפים. הטופס מסתיים בהחלמה מלאה תוך 2-3 שבועות, ומשאיר במשך זמן רב עייפות מוגברת, הפרעות שינה, הפרעות רגשיות, סובלנות לאימון גופני לקוי.
- Meningoencephalitic. היא מאופיינת בתגובה של שני גלים בטמפרטורה, שכל אחד מהם נמשך בממוצע בין 2 ל 7 ימים. המרווח בין הגלים הוא 1-2 שבועות. השלב הראשון מאופיין בתסמינים רעילים כלליים, והשני סובל מתסמיני קרום המוח והמחלת המוח. הפרוגנוזה לצורה זו חיובית, ניתן לרפא את המטופל ללא סיבוכים.
- צורת פוליו. היא מאופיינת בפגיעה בתאי חוט השדרה. במהלך הימים הראשונים המטופל מרגיש חלש, עייף במהירות. ואז בעיות מתחילות בהבעות פנים, זרועות, רגליים, חוסר תחושה באזורים מסוימים בעור. אדם נגוע לא יכול לשמור על ראשו במצב טבעי, לבצע תנועות מבוקרות בזרועות וברגליים, סובל מכאבים עזים. שרירים יכולים לרדת משמעותית בנפח. התאוששות מלאה אינה אפשרית, שיתוק וניתוח אטרופי נותרו.
- Polyradiculoneuritis. זה נצפה לעתים רחוקות מאוד.בנוסף לתסמינים של דלקת קרום המוח, מאובחנת הפרעת רגישות בחלקים המרכזיים של הגוף. המחלה מאופיינת בכאב בעצבים הנגועים ובשיתוק.
- הצורה הפוליאנספליתית מתפתחת במהירות רבה. התסמינים הראשונים של עקיצת קרציות בדלקת המוח מופיעים 3-4 ימים לאחר ההדבקה. עצבי הלסת והגרון מושפעים, נצפתה ליקוי בדיבור, רפלקסים בבליעה ולעיסה הם קשים, אסימטריה של הפנים מתפתחת, כישת נשימה מעוררת.
- צורת הפולינספלומליטיס מאופיינת בפגיעה בו זמנית בעצבי הגולגולת ובנוירונים של חוט השדרה.
לאחר היכרות עם מאפייני מחלות ולמידה כיצד דלקת המוח מתבטאת לאחר עקיצת קרציות, יש צורך להתייעץ עם רופא בזמן לקבלת עזרה מוסמכת.
טיפול ומניעה
אבחון בזמן של המחלה הוא בסיס לפרוגנוזה מאובחנת וחיובית נכונה לטיפול. אבחן וירוס זה אפשרי בשיטה סרולוגית. זה מאפשר לך לאתר נוגדנים כנגד דלקת המוח שעברה קרציות בדם ובנוזל המוח השדרה. ניתן לאתר נוכחות של זיהום בקרצית עצמה, אם היא עוברת בדיקות מעבדה. אם מתגלה וירוס בטפיל, תרופה ניתנת לאדם - ספציפי אימונוגלובולין מונע קרציות או קביעת מועד לפגישה יודנטיפירין.
הטיפול בדלקת המוח הנגרמת על ידי קרציות מסובך בגלל היעדר תרופות שיכולות להשפיע ישירות על הפתוגן. לרפואה המודרנית אין תרופות ספציפיות שיכולות להרוג וירוס מסוכן. לכן, לעתים קרובות למדי, המטופלים מעוניינים בשאלה האם מטפלים באנצפליטיס הנגרם על ידי קרציות.
כל האמצעים הטיפוליים מכוונים להקלה על הסימפטומים ולתחזוקת הגוף. אפשר לרפא את המחלה בעזרת צורות מינון כאלה:
- תרופות אנטי-ויראליות - Viferon, Roferon, Cycloferon, Amiksin;
- תרופות נוגדות דלקת, אנטי דלקתיות, ניקוי רעלים, התייבשות, אנטי הלם, תכשירים אנטי-ויראליים, כמו גם תרופות המשפיעות על מיקרו-מחזור הדם;
- בשלב האקוטי של דלקת המוח שנשא קרציות, משתמשים בוויטמינים מקבוצת B, אנטיהיסטמינים.
המלצות קליניות ל מניעת דלקת קרום המוח מונעת על ידי קרציות מאפשרים לך להגן על החולה מפני התפתחות של מחלה מסוכנת. הבחנה:
- טיפול מונע חירום המתבצע לאחר מגע עם קרצית דלקת המוח. במקרה זה נותנים לחולה אימונוגלובולין במינון סטנדרטי, ואחרי 10 ימים חוזרים על החיסון, אך כמות התרופה מוכפלת.
- טיפול מונע אנטי-אנצפליטיס ספציפי מתוכנן של דלקת המוח שעברה קרציות. לחיסונים השתמש בחיסונים מיוחדים. משתמשים בהם פעמיים עם חיסון חוזר ונשנה.
חיסונים הנגרמים על ידי קרציות מומלץ שחודש לפני עונת האביב הקרציות יתעוררו, אך החיסון אינו מגן לאורך זמן.