Mi a Lyme-kór, annak tünetei, kezelése és fotó

A borreliozis vagy a Lyme-kór olyan fertőző betegség, amely egy olyan területen terjed, ahol a kórokozó mikroorganizmusok élnek, és az ixodid kullancsok harapása révén terjednek. Ennek a betegségnek a menete, a Lyme-kór tünetei és kezelése, a szövődmények és a kezelési módszerek az áldozat immunrendszerétől és az orvosi segítség igénybevételének idejétől függnek.

Felfedezési történet

Ennek a betegségnek az orvosi neve szisztémás kullancsos borreliozis, ritkábban erythema spirochetosisnak, meningopolineuritisnek stb.

Fontos!

A betegség fő különbsége az átviteli módszer az egyetlen út: egy ixodid kullancs harapásával. A beteg emberektől másokig nem terjed ki a fertőzés, ami teljesen biztonságossá teszi a családot és másokat.

A hivatalos nevet a spirocheta típusú kórokozójának, a Borrelia burgdorferi-nek nevezték el. És egy olyan név, mint a Lyme-kór, a nemzetközi orvoslásban vált ismertté, miután 1975-ben a fertőzés erőteljes kitörését feljegyezték a Lyme-i lakosság körében pc-ben. Connecticut (USA). A fiatalkori artritiszben szenvedő gyermekekkel végzett tudósok által végzett tanulmányt követően először ismertették a tüneteket, és a patogén organizmusokat bevetették, amelyek a betegséget okozták.

Kórokozók és hordozók

A borreliozis kórokozói a borrelia 3 típusa (Borrelia burgdorferi, Borrelia garinii, Borrelia afzelii) - kicsi patogén mikroorganizmusok, amelyek mérete nem haladja meg a 20 mikront, hasonlóan egy csavart spirálhoz, és a spirochetokhoz kapcsolódnak. A természetben a baktériumok hordozói vadon élő és háziállatok: szarvas, tehén, juh, ló, kecske, rágcsáló, madár stb.

Az európai országokban a Lyme-kór típusú kullancsok: Ixodes ricinus és Ixodes persulcarus, az USA-ban és Kanadában pedig az Ixodes dammini.

Tipp!

Amikor egy parazita megharap egy fertőzött állatot, akkor Borrelia bekerül a testébe, ahonnan a betegség egész életen át tartó hordozója. És magam fillér nem fog betegni. Miután megharapta áldozatát, a nyállal együtt, a Borrelia-t befecskendezik a testbe, amely belép a keringési rendszerbe és megfertőzi az embert.

A borreliozis terjedése

A Lyme-kór csak az északi féltekén gyakori, ahol vegyes lombhullató erdők és A kullancsok élnek. A fertőzés gócát az USA-ban és Kanadában, néhány Nyugat- és Kelet-Európa országában regisztrálják. A Lyme-kór kitöréseit Oroszországban, Ukrajnában, Moldovában, Litvániában, Észtországban és Lettországban is megfigyelték.

Egyes országokban, ahol a borreliozis természetes gócai vannak, a fertőzést terjesztő kullancsok csaknem 90% -a fertőzött. Sőt, a paraziták életre hordozókká válnak, és a női kullancsok tovább továbbítják a spirochetokat a lárváikba, amelyek a születés pillanatától képesek elterjedni a borrelia számára.

Tipp!

A legveszélyesebb időszak azok számára, akik utóbb megfertőződhetnek kullancscsípésaz év melegebb hónapjaira vonatkozik: május-szeptember, a paraziták maximális aktivitásának időszaka.

A betegség stádiumai

A kullancscsípés és a borrelia behatolása után az emberi bőr alá kerülnek a közeli nyirokcsomókba, ahol aktívan szaporodnak.Néhány nap múlva a baktériumok átkerülnek a véráramba, és az érrendszerek az egész testben átjutnak. Ugyanakkor tovább szaporodnak, fokozatosan hatva az idegrendszerre, a szív-érrendszerre, az ízületekre és az izmokra.

Tipp!

Az áldozat immunrendszerének reakciója rendszerint akut: antitesteket állítanak elő, de a fertőzést nem tudják teljesen felszámolni. Leggyakrabban a borreliozis betegség krónikusvá válik, amelyben a beteg állapota fokozatosan romlik az autoimmun folyamat fokozódása és a toxikus anyagok folyamatos felszabadulása miatt.

Az inkubációs periódus, azaz az első negatív tünetek megjelenéséig eltelt idő 3 és 32 nap között van. Leggyakrabban a betegség 1-2 héttel a kullancscsípés után jelentkezik.

A kullancsos borreliozis (ICD kód 10-A69.20) három szakaszban megy végbe:

1. A Borrelia szaporodása a bőr alatt és a nyirokcsomókban, időtartama akár 40 nap.
2. A kórokozó baktériumok aktív elterjedésének fázisa az egész test keringési rendszerében, amely 5-6 hónapig tart.
3. A krónikus borreliozis, amelyben az idegrendszeri, izom-csontrendszeri vagy kardiovaszkuláris rendszerek károsodnak, több évig tart.

Minden szakaszban bizonyos tünetek jelentkeznek, amelyek szerint a szakemberek világosan diagnosztizálhatják a betegséget.

Borreliozis tünetei

Az 1. stádiumú betegség általános és specifikus megnyilvánulása a következő:

• fejfájás, a hőmérséklet + 38 ° C-ra emelkedik, hidegrázás;
• vándorló fájdalmak és fájdalmak az ízületekben és az izmokban;
• hányinger, hányás
• fájdalom és megnagyobbodás a nyirokcsomókban;
• gyűrű alakú eritéma megjelenése a harapás helyén, amely egy speciális tünet, amely a Lyme-kórt a legelején képes felismerni;
• kiütés borreliózissal az egész testben, kötőhártya-gyulladás ritkán lehetséges;
• torokfájás, köhögés, orrfolyás.

Az orvosok az esetek 70% -ában borreliózisban állapítják meg az erythemat. Jellemző egy vörös pecsét - papulák - a kullancscsípés kialakulása a helyén. Fokozatosan megnő az átmérője, és világosan meghatározott gyűrű formájában van, amelyet a bőr fölé emelnek. A középpont halványabbá válik, a perem pedig gazdag vörös színűvé válik. A kullancsos borreliosisos eritéma zónája (az alábbi képen) 10 és 60 cm között lehet, esetenként több piros felni is látható.

Nagyon ritka esetekben a betegség tünetmentes, azaz anélkül, hogy eritéma és egyéb tünetek jelentkeznének. A fertőzött személy gyakran nem érez semmilyen kellemetlenséget az eritéma megjelenése miatt, de néha fájhat, süthet vagy viszkethet. Lehetséges a másodlagos vörös gyűrűk megjelenése azokon a területeken is, ahol nem volt kullancscsípés.

Az eritéma elég hosszú ideig, átlagosan 30 napig fennáll a beteg bőrén, alkalmanként néhány nap alatt eltűnik. Egyes betegekben a gyűrűk néhány hónapon belül is láthatóak a testen. Az eltűnés után pigmentáció, szárazság és hámlás marad a bőrön.

Fontos!

Ha egy beteg ember időben nem vette figyelembe a Lyme-betegség kezdeti negatív tüneteit, a kullancscsípés után akkor is elmehet, ha gyógyszert nem szed. Ugyanakkor a betegség a súlyosabb második szakaszba kerül, amelyben az egészségkárosodás fokozódik.

2. szakasz: tünetek és kezelés

Az ixodikus kullancsos borreliozis következő szakaszában beteg ember fő testrendszere legyőződik.

Az idegrendszer károsodásának tipikus szindrómái:

• a szérus meningitis (az agy bélésének gyulladása), amelyeket fejfájás, fotofóbia, az okitisz izmok feszültsége, fáradtság, bizonyos irritáló szerekkel szembeni nagy érzékenység, álmatlanság, emlékezet és figyelmetlenség, érzelmi rendellenességek jellemeznek;
• idegkárosodás jelentkezik a koponya régiójában: az arcizmok arcbénulása, hallás-, látás-, látássérülések, strabismus kialakulása vagy a szem mozgásának zavara;
• radiculopathia vagy a gerincidegek gyökerei, amelyek klinikailag a derékfájás vagy a végtagok fájdalomának „hátfájásában” jelentkeznek, fokozatosan alakul ki izomgyengeség, zavarodnak az ínreflexek.

Fontos!

A borreliozisban szenvedő betegek 10% -ánál vannak beszédzavarok, instabilitás mozgás közben, végtagok remegése, járványtámadások, nyelési nehézségek.

A borreliozis a beteg testének más fontos rendszereiben jelentkező komplikációkkal, bizonyos tünetekkel:

• ízületi károsodás, amely a térd, könyök, csípő vagy boka régiójának ismétlődő artritiszben nyilvánul meg, amely fájdalomhoz és csökkent ízületi mobilitáshoz vezet;
• a borrelia behatolása a szív-érrendszerbe a szívizomgyulladás, perikarditisz tüneteinek megjelenésében nyilvánul meg: szívelégtelenség, gyakori szívdobogás, légszomj, mellkasi és mellkasi fájdalmak;
• bőrkárosodás jelei: csalánkiütéshez hasonló kiütés, másodlagos gyűrűs eritéma, limfocitómák - 3–5 cm méretű élénkvörös csomók, amelyek a bőr felszíne fölé emelkednek, és a fülcsapban, az ágyékban vagy a mellkas mellbimbóin jelenhetnek meg.

3. szakasz: krónikus

A borreliozis utolsó stádiuma néhány hónappal a betegség első tünetei után alakul ki. Jellemzője a krónikus Lyme-betegség kialakulása, amelyben a beteg testének egyik fő rendszere vereséget szenved.

A borreliozis jellegzetes tünetei és hatásai:

• krónikus ízületi gyulladás: kicsi és nagy ízületek károsodása, fokozatos deformációjukban és az oszteoporózis kialakulásában kifejezve;
• atrofikus akrodermatitisz: kék-vörös foltok megjelenése a bőrön a térd, könyök, a kéz belső oldala, talpa, tömörödése, majd atrófiája és elvékonyodása esetén; a bőr jóindulatú limfadenózisa;
• idegrendszeri betegségek: encephalopathia, polyneuropathia és encephalomyelitis, amelyek a parézis kialakulásában, az érzékenység, a koordináció változásában, a mentális aktivitás (memória, gondolkodás, intellektuális képességek) megváltozásában, epilepsziás rohamokban, hallás- vagy látáskárosodásban, általános letargiában, depresszióban jelentkeznek.

Fontos!

A helytelen diagnózissal, a kezelés hiányával a borreliozis pontosan veszélyes, mivel súlyos szövődményei fennállnak az embernél az élet során, és gyakran fogyatékossághoz vezetnek. Ezért annyira fontos, hogy véletlen kullancscsípés után figyeljen a saját jólétére, és időben forduljon orvoshoz.

Borreliozis diagnosztizálása

Ha Lyme-betegség gyanúja merül fel, a beteg általános vizsgálatán túl a szakemberek az eritéma és a betegség egyéb specifikus jeleit is azonosítják. Ha észlelésre kerülnek, a vér és szövetek klinikai vizsgálatát végzik a diagnózis megerősítése érdekében.

Időnként nincs betegség külső jele, és a laboratóriumi diagnózis az egyetlen megbízható módszer a betegség fennállásának igazolására.

A Borrelia-t nehéz kimutatni egy betegnél, ezért közvetett módszereket alkalmaznak, amelyek hatékonysága eléri az 50% -ot.

Fő laboratórium Lyme-kór azonosítási módszerei:

• vérvizsgálat fertőzés céljából, 7-10 nappal a kullancscsípés után;
• a vérborelia DNS keresését polimeráz láncreakcióval hajtjuk végre;
• immunokip a borreliozisra - egy vérszérum vizsgálata egy diagnosztikai tesztrendszerrel, amelyet az Oroszországi Központi Tudományos Kutató Intézetben fejlesztettek ki, lehetővé téve a vérben az antitestek meghatározását a borrelia antigének 8 csoportjára, amelyek az Orosz Föderációban gyakoriak.

Tipp!

A beteg különféle szerveinek sérüléseinek súlyosságának tisztázására röntgen- és ultrahangvizsgálatokat, EKG-t és EEG-t, ízületi punkciót és bőrbiopsziát alkalmaznak.Minden borreliozisban szenvedő beteg negyedéves vizsgálaton esik át legfeljebb 2 évig.

Lyme-kór kezelése

A diagnózis megerősítését követően a betegek fekvőbeteg-kezelésben részesülnek a kórház fertőző betegségek osztályán. Néhány enyhe esetben megengedett a borreliozis gyógyítása otthon, de csak a szakemberek állandó felügyelete mellett.

A kezelés hatékonysága a betegség stádiumától függ: a kezdeti időszakban ez magasabb. Ambulatorikus kezelés akkor írható elő, ha igazolják, hogy nincs vegyes fertőzés, azaz nincs fertőzés az encephalitis vírussal. Ennek a betegségnek a kezelésekor ajánlott egy takarékos étrend betartása, az alkoholtól való tartózkodás.

A borreliozis gyógyszeres kezelését két irányban hajtják végre:

• etiotropikus, ideértve magára a kórokozóra gyakorolt ​​hatást is, amelyet antibiotikumok útján hajtanak végre;
• tüneti - az érintett szervek és rendszerek terápiája gyulladásgátló, méregtelenítő, antihisztaminok, kardio- és általános erősítő gyógyszerek, komplex vitaminok segítségével.

Az első szakaszban az orvos 10-14 napig felírja a borreliozis elleni tablettákat:

• Tetraciklin (ár 50-60 rubel);
• doxiciklin (körülbelül 30 rubel);
• Amoxiciklin (80-90 rubel);
• Cefuroxim (körülbelül 100 rubel).

Az előírt adagot szigorúan be kell tartani, abszolút lehetetlen csökkenteni a lefolyást bizonyos borrelia esetleges túlélése miatt. Ebben a szakaszban a gyógyulás előrejelzése kedvező: a legtöbb esetben a megfelelő kezelés a teljes gyógyulást eredményezi.

A 2. szakaszban borreliozis antibiotikumos kezelése Ezt már a Penicillin, a Ceftriaxone intravénás injekciójának segítségével hajtják végre. A kezelés időtartama 2-3 hét. 85-90% annak a valószínűsége, hogy a beteg teljes mértékben gyógyul a Lyme kullancsos betegségben.

A 3. szakaszban a Lyme-kórt antibiotikumokkal kezelik 28 napig, penicillin készítmények alkalmazásával. A gyógyszer leggyakrabban felírt elnyújtott formája az Extensillin, amely felváltja a napi antibiotikum szedésének nyolcszoros gyakoriságát.

Fontos!

A patogén Borrelia baktériumok 10 évig a beteg nyirokrendszerében maradnak. Tudnia kell azt is, hogy a borreliozis után nem alakul ki immunitás, ezért ismételt fertőzés lehetséges, még a gyógyulást követő 5-7 év után is.

Lyme-kór gyermekeknél

A felnőtteknél a borreliosis betegség lefolyásával ellentétben a gyermekeket a legtöbb esetben az idegrendszer károsítása és a meningitis tüneteinek megjelenése jellemzi. A 7 évesnél fiatalabb gyerekek gyakorlatilag nem betegek, de gyermekek borreliozisának tünetei az idősebb kor, a betegség klinikai tünetei és megnyilvánulásai hasonlóak a fentiekhez.

A kis betegek gyógyulása után a negatív reakciók alvászavarok, instabil hangulat és fokozott ideges ingerlékenység formájában maradhatnak. A borreliozis ezen kellemetlen következményei egy idő után elmúlnak.

Alternatív kezelési módszerek

A Lyme-kór gyógyszeres kezelésével javasoljuk, hogy tartson be speciális étrendet, és vegyen be olyan termékeket, amelyek normalizálják a bél mikroflóráját. A méreganyagok eltávolítása érdekében sok vizet, friss gyümölcslevet, zöld és oolong teát kell inni.

Ezen felül használhat népi gyógyszereket, amelyek javítják a beteg állapotát:

• A fehér gyógyszerészeti agyag segít eltávolítani a méreganyagokat, amelyeket hat hónap alatt italok formájában el kell inni: 1 teáskanál egy pohár vízben, egy éjszakára tenni, reggel üres gyomorra keverni és inni.
• A tengeri moszat segít a vér és a nyirok megtisztításában: 1 csomag 10 napig este, 10 napos szünet és ismételje meg legfeljebb 5 hónapig.
• Gyógynövény-főzet és csalán, zsurló, üröm, immortelle, uborkafű, körömvirág, hársvirág, hegyi kőris, csipkebogyó infúzióját készítik 1 evőkanál fűből, 0,5 liter forrásban lévő vízbe, és inni 15 percig. étkezés előtt, 250 ml.A kezelés hosszú, a növényfajok évente havonta váltakoznak;
• Az eritéma kezelésére ajánlott gyógynövényes kompressziót készíteni.
• Kenje meg a kullancscsípés helyét virgin juice, plantain, dióolajjal.

Fontos!

A Lyme-kór kezelésének teljes időtartama alatt az alkohol, a kávé, a cukros ételek és az étrend-kiegészítők ellenjavallottak a májterhelés erőteljes növekedése és a baktériumok szaporodása miatt.

Lyme-kór megelőzése

Az egyetlen megelőző intézkedés a kullancsok emberi testbe jutásának megakadályozására szolgáló módszerek, Borreliozis oltások sz. Ha erdőbe látogat, piknikre vagy természetre utazik, ajánlott a legzártabb ruhát viselni parazita rovarriasztók.

Ha a pókféle tapad a bőrre, akkor ajánlott kullancs eltávolítása tedd egy üvegtálba. Akkor vigye a laboratóriumba, ahol csak lehet kullancs teszt elvégzésére a borreliozisraaz emberi fertőzés valószínűségének meghatározása.

Fertőzés gyanúja esetén ajánlott megelőzni antibiotikum terápia 2 gyógyszerből:

• Doxycycline - vegyen be naponta 100 mg-ot 5 napig;
• Ceftriaxon - 100 mg 1 p. Napi 3 nap.

Az ilyen gyógyszerek szedése a borreliozisban szenvedő betegek áttekintése szerint elősegíti a Lyme-kór megelőzését az esetek 80-95% -ában a fertőzött kullancscsípés után.