Što je Lymeova bolest, njeni simptomi, liječenje i fotografija

Borrelioza ili lajmska bolest infektivna je bolest koja je česta u određenom području gdje žive patogeni mikroorganizmi, prenosi se putem ugriza iksodidnih krpelja. Kako ova bolest prolazi, simptomi i liječenje lajmske bolesti, komplikacija i metode liječenja ovise o imunološkom sustavu žrtve i vremenu traženja liječničke pomoći.

Priča o otkriću

Medicinski naziv ove bolesti je sistemska borrelioza krpelja, rjeđe je naziva spirochetoza eritema, meningopolineuritis itd.

Važno!

Glavna razlika bolesti je njegova način prijenosa jedini način: kroz ugriz iksodidnog krpelja. Infekcija s bolesne osobe na druge ljude ne prenosi se, što ga čini apsolutno sigurnim za obitelj i druge.

Službeno ime dobilo je ime po uzročniku spiroheta, Borrelia burgdorferi. A takvo ime kao lajmska bolest postalo je poznato u međunarodnoj medicini nakon snažnog izbijanja zaraze zabilježenog 1975. među stanovnicima Lymea u PC-u. Connecticut (SAD). Nakon studije znanstvenika provedene na djeci s juvenilnim artritisom, simptomi su prvo opisani i patogeni organizmi posijani koji su uzrokovali bolest.

Patogeni i nosioci

Uzročnici borelioze su 3 vrste borelije (Borrelia burgdorferi, Borrelia garinii, Borrelia afzelii) - mali patogeni mikroorganizmi veličine ne više od 20 mikrona, slični upletenoj spirali i povezani sa spirohetama. U prirodi su nosioci bakterija divlje i domaće životinje: jeleni, krave, ovce, konji, koze, glodavci, ptice itd.

U europskim zemljama lajmska bolest vrste krpelja: Ixodes ricinus i Ixodes persulcarus, a u SAD-u i Kanadi - Ixodes dammini.

Savjet!

Kad parazit ugrize zaraženu životinju, tada Borrelia ulazi u njegovo tijelo, iz kojeg postaje cjeloživotni nosilac bolesti. I ja novčić ona se ne razboli. Nakon što ugrize svoju žrtvu, zajedno sa slinom, Borrelia se ubrizgava u tijelo, što ulazi u cirkulacijski sustav i zarazi osobu.

Širenje borelioze

Lymska bolest je česta samo u sjevernoj hemisferi, gdje su mješovite listopadne šume i krpelji žive, Žarišta zaraze zabilježena su u SAD-u i Kanadi, nekim zemljama zapadne i istočne Europe. Izbijanja lajmske bolesti zabilježena su i u Rusiji, Ukrajini, Moldaviji, Litvi, Estoniji i Latviji.

U nekim zemljama u kojima postoje prirodne žarišta borelioze zaraženo je gotovo 90% krpelja koji šire ovu infekciju. Štoviše, paraziti postaju nositelji za život, a ženke krpelji prenose spirokete čak i svojim ličinkama, koje od trenutka rođenja postaju sposobne širiti borreliju.

Savjet!

Najopasnije razdoblje za ljude koji bi se mogli zaraziti nakon ubod krpeljaračuna se za toplije mjesece u godini: od svibnja do rujna, razdoblja maksimalne aktivnosti parazita.

Stadiji bolesti

Nakon ugriza krpelja i prodora borelije pod ljudsku kožu, oni ulaze u obližnje limfne čvorove, gdje se aktivno množe.Nakon nekoliko dana bakterije prelaze u krvotok i nose se žilama po cijelom tijelu. Istodobno se nastavljaju množiti, postupno utječući na živčani, kardiovaskularni sustav, zglobove i mišiće.

Savjet!

Reakcija žrtve imunološkog sustava obično je akutna: stvaraju se antitijela, ali ona ne mogu u potpunosti iskorijeniti infekciju. Najčešće, bolest borelioze postaje kronična, u kojoj se pacijentovo stanje postupno pogoršava zbog porasta autoimunog procesa i stalnog oslobađanja toksičnih tvari.

Razdoblje inkubacije, tj. Vrijeme do pojave prvih negativnih simptoma je od 3 do 32 dana. Najčešće se bolest manifestira 1-2 tjedna nakon uboda krpelja.

Borelioza koja se prenosi krpelja (ICD kod 10-A69.20) odvija se u 3 faze:

1. Razmnožavanje Borrelije ispod kože i u limfnim čvorovima, njegovo trajanje je do 40 dana.
2. Faza aktivnog širenja patogenih bakterija u krvožilnom sustavu u ljudskom tijelu, koja traje 5-6 mjeseci.
3. Kronična borelioza kod koje dolazi do oštećenja živčanog, mišićno-koštanog ili kardiovaskularnog sustava traje nekoliko godina.

U svakoj se fazi manifestiraju određeni simptomi prema kojima stručnjaci mogu jasno dijagnosticirati bolest.

Simptomi borelioze

Opće i specifične manifestacije bolesti stadija 1 su sljedeće:

• glavobolja, temperatura raste do + 38 ° C, zimica;
• migracijske bolove i bolove u zglobovima i mišićima;
• mučnina, povraćanje
• bol i povećanje u limfnim čvorovima;
• pojava eritema u obliku prstena na mjestu ugriza, što je specifičan simptom i može otkriti lajmsku bolest na samom početku;
• osip s boreliozom po cijelom tijelu, konjuktivitis je rijetko moguć;
• grlobolja, kašalj, curenje iz nosa.

Liječnici identificiraju eritem u boreliozi u 70% slučajeva. Karakterizira ga formiranje na mjestu uboda krpelja crvenim pečatom - papulama. Postepeno se širi u promjeru i poprima oblik jarko definiranog prstena, uzdignutog iznad kože. Sredina postaje blijeda, a obruč poprima bogatu crvenu boju. Zona eritema s krpeljastom borreliozom (fotografija ispod) može doseći 10 do 60 cm. Povremeno je vidljivo nekoliko crvenih obruča.

U vrlo rijetkim slučajevima bolest je asimptomatska, to jest bez pojave eritema i drugih znakova. Često zaražena osoba ne osjeća nikakvu nelagodu zbog pojave eritema, ali ponekad može boljeti, peći ili svrbež. Moguća je i pojava sekundarnih crvenih prstenova u područjima u kojima nije bilo uboda krpelja.

Eritem se može zadržati na pacijentovoj koži prilično dugo, u prosjeku 30 dana, povremeno nestaje i za nekoliko dana. U nekih bolesnika prstenovi su vidljivi na tijelu, čak i nakon nekoliko mjeseci. Nakon nestanka, na koži ostaju pigmentacija, suhoća i piling.

Važno!

Ako bolesna osoba nije na vrijeme obratila pažnju na početne negativne simptome Lymeove bolesti nakon uboda krpelja, tada mogu proći i bez upotrebe lijekova. Međutim, tada bolest prelazi u 2. stupanj, teži, u kojem se povećava opasnost za zdravlje.

Faza 2: simptomi i liječenje

U sljedećoj fazi iksodne borlelioze krpelji dolazi do poraza glavnih tjelesnih sustava bolesne osobe.

Tipični sindromi oštećenja živčanog sustava:

• znakovi seroznog meningitisa (upala sluznice mozga), koje karakteriziraju: glavobolja, fotofobija, napetost okcipitalnih mišića, umor, visoka osjetljivost na određene nadražujuće tvari, nesanica, oslabljeno pamćenje i pažnja, emocionalni poremećaji;
• oštećenja živaca javljaju se u kranijalnoj regiji: paraliza lica mišića lica, oštećenje sluha, vida, razvoj strabizma ili poremećaji u kretanju očiju;
• radikulopatija ili oštećenje korijena spinalnih živaca, što se klinički očituje u "bolovima u leđima" u lumbalnoj regiji ili ekstremitetima, postepeno se razvija mišićna slabost, remeti se tetiva.

Važno!

10% bolesnika s boreliozom ima poremećaje govora, nestabilnost tijekom pokreta, drhtanje ekstremiteta, epidemije napada, otežano gutanje.

Borrelioza se očituje komplikacijama u drugim važnim sustavima pacijentovog tijela s određenim simptomima:

• oštećenje zgloba, koje se očituje ponavljajućim artritisom u regiji koljena, lakta, kuka ili gležnja, što dovodi do boli i smanjene pokretljivosti zglobova;
• penetracija borelije u kardiovaskularni sustav očituje se pojavom simptoma miokarditisa, perikarditisa: zatajenje srca, česte palpitacije, nedostatak daha, bolovi u prsima i prsima;
• znakovi oštećenja kože: osip sličan urtikariji, sekundarni eritem prstena, limfocitomi - jarko crveni čvorovi veličine 3 mm do 5 cm koji se izdižu iznad površine kože, mogu se pojaviti na ušnoj repi, preponama ili bradavicama na prsima.

3. stadij: kronični

Posljednja faza borelioze razvija se nekoliko mjeseci nakon prvih znakova bolesti. Karakterizira ga razvoj kronične Lyme bolesti, u kojoj dolazi do oštećenja jednog od glavnih sustava pacijentovog tijela.

Tipični simptomi i učinci borelioze:

• kronični artritis: oštećenje malih i velikih zglobova, izraženo u njihovoj postupnoj deformaciji i razvoju osteoporoze;
• atrofični akrodermatitis: pojava plavo-crvenih mrlja na koži u području koljena, laktova, unutarnje strane ruku, stopala, zbijanja, a zatim atrofije i stanjivanja; benigna limfadenoza kože;
• bolesti živčanog sustava: encefalopatija, polineuropatija i encefalomijelitis, koji se očituju razvojem pareza, promjenama osjetljivosti, koordinacije, oslabljenom mentalnom aktivnošću (pamćenje, mišljenje, intelektualne sposobnosti), napadima epilepsije, oštećenjem sluha ili vida, općom letargijom, depresijom.

Važno!

S pogrešnom dijagnozom, odsutnošću liječenja, borelioza je opasna upravo zbog svojih teških komplikacija koje s osobom ostaju cijeli život i često dovode do invaliditeta. Stoga je nakon slučajnog ujeda krpelja toliko važno obratiti pažnju na svoje dobro i potražiti liječničku pomoć na vrijeme.

Dijagnoza borelioze

Ako se sumnja na lajmsku bolest, pored općeg pregleda pacijenta, stručnjaci utvrđuju eritem i druge specifične znakove bolesti. Ako se otkriju, provode se kliničke studije krvi i tkiva koje potvrđuju dijagnozu.

Povremeno ne postoje vanjski znakovi bolesti, a laboratorijska dijagnoza jedini je pouzdan način da se potvrdi prisutnost bolesti.

Borrelia je teško otkriti kod pacijenta, stoga se koriste neizravne metode čija učinkovitost doseže 50%.

Glavni laboratorij Metode identifikacije lajmske bolesti:

• hemotest za boreliozu: krvni testovi za infekciju, izvedeni 7-10 dana nakon uboda krpelja;
• Pretraživanje DNK krvne borelije vrši se lančanom reakcijom polimeraze;
• imunočip za boreliozu - istraživanje krvnog seruma pomoću dijagnostičkog ispitnog sustava, koje je razvijeno u Ruskom središnjem znanstveno-istraživačkom institutu za epidemiologiju, omogućuje vam određivanje antitijela u krvi na 8 skupina antigena borelije koji su uobičajeni u Ruskoj Federaciji.

Savjet!

Da bi se razjasnila ozbiljnost lezija različitih organa pacijenta, koriste se rendgenske i ultrazvučne studije, EKG i EEG, punkcija zgloba i biopsija kože.Svi bolesnici s boreliozom podvrgavaju se kvartalnim pregledima u trajanju do 2 godine.

Liječenje lajmske bolesti

Nakon potvrde dijagnoze, pacijenti se podvrgavaju bolničkom bolničkom odjelu za infektivne bolesti. U nekim blagim slučajevima dopušteno je izliječiti boreliozu kod kuće, ali samo pod stalnim nadzorom stručnjaka.

Učinkovitost liječenja ovisi o stadiju bolesti: u početnom je razdoblju veća. Ambulantno liječenje može se propisati kada se potvrdi da ne postoji miješana infekcija, tj. Da nema infekcije virusom encefalitisa. Pri liječenju ove bolesti preporuča se štedljiva dijeta, suzdržavanje od alkohola.

Liječenje borelioze lijekovima provodi se u 2 smjera:

• etiotropni, uključujući učinak na sam patogen, koji se provodi pomoću antibiotika;
• simptomatska - terapija zahvaćenih organa i sustava uz pomoć protuupalnih, detoksikacijskih, antihistaminskih, kardio- i općih jačajućih lijekova, složenih vitamina.

U 1. stadiju liječnik propisuje antibiotike u tabletama od borelioze 10-14 dana:

• Tetraciklin (cijena 50-60 rubalja);
• doksiciklin (oko 30 rubalja);
• Amoksiciklin (80-90 rubalja);
• Cefuroksim (oko 100 rubalja).

Morate se strogo pridržavati propisane doze, apsolutno je nemoguće smanjiti tečaj zbog mogućeg preživljavanja nekih borelija. U ovoj fazi prognoza prognoze je povoljna: u većini slučajeva adekvatan tretman dovodi do potpunog oporavka.

U 2. fazi antibiotsko liječenje borelioze Provodi se već intravenskom injekcijom penicilina, ceftriaksona. Trajanje terapije je 2-3 tjedna. Vjerojatnost da će pacijent biti potpuno izliječen od Lymeove bolesti koja je prenošena krpelja je 85-90%.

U 3. stadiju, Lymeova bolest se 28 dana liječila antibioticima koristeći penicilinske pripravke. Najčešći propisivani produženi oblik lijeka je Extensillin, koji zamjenjuje 8-puta učestalost uzimanja antibiotika dnevno.

Važno!

Patogene bakterije Borrelia ostaju u limfnom sustavu bolesne osobe 10 godina. Također biste trebali znati da se imunitet nakon borelioze ne proizvodi, pa je ponovna infekcija moguća, čak i nakon 5-7 godina nakon oporavka.

Lyme bolest u djece

Za razliku od tijeka bolesti borelioze kod odraslih, u većini slučajeva djeca karakteriziraju oštećenje živčanog sustava i pojavu simptoma meningitisa. Djeca mlađa od 7 godina praktično nisu bolesna, ali simptomi borelioze u djece starija dob, klinički znakovi i manifestacije bolesti slični su gore navedenom.

Nakon oporavka kod malih pacijenata, negativne reakcije mogu ostati u obliku poremećaja spavanja, nestabilnog raspoloženja i povećane živčane ekscitabilnosti. Sve ove neugodne posljedice borelioze nakon nekog vremena prođu.

Alternativne metode liječenja

Uz liječenje Lyme bolesti, preporučuje se pridržavati se posebne prehrane i uzimati proizvode koji normaliziraju crijevnu mikrofloru. Da biste uklonili toksine, trebali biste piti puno vode, svježih sokova, zelenog i oolong čaja.

Uz to, možete koristiti narodne lijekove koji pomažu poboljšanju pacijentovog stanja:

• Bijela farmaceutska glina pomaže u uklanjanju toksina, koji se moraju piti šest mjeseci u obliku pića: 1 žličica u čaši vode, staviti preko noći, te pomiješati i piti ujutro na prazan želudac.
• Prah s morskim algama pomaže u čišćenju krvi i limfe: 1 paket u 10 navečer, pauza od 10 dana i ponovite do 5 mjeseci.
• Biljne dekocije i infuzije koprive, hrenovke, pelina, immortelle, krastavac trava, neven, cvjetovi lipe, planinski pepeo, bok ruže pripremaju se od 1 žlice trave na 0,5 l kipuće vode, piju 15 minuta. prije jela, 250 ml.Liječenje je dugo, biljne vrste se izmjenjuju mjesečno nekoliko godina;
• Za liječenje eritema preporučuje se pravljenje kompresa iz ljekovitog bilja.
• Podmažite mjesto uboda krpelja sokom celandina, sokom od plantaže, orahovim uljem.

Važno!

Tijekom liječenja Lymske bolesti alkohol, kava, slatka hrana i dodaci prehrani kontraindicirani su zbog snažnog povećanja opterećenja na jetri i provociranja rasta bakterija.

Prevencija lajmske bolesti

Jedine preventivne mjere su metode za sprečavanje ulaska krpelja u ljudsko tijelo, Vakcinacije protiv borelioze br. Prilikom posjete šumi, izleta na piknik ili prirodu preporučuje se nošenje najuvjerenije odjeće, prijavite se parazitski repelenti.

Ako se pahuljica zalijepi za kožu, preporučuje se nakon uklanjanje krpelja stavite u staklenu zdjelu. Zatim ga odnesite u laboratorij, gdje možete napraviti krpeljni test za boreliozukako bi se utvrdila vjerojatnost infekcije ljudi.

Ako se sumnja na infekciju, preporučuje se prevencija antibiotska terapija od 2 lijeka:

• Doksiciklin - uzimati 100 mg dnevno tijekom 5 dana;
• Ceftriakson - 100 mg 1 str. 3 dana dnevno.

Uzimanje takvih lijekova, što dokazuju pregledi pacijenata s boreliozom, pomoći će u sprečavanju lajmske bolesti u 80-95% slučajeva nakon što ju je ugrizao zaraženi krpelj.