Monocytární ehrlichióza u lidí

Ehrlichióza přenášená klíšťaty je nemoc způsobená bakteriemi Ehrlichia. Po mnoho let se věřilo, že to mohou získat pouze ovce, kozy, jeleny, koně, psi a skot. Ale později byli vědci schopni detekovat patogen v lidské krvi. Ehrlichióza potlačuje imunitní systém a činí člověka zranitelným vůči mnoha nemocem.

Některá historická fakta

Earlichias byl dříve nalezen pouze u zvířat, proto se veterinární průmysl více zajímal o nemoci, které vyvolávají. Myšlenka těchto parazitů se dramaticky změnila, když v roce 1953 objevili japonští vědci v lidském těle ehrlichia druh Ehrlichia sennetsu.

Poznámka!

Vědci studovali horečku Sennetsu, která byla velmi podobná infekční mononukleóze. V důsledku toho bylo možné prokázat, že nemoc byla vyvolána jednou z odrůd ehrlichie.

Poté bakterie získaly velký zájem vědců a po dobu 20 let byli schopni izolovat několik dalších druhů, které mohou způsobit onemocnění u lidí. Dnes je známo asi 6 druhů patogenu.

Příznaky ehrlichiózy u lidí

Toto onemocnění je nejčastější v Mexiku a USA. V Rusku je to mimořádně běžné, zejména ve venkovských oblastech.

Důležité!

Ehrlichióza není přenášena z člověka na člověka.

Ehrlichióza z klíště může být diagnostikována u lidí různého věku a pohlaví. Podle statistik je však průměrný věk pacientů nejméně 42 let. Existují však případy, kdy po ehrlichióze klíštěte nalezené u dětí.

Vývoj nemoci začíná postupně. První 2-3 týdny po kousnutí klíštěte je ehrlichióza v inkubačním období. Ve vzácnějších případech se příznaky neobjeví několik měsíců.

Další příznaky se aktivují náhle a velmi rychle se projeví. U klíšťat u lidí existuje několik typů ehrlichiózy, liší se typem patogenu. Příznaky se mohou také mírně lišit.

Časté příznaky nemoci:

1. Náhlá horečka.
2. Chilli.
3. Teplo.
4. Bolesti hlavy.
5. Bolest svalů.
6. Bolest kloubů.
7. Nevolnost
8. Zvracení
9. Průjem

Důležité!

V pokročilých případech se může objevit dezorientace v prostoru, selhání ledvin, dušnost, křeče. V nejzávažnějších případech končí nemoc kómatem a smrtí.

Druhy patogenů a projevy nemoci:

1. Chaffeensis. Vyvolává lidskou monocytární ehrlichiózu. Známkou je nárůst submandibulárních a jiných lymfatických uzlin, vývoj meningitidy. Byly zaznamenány také léze centrálního typu obličejových nervů. Hladina bilirubinu stoupá, takže dochází také ke ztmavnutí moči.
2. Equ. Je původcem granulocytární erlichiózy. Právě pro tento typ onemocnění je osoba charakterizována bolestmi kloubů, bolestmi hlavy a zvýšením tělesné teploty až o 40 stupňů. Příznaky nemoci každým dnem rostou.Pacient se cítí unavený, unavený, je zaznamenána nespavost. V počátečním stádiu onemocnění se na těle objeví světle růžová vyrážka. Ovlivňuje téměř všechny povrchy kromě dlaní a chodidel. Velikost jednoho pupínku nepřesahuje 10 mm.

Poznámka!

Ve vzácných případech je ehrlichióza asymptomatická a člověk o infekci ani neví. Silná imunita je schopna samostatně zvládnout patogen a překonat jej.

Jak dochází k infekci?

Příčinný původce nemoci vstupuje do osoby v okamžiku sání klíště na těle oběti. Ehrlichia proniká slinami parazita. Pak se rozšířili po celém těle spolu s krevním oběhem. Příčinná látka útočí na bílé krvinky a významně snižuje ochranné funkce těla a potlačuje imunitní systém.

Poznámka!

Ehrlichiae jsou gramnegativní, rickettsy podobné intracelulární parazity, které se rychle rozkládají ve vzduchu. Hlavním stanovištěm jsou psi a jeleni.

Známky infekce ehrlichiózou bude možné detekovat až po inkubační době, kdy se v lidském těle vytvoří dostatečný počet parazitů, což může výrazně zkomplikovat práci celého organismu. Správné ošetření rychle zastaví reprodukci patogenu a vyléčí osobu.

Diagnóza onemocnění u lidí

Vzhledem k tomu, že ehrlichióza člověka po klíštěte nemá konkrétní projevy, je často zaměňována s jinými nemocemi. Podobné příznaky jsou pozorovány u sepse, chřipky, infekcí horních cest dýchacích, rickettsiózy a mnoha dalších.

Včasný přístup k lékaři urychlí zotavení a usnadní projev nemoci. Po detekci klíštěte je důležité sledovat stav vašeho těla. V době léčby mohou být pro lékaře užitečné následující informace:

1. Předpis klíštěte.
2. Když se objevily první známky.
3. Popis vzhledu klíštěte pomůže rychle zjistit zdroj nemoci.

Zvláštní roli v diagnostice má epidemiologická situace v oblasti bydliště pacienta. K diagnostice se používá krev infikované osoby.

Důležité!

Přibližně 60–70% nemocných potřebuje okamžitou hospitalizaci a intenzivní péči.

Ehrlichiózu lze zjistit pomocí:

• PCR;
• sérologické testování;
• mikroskopická metoda.

Účel analýzy po kousnutí klíštěte je identifikace specifických protilátek, které jsou schopny potvrdit přítomnost erhiliózy v lidském těle.

Léčba ehrlichiózy

Ehrlichia citlivá na tetracyklinová antibiotika. Ve většině případů dávají přednost léčbě pacienta Doxycyklin. Použití chloramfenikolu je rovněž povoleno.

Pořadí ošetření různými antibiotiky po kousnutí klíštěte:

1. Tetracyklin: 0,3 - 0,4 g 4krát denně.
2. Doxycyklin: 0,1 g dvakrát denně během prvních 24 hodin, následující dny jednu injekci.

Pokud je pacient alergický na tetracyklinová antibiotika, je léčen rifampicinem, průměrný průběh léčby je 7-10 dní. Kratší doba trvání je nepraktická i se zřetelným zlepšením stavu pacienta.

Důležité!

Podle statistik je úmrtnost na monocytární ehrlichiózu u lidí až 5%, granulocytární až 10%. Data prezentovaná ze studií v USA,

S rozvojem komplikací a akutním průběhem nemoci je nutná účast úzkých specialistů ke stabilizaci stavu pacienta.

Ke zmírnění stavu pacienta lze předepsat různá antipyretika. V této funkci nejčastěji používám Paracetamol nebo Ibuprofen.

Prognóza do značné míry závisí na včasnosti zahájené léčby a na počátečním stavu těla. Bude těžší vyléčit člověka s oslabeným imunitním systémem, nízkou hladinou krevních destiček a bílých krvinek.

Na začátku terapie v časných stádiích onemocnění cítí pacient po 48 hodinách úlevu. Po uzdravení si tělo vyvine stabilní imunitu, která trvá 2 roky.

Prevence nemocí

Ehrlichióza je přirozené fokální onemocnění. Jeho diagnóza je pozorována v zaškrtávací období aktivace, ke kterému dochází na konci jara až do samého začátku chladného podzimu. Neexistuje žádná specifická profylaxe erhiliózy, proto se vakcinace neprovádí. Chcete-li minimalizovat riziko infekce, dodržujte standard pravidla pro zabránění kousnutí klíštěte:

1. Pomocí moderních repelenty. Je to jiné spreje, masti, gely a krémy. Preferovány by měly být produkty, které obsahují látku DETA. Koncentrace účinné látky by měla být 20-30%. Aplikují se přímo na kůži nebo oděv před odchodem venku. Permethrinové repelenty se na kůži neaplikují, nastrčí se na oděv a stan. Pro děti a lidi náchylné k alergickým reakcím existují určité druhy drog, které nejsou nebezpečné ani pro oslabené organismy. Před použitím je nejlepší se poradit s odborníkem.
2. Na procházku potenciální lokality klíště mělo by být vybráno vhodné oblečení. Měl by co nejvíce pokrýt všechny části těla, mít těsné manžety, zastrčené svetry v kalhotách, kalhoty zastrčené v ponožkách. Barva oblečení je lepší zvolit světlo, aby se snadněji identifikovalo klíště. V prodeji jsou speciální roztoče.
3. Pravidelné vyšetření sebe a rodinných příslušníků po venkovní rekreaci. Před kousnutím může klíště po dlouhou dobu procházet tělo člověka a hledat správné místo. To umožňuje detekovat parazita až do jeho sání.
4. Podobná ochrana je nutná také u domácích zvířat, která s touto osobou žijí. Zvířata by měla být pravidelně kontrolována, při chůzi v přírodě používejte pes klíště opravné prostředky speciální ochranné prostředky pro kočky.
5. Pokud je na těle člověka nebo zvířete nalezen klíště, měl by být odstraněn co nejdříve. K tomu je nejlepší uchýlit se k pomoci odborníků. Samo opravný klíště při použití olejových přípravků může být alkohol, pinzeta a další známé metody velmi nebezpečné.

Ehrlichióza u lidí způsobená klíšťatem tedy představuje velmi závažné nebezpečí pro lidský život. Proto byste měli dodržovat stávající pravidla prevence a pečlivě sledovat stav vašeho těla. Diagnostika onemocnění v rané fázi značně usnadní práci lékařům a urychlí zotavení.