El SanPiN per a l’encefalitis transmesa per garrapates s’anomena oficialment “PREVENCIÓ DE LES INFECCIONS TRANSMITES PER MITS IXODICS”. El nou SanPiN 3.1.3310-15 va ser aprovat pel Decret del metge sanitari principal de la Federació Russa de 17 de novembre de 2015 N 78. El document es va registrar al Ministeri de Justícia de Rússia el 12 de febrer de 2016 (N 41065).
SanPiN actual per a encefalitis transmesa per garrapates - informació general
Aquest document estableix els requisits per a un conjunt de mesures preventives i organitzatives per evitar la propagació de la infecció transmesa paparres ixodides. El nou SanPiN tracta els problemes següents:
- Identificació de persones malaltes, persones amb sospita encefalitis transmesa per pessigolles.
- Diagnòstic d'infeccions en laboratoris.
- Inscripció, registre, estadístiques completes sobre tots els casos de la malaltia.
- Mesures per assegurar la supervisió estatal de la situació al país.
- Organització de mesures preventives: vacunació.
- Educació higiènica de la població pel que fa al comportament en regions perilloses.
Important!
El compliment de les normes i els requisits sanitaris per a l’encefalitis transmesa per garrapates és obligatori per a la seva aplicació per part de les autoritats estatals, l’autogovern local, les persones jurídiques i les persones físiques. El control de la seva implementació es realitza mitjançant serveis autoritzats: la vigilància sanitària i epidemiològica federal de l'Estat.
Disposicions generals del document
L'encefalitis vírica que transporta les garrapates és una infecció vírica aguda focal natural transmesa per diversos tipus de paparres. Hi ha una lesió predominant del sistema nerviós central: el cervell, la medul·la espinal. Es caracteritza per una varietat de manifestacions clíniques, gravetat i complicacions. Els efectes de l’encefalitis transmesa per les paparres diversa: des de la recuperació completa a la discapacitat, la mort.
Els focs de la infecció vírica coincideixen amb l’hàbitat dels portadors de la infecció: paparres (Ixodes persulcatus, Ixodes ricinus). Es troba en zones forestals i d’estepa boscosa. Per massa cria temperatura de l’aire necessària dins de 22 graus centígrads, humitat elevada. Les paparres infecten a una persona en el procés de succió o aixafament de la seva eliminació indeguda. El reservori del virus són les paparres ixodides, rosegadors. Els amfitrions són grans mamífers, ocells petits.
L’empresa principal conjunta per a l’encefalitis transmesa per les paparres és la vacunació, l’administració d’emergència d’immunoglobulina d’urgència als quatre dies posteriors picada de pessigolles. Els mètodes de prevenció no específics inclouen:
- neteja de terres, millora del sòl;
- processament de boscos, parcs, cementiris, zones d'esbarjo, guarderies, instal·lacions sanitàries amb productes químics procedents de paparres, rosegadors;
- protecció personal de les persones - roba especialautoexamen periòdic;
- aplicació d’especial repel·lents.
Nota!
Els principals símptomes de la malaltia són febre, nàusees, dolor muscular, febre.En un 20% dels casos, la malaltia és asimptomàtica.
Identificació del pacient
Els deures s’assignen a metges de totes les especialitats, treballadors mèdics de diverses institucions, independentment de la forma legal. La informació s’obté quan els pacients busquen ajuda mèdica en institucions especials a casa.
Nota!
Els especialistes estan obligats a assistir en l’extracció, la retirada de la paparra, per informar la víctima sobre les actuacions posteriors. Doneu l’aràcnid al laboratori per a la investigació.
Quan les persones amb signes brillants d’encefalitis transmesa per garrapats busquen ajuda després de visitar una zona de perill, una picada de pessigolles, són immediatament hospitalitzades. Despesa diagnòstic de laboratori i diferencialrealitzar un tractament. La immunoglobulina humana s’administra per prevenir complicacions i prevenir formes greus.
Diagnòstic de laboratori, mètodes de recerca
El material per a estudis virològics i serològics és sang, líquid cefaloraquidi, paparra.
Si sospiteu encefalitis en persones, el material per examinar-se es pren en els primers dies de la malaltia, però no abans dels 14 dies després de la picada. Xec aràcnid de seguida. Les paparres extretes del cos es col·loquen en un recipient estèril segellat sobre un cotó humit de cotó, enviat al laboratori per a la seva investigació. El virus es determina mitjançant la immunoassaig enzimàtica (ELISA), la reacció en cadena de la polimerasa (PCR). El material és una paparra viva, morta o part del seu cos.
Per examinar els pacients amb encefalitis vírica portada per paparres, s’utilitzen els mètodes virològics, genètics moleculars (PCR) i serològics. Cada cas de detecció d’infecció està subjecte al registre obligatori.
Vacunació
Les normes sanitàries preveuen la vacunació de persones que viuen o temporalment en zones epidemiològicament perilloses. Vacunacions contra l’encefalitis transmesa per tick fer institucions mèdiques, clíniques estatals, municipals o privades. Per prevenir una epidèmia, la vacunació hauria de suposar almenys el 95% de tota la població de la regió.
Per a la prevenció, utilitzeu medicaments domèstics i importats que estiguin homologats de forma gratuïta o per diners a la Federació Russa. Es registra cada cas de vacunació o falla.
Nota!
Es recomana vacunar massivament als nens a partir dels 4 anys. El curs consta de 3 vacunes. Fes injeccions repetides en un mes, un any. La protecció de la immunitat té una durada de 3 anys.
Mesures d’emergència
La profilaxi amb VV de l'encefalitis transmesa per garrapates preveu la introducció d'emergència de l'home immunoglobulina després d’una picada de garrapat durant 4 dies. Cal administrar el medicament:
- persones no vacunades;
- persones que han rebut un curs de vacunació incomplet;
- no tenir proves documentades de vacunació;
- davant de defectes, complicacions durant el curs de la vacunació - fàrmacs de mala qualitat, procediments inapropiats, etc.
La profilaxi d’immunoglobulina es realitza a les institucions mèdiques de forma gratuïta o per diners del pacient.
Prevenció inespecífica, educació higiènica de la població
El SanPiN per a les paparres està dirigit a advertiment de picadamamar plagues a la gent
Esdeveniments clau:
- protecció personal: portar roba especial, inspecció periòdica del cos, rentar roba;
- extermini de pessigolles l’ús de productes químics;
- extermini dels rosegadors: ratolins, rates.
L’educació higiènica de la població consisteix a proporcionar informació sobre el perill de la malaltia, les formes d’infecció, les regles de comportament després de mamar una paparra, les primeres manifestacions de l’encefalitis transmesa per garrapates.
Organització d'esdeveniments per a Prevenció de l’encefalitis transmesa per pessigolles adscrit a autoritats estatals, locals, institucions mèdiques, jurídiques, físiques.La vigilància epidemiològica de la situació de la naturalesa entre la població s’assigna a cossos especials sanitaris i epidemiològics.