يسمى البرنامج الوبائي الصحي لالتهاب الدماغ الذي يحمله القراد رسمياً "الوقاية من العدوى المنقولة بواسطة MITS IXODIC MITS". تمت الموافقة على SanPiN 3.1.3310-15 الجديد بموجب مرسوم كبير الأطباء الصحيين في الاتحاد الروسي في 17 نوفمبر 2015 N 78. تم تسجيل الوثيقة في وزارة العدل في روسيا في 12 فبراير 2016 (N 41065).
SanPiN الحالي لالتهاب الدماغ الذي يحمله القراد - معلومات عامة
تحدد هذه الوثيقة متطلبات مجموعة من الإجراءات الوقائية والتنظيمية لمنع انتشار العدوى المنقولة القراد ixodid. يعالج SanPiN الجديد المشكلات التالية:
- التعرف على المرضى والأشخاص المشتبه بهم التهاب الدماغ الذي يحمله القراد.
- تشخيص الالتهابات في المختبرات.
- التسجيل والتسجيل والإحصائيات الكاملة بشأن جميع حالات المرض.
- تدابير لضمان إشراف الدولة على الوضع في البلاد.
- تنظيم الإجراءات الوقائية - التطعيم.
- التثقيف الصحي للسكان بشأن السلوك في المناطق الخطرة.
هام!
إن الامتثال للقواعد والمتطلبات الصحية لالتهاب الدماغ الذي يحمله القراد إلزامي للتنفيذ من قبل سلطات الدولة والحكومات المحلية والكيانات القانونية والأفراد. تتم مراقبة التنفيذ عن طريق الخدمات المعتمدة - الدولة الفيدرالية للمراقبة الصحية والوبائية.
الأحكام العامة للوثيقة
يعد التهاب الدماغ الفيروسي الذي يحمله القراد عدوى فيروسية حادة طبيعية تنتقل عن طريق عدة أنواع من القراد. هناك آفة سائدة في الجهاز العصبي المركزي - الدماغ والحبل الشوكي. يتميز بمجموعة متنوعة من المظاهر السريرية والشدة والمضاعفات. آثار التهاب الدماغ التي يحملها القراد متنوعة: من الشفاء التام إلى الإعاقة والوفاة.
تتزامن بؤر العدوى الفيروسية مع موطن حاملي العدوى: القراد (Ixodes persulcatus ، Ixodes ricinus). وجدت في الغابات ، مناطق الغابات السهوب. للكتلة تربية درجة حرارة الهواء المطلوبة خلال 22 درجة مئوية ، رطوبة عالية. تصيب القراد الشخص في عملية شفطها أو سحقها عند إزالتها بشكل غير صحيح. خزان الفيروس هو القراد ixodid والقوارض. العائلون من الثدييات الكبيرة والطيور.
المشروع المشترك الرئيسي لالتهاب الدماغ الذي يحمله القراد هو التطعيم ، إدارة الطوارئ من الغلوبولين المناعي في غضون 4 أيام بعد لدغة القراد. تتضمن طرق الوقاية غير النوعية ما يلي:
- تطهير الأراضي وتحسين الأراضي ؛
- تجهيز الغابات والمتنزهات والمقابر ومناطق الترفيه ورياض الأطفال والمرافق الصحية بالمواد الكيميائية من القراد والقوارض ؛
- الحماية الشخصية للناس - ملابس خاصةالفحص الذاتي الدوري ؛
- تطبيق خاص طاردات.
ملاحظة!
الأعراض الرئيسية للمرض هي الحمى والغثيان وآلام العضلات والحمى.في 20 ٪ من الحالات ، يكون المرض بدون أعراض.
تحديد المريض
يتم تعيين الواجبات للأطباء من جميع التخصصات والعاملين الطبيين من مختلف المؤسسات ، بغض النظر عن الشكل القانوني. يتم الحصول على المعلومات عندما يطلب المرضى المساعدة الطبية في مؤسسات خاصة في المنزل.
ملاحظة!
ويلتزم الأخصائيون بالمساعدة في استخراج القراد وإزالته لإبلاغ الضحية بمزيد من الإجراءات. أعط العنكبوتية للمختبر للبحث.
عندما يطلب الأشخاص الذين يعانون من علامات مشرقة لالتهاب الدماغ الذي يحمله القراد المساعدة بعد زيارة منطقة الخطر ، لدغة القراد ، يتم إدخالهم إلى المستشفى على الفور. أنفق التشخيص المختبري والتفاضليتنفيذ العلاج. يتم إعطاء الغلوبولين المناعي البشري لمنع المضاعفات ومنع الأشكال الحادة.
التشخيص المختبري ، طرق البحث
المواد للدراسات الفيروسية والمصلية هي الدم والسائل الدماغي الشوكي والقراد.
إذا كنت تشك في التهاب الدماغ لدى الأشخاص ، يتم أخذ المادة للفحص في الأيام الأولى من المرض ، ولكن ليس قبل 14 يومًا من اللدغة. الاختيار عنكبوتي على الفور. يتم وضع القراد الذي يتم إزالته من الجسم في حاوية معقمة محكمة الإغلاق على قطعة قطن رطبة ، يتم إرسالها إلى المختبر للبحث. يتم تحديد الفيروس عن طريق المقايسة المناعية الإنزيمية (ELISA) ، تفاعل سلسلة البلمرة (PCR). المادة عبارة عن علامة حية أو ميتة أو جزء من جسمها.
لفحص المرضى الذين يعانون من التهاب الدماغ الفيروسي المنقولة بالقراد ، يتم استخدام الأساليب الفيروسية والجينية الجزيئية (PCR) ، والمصل. تخضع كل حالة للكشف عن العدوى للتسجيل الإلزامي.
التطعيم
تنص القواعد الصحية على تطعيم الأشخاص الذين يعيشون أو في مناطق خطرة وبائية بشكل مؤقت. لقاحات التهاب الدماغ المنقولة بالقراد القيام بالعيادات الطبية والبلدية والخاصة والعيادات. للوقاية من الوباء ، يجب أن يكون التطعيم 95٪ على الأقل من إجمالي سكان المنطقة.
للوقاية ، استخدم الأدوية المحلية والمستوردة المعتمدة للاستخدام في الاتحاد الروسي مجانًا أو مقابل المال. يتم تسجيل كل حالة تطعيم أو فشل.
ملاحظة!
ينصح بتلقيح الأطفال بشكل كبير من 4 سنوات. تتكون الدورة من 3 لقاحات. كرر الحقن في شهر ، 1 سنة. تستمر حماية الحصانة لمدة 3 سنوات.
تدابير الطوارئ
يوفر العلاج الوقائي JV لالتهاب الدماغ الذي يحمله القراد الإدخال الطارئ للإنسان الغلوبولين المناعي بعد لدغة القراد لمدة 4 أيام. يجب إعطاء الدواء:
- الناس غير المطعمين ؛
- الأفراد الذين تلقوا دورة تطعيم غير مكتملة ؛
- عدم وجود أدلة موثقة على التطعيم ؛
- في وجود عيوب ، ومضاعفات في سياق دورة التطعيم - أدوية منخفضة الجودة ، وإجراءات غير لائقة ، إلخ.
يتم الوقاية من الجلوبيولين المناعي في المؤسسات الطبية مجانًا أو من أجل أموال المريض.
الوقاية غير النوعية ، التثقيف الصحي للسكان
SanPiN للقراد يهدف إلى تحذير من لدغةمص الآفات للناس
الأحداث الرئيسية:
- الحماية الشخصية - ارتداء ملابس خاصة ، فحص دوري للجسم ، غسل الملابس ؛
- إبادة القراد باستخدام المواد الكيميائية ؛
- إبادة القوارض: الفئران والجرذان.
يتكون التثقيف الصحي للسكان من توفير معلومات حول خطر المرض وطرق العدوى وقواعد السلوك بعد شفط القراد والمظاهر الأولى لالتهاب الدماغ الذي يحمله القراد.
تنظيم الأحداث من أجل الوقاية من التهاب الدماغ الناجم عن القراد المخصصة للدولة والسلطات المحلية والمؤسسات الطبية والأشخاص الاعتباريين والأشخاص الطبيعيين.إن المراقبة الوبائية للحالة في الطبيعة بين السكان تُسند إلى هيئات صحية ووبائية خاصة.