مع بداية أيام الصيف الدافئة ، يميل الكثيرون إلى قضاء بعض الوقت خارج المدينة الصاخبة - في الغابة أو بجوار النهر. عند التجمع مع العائلة والأصدقاء في نزهة ، لا تهمل المخاطر التي يشكلها القراد. مراعاة التدابير الاحترازية ، والتفتيش المستمر للملابس ، والهيئات تسمح بالكشف عن الطفيل في الوقت المناسب. هؤلاء الممثلون الصغار للحيوانات هم حاملون لمرض خبيث خطير يسمى التهاب الدماغ الذي يحمله القراد.
هام!
من المستحيل تمييز القراد المصاب بصريًا عن التهاب الدماغ من الطفيلي المعقم. لتحديد درجة الخطر من اللدغة سيسمح بإجراء دراسة مختبرية سريرية ، والتي يمكن إجراؤها في موسكو أو قرية أخرى.
دعونا نفكر بمزيد من التفصيل ما هو المرض ، وكذلك أعراض وعلاج التهاب الدماغ الذي يحمله القراد.
القراد
تبدو هذه المخلوقات مثل الحشرات ، لكنها لا تنتمي إليها. تبرز القراد والعناكب والعقارب في فئة منفصلة من المفصليات - عائلة العناكب. الفرق الرئيسي بين العناكب هو عدد الأرجل ، التي لديها 4 أزواج. قراد التهاب الدماغ في الطول لا يزيد عن 3-4 مم.
ملاحظة!
نشاط طفيلي يبدأ في أوائل أبريل ، وبحلول منتصف مايو يصل إلى مستويات الذروة. بحلول هذا الوقت ، يزداد عددهم ملايين المرات وترتفع عتبة الوباء بشكل حاد.
مع بداية موسم التزاوج (منتصف مايو) للإناث القراد ixodidبعد شرب الدم ، يبدأون في وضع البيض. بعد شهر ، تظهر اليرقات منها ، والتي تبدأ على الفور في العض ، وتصيب ضحاياها بفيروس خطير. الفترة نشاط القراد الدماغي البالغ حوالي 3-4 أشهر. يمكن العثور على بعض ممثلي الطفيليات في نهاية أكتوبر. تنتمي ixodids إلى حوالي 650 نوعًا من القراد. في روسيا ، ينتشر فيروس التهاب الدماغ الذي يحمله القراد عن طريق نوعين من المفصليات - التايغا و الكلاب من قبل الأفراد. لا تتطفل على الحيوانات الأليفة فقط - الماعز والأغنام والأبقار والكلاب ، وكذلك الثدييات الأخرى التي تصبح حاملاً لعدوى فيروسية خطيرة.
في الطبيعة القراد التهاب الدماغ تسكن على مسافة لا تزيد عن 0.5 متر من الأرض. يختارون شيئًا بالرائحة ، حيث ليس لديهم أجهزة للرؤية. التشبث بالملابس أو جلد الإنسان بإحكام شديد بمساعدة خطافات خاصة موجودة على الساقين. نادرًا ما تقع قراد التهاب الدماغ على رأس فريستها.
ملاحظة!
بعد تشبع الدم للضحية ، يزداد جسم القراد بشكل ملحوظ الأحجام ويمكن أن تصل إلى 3 سم.
يصنف علم علم الأوبئة التهاب الدماغ الذي يحمله القراد كمرض بؤري طبيعي يحدث في مناطق معينة ، مع مناخ رطب موات لحياة الحيوانات ووفرة من الحيوانات للأغذية.الموطن الرئيسي لقراد التهاب الدماغ هو سيبيريا والأورال والشرق الأقصى والصين ومنغوليا. ومع ذلك ، غالبًا ما يتم تسجيل تفشي المرض في مناطق الغابات في أوروبا الشرقية والدول الاسكندنافية.
ما هو القراد التهاب الدماغ الخطير
نتيجة لذلك في كثير من الأحيان لدغة القراد يصاب الشخص بالتهاب الدماغ - التهاب في الدماغ ، تختلف مسبباته. من خلال مهاجمة الجهاز العصبي المركزي ، يمكن أن يؤدي الفيروس إلى الشلل أو الاضطرابات النفسية أو حتى الموت. في أماكن اللدغات في الناس ، يمكن أن يظهر التورم ومنطقة محدودة من الالتهاب. يسعى سوس التهاب الدماغ بدقة للعثور على مكان حيث يمكنك الحفر في الجلد. لدغة مصاصة الدم أمر خطير بحقيقة أنه:
- غير مؤلم على الاطلاق
- يمكن للعديد من الأفراد التمسك بشخص في وقت واحد ؛
- في معظم الأحيان ، يتم العثور على الطفيلي على الجسم فقط بعد بضعة أيام ، عندما يزداد حجمه بشكل كبير ، يضخ الدم.
إزالة القراد اللزج لذلك من الصعب جدًا تنفيذ هذا الإجراء في عيادة أو في مؤسسة طبية أخرى. الأماكن المفضلة على جسم الإنسان هي مثل هذه المناطق:
- التجاويف الإبطية والمأبضية.
- الفخذ.
- الرقبة ومنطقة خلف الأذنين.
- فروة الرأس.
- اسفل الظهر
- طيات على المعدة.
هذه المواقع لها جلد رقيق وغنية بالأوعية الدموية. في موقع شفط المفصلي ، يتطور تركيز الالتهاب ، مصحوبًا بالوجع والاحمرار ، كما يمكن رؤيته في صورة لدغة قراد التهاب الدماغ على جسم الإنسان.
هام!
تعتمد استجابة الجسم لوجود فيروس فيه على حالة الجهاز المناعي البشري ، وكذلك على قرب ارتباط الطفيلي بالدماغ.
بمجرد استقرار قراد التهاب الدماغ بشكل موثوق على الجلد ، تنتشر العدوى بتدفق الدم بسرعة وتصل إلى الدماغ. تعتمد شدة مسار المرض وشكله على كمية الفيروس في الجسم ، وعدد اللدغات ، والموقع الجغرافي للطفيلي. يتم تسجيل أشد أشكال المرض بعد هجوم قراد التهاب الدماغ التايغا. تحدث النتيجة المميتة في 20-40٪ من الحالات ، كما يتضح من البيانات الإحصائية.
دغة الطوارئ
الإسعافات الأولية للكشف عن القراد المص على جسم الإنسان هو إزالة الطفيلي. يجب أن تتم جميع التلاعبات بعناية حتى لا يتمزق خرطوم الخرطوم العميق في الجلد. يمكن تمثيل تسلسلها على النحو التالي:
- أقرب ما يكون إلى سطح الجلد ، أمسك الطفيلي بملاقط ، حلقة من الخيط ، جهاز خاص أو فقط بأصابع ملفوفة في ضمادة.
- لف جسم القراد عكس اتجاه عقارب الساعة وحركه لأعلى من الجرح.
- عالج مكان اللدغة بأي مطهر.
- اغسل يديك جيدًا.
يجب وضع الطفيليات المستعادة في وعاء مغلق جيدا إرسال للبحث إلى المختبر. إذا لم يكن من الممكن إزالة مصاصة الدم ، فيجب عليك الاتصال بأقرب مؤسسة طبية على الفور.
ما هو التهاب الدماغ الذي يحمله القراد - أسباب المرض
التهاب الدماغ الناجم عن المرض الفيروسي الخطير له رمزه الخاص لـ ICD 10 - A84. وهو يشير إلى ما يسمى بالعدوى المنقولة بالنواقل التي تنتقل إلى البشر من خلال الممثلين الفاسدين للحيوانات. العامل المسبب لالتهاب الدماغ الذي يحمله القراد هو فيروس arbovirus من جنس فيروسات Flavivirus (Flavivirus). في الحجم ، يكون الجسيم على شكل كرة مع نتوءات صغيرة على السطح أصغر مرتين من فيروس الإنفلونزا وأصغر 3-4 مرات من الحصبة. وهذا يسمح لها بالتغلب بسهولة على جميع الحواجز الوقائية لجهاز المناعة.
يُظهر فيروس arbovirus الخطير مقاومة ضعيفة للأشعة فوق البنفسجية والمطهرات ودرجات الحرارة المرتفعة ولا يعيش طويلاً بدون صاحبه.عند الغليان ، يموت في غضون بضع دقائق ، ولكن عند مؤشرات درجة حرارة منخفضة ، يتمكن الفيروس من الحفاظ على نشاطه الحيوي. المصدر الرئيسي للعدوى هو علامة التهاب الدماغ التي لا تهاجم البشر فحسب ، بل أيضًا الثدييات التي تعيش بالقرب من البشر أو في البرية. وهكذا تتشكل حلقة مفرغة يدور حولها الفيروس: القراد - الحيوان - القراد.
هناك طريقتان رئيسيتان لنقل المرض: قابلة للانتقال - من خلال لدغة الطفيلي والغذاء ، أي الطريقة البرازية الفموية. وبالتالي ، يمكننا تحديد الأسباب الرئيسية لالتهاب الدماغ الفيروسي المنقولة بالقراد. تتضمن العوامل التالية:
- لدغة عنكبوت مصاب ؛
- ابتلاع براز قرادة ixodid على جلد الإنسان وبعد التمشيط ، تغلغل العدوى في الدم
- سحق الطفيلي العرضي عند محاولة استخراج.
يمكنك الإصابة بالتهاب الدماغ بدون لدغة القراد وتمرض من خلال الحليب ومنتجات الألبان التي لم تخضع للمعالجة الحرارية المناسبة وتم الحصول عليها من الحيوانات المصابة.
عمل الفيروس في جسم الإنسان
التهاب الدماغ الفيروسي الذي يحمله القراد ، والذي يتسبب العامل المسبب له في الجهاز الهضمي والغدد التناسلية واللعابية من الطفيليات ixodic ، له تأثير مدمر على الجهاز العصبي المركزي والدماغ البشري. يمكن وصف التسبب في مرض خطير على النحو التالي:
- التغلب على العقبة الأولى للأعضاء الداخلية ، والتي تشمل الجلد أو الجهاز الهضمي ؛
- تشكيل البلاعم - خلايا دم خاصة لتطهير الفيروس ، لكنها تصبح أرضًا خصبة للعدوى ؛
- تركيز العدوى في الغدد الليمفاوية.
- اختراق الأعضاء الداخلية والجهاز العصبي المركزي مع تدفق الدم ؛
- تلف المادة الرمادية ، النهايات العصبية ، قشرة الدماغ والحبل الشوكي.
في المسار الحاد للمرض ، يمكن للمرء أن يلاحظ التعافي البطيء للأنسجة المصابة ، وتطوير مناعة مستقرة. يشير الفحص الشامل للمريض إلى أن التغيرات في الجسم لا تحدث فقط على مستوى الخلايا العصبية ، ولكن أيضًا في أعضاء الجهاز التنفسي والمعدة والأمعاء.
كيف يتجلى التهاب الدماغ الذي يحمله القراد
تظهر علامات التهاب الدماغ بعد لدغة القراد بعد 2-3 أسابيع تقريبًا من الإصابة في جسم الإنسان. عادة فترة الحضانة تستمر من 7 إلى 20 يومًا ، اعتمادًا على طريقة العدوى. مع ضعف المناعة ، يسجل المتخصصون في الأمراض المعدية أشكالًا خبيثة من المرض ، وتظهر الأعراض الأولى لالتهاب الدماغ المنقولة بالقراد كل يومين تقريبًا. مع النوع المطول ، يمكن أن تستمر فترة الحضانة 30 يومًا أو أكثر دون إظهار أي علامات للمرض.
ملاحظة!
الشخص المصاب بالتهاب الدماغ الذي يحمله القراد ليس خطيرًا على الآخرين.
ينقسم مسار المرض بشكل مشروط إلى عدة فترات. تتميز المرحلة الأولية بعدم وجود صورة سريرية. الخطر الرئيسي هو أنه يمكن أن تضيع الوقت ويتطور التهاب الدماغ الذي يحمله القراد بكامل قوته. الأعراض الأولى بعد لدغة القراد متطابقة تقريبًا وتشبه في خصوصيتها مرض نزلات البرد الشائع مع الخصائص التالية:
- زيادة درجة حرارة الجسم إلى 39-40 درجة مع قشعريرة مميزة وحمى.
- ألم شديد في أسفل الظهر والأطراف.
- الضعف العام والغثيان والقيء.
- ألم في العين.
- الخمول والخمول والنعاس.
- يبقى وعي المريض.
تتطلب العلامات الأولى المحددة لمرض خطير علاجًا فوريًا في مؤسسة طبية. يتم إنشاء تقنية التشخيص والعلاج الصحيحة من قبل أخصائيي الأمراض المعدية. من خلال الفحص الشامل ، يمكن للأخصائي الكشف عن تغييرات محددة في حالة المريض:
- احمرار الوجه وجلد الجسم والرقبة.
- انخفاض ضغط الدم ومعدل ضربات القلب.
- طلاء أبيض على اللسان.
- التنفس السريع وضيق التنفس أثناء الراحة.
عندما يتأثر الجهاز الهضمي ، يظهر الانتفاخ والإمساك. بدءًا من 3-4 أيام ، يمكن أن يدخل المرض في مرحلة التغيرات العصبية. يدخل فيروس التهاب الدماغ الذي يحمله القراد غشاء الدماغ ومضمونه ، مما يسبب أعراضًا مثل:
- تشنجات متعددة.
- رؤية مزدوجة
- وخز العضلات والإحساس بالزحف.
- إضعاف حركات الأطراف وخدرها الجزئي ؛
- لاحقًا ، قد تحدث اضطرابات في نشاط القلب والأوعية الدموية والجهاز الهضمي.
عواقب لدغة القراد التهاب الدماغ يمكن أن تظهر في هذه الخيارات:
- انتعاش مع انتعاش تدريجي طويل ؛
- انتقال المرض إلى شكل مزمن ؛
- نتيجة قاتلة.
هام!
من أجل منع وضع لا يمكن إصلاحه والعديد من المضاعفات الخطيرة ، يجب على الشخص ، عند العثور على قراد ixodid على جسده ، الاتصال بالمستشفى في أقرب وقت ممكن للحصول على المساعدة.
مجموعة متنوعة من الأنواع والأشكال
اعتمادًا على النوع الفرعي للطفيلي ، تتميز هذه الأنواع من التهاب الدماغ الذي يحمله القراد:
- الشرق الأقصى. يتميز بدورة حادة من المرض ، تبدأ بالحمى. تتجلى الأعراض اللاحقة بسرعة ، مما يؤدي إلى الشلل والغيبوبة. بعد حوالي أسبوع ، قد يموت المريض. حامل العدوى هو القراد السيبيري أو التايغا الدماغي.
- أوروبي. لديها مرحلتين من التطوير. يظهر الأول على أنه إنفلونزا ويستمر لمدة 7 أيام. يتميز الثاني بتلف في الجهاز العصبي بدرجات متفاوتة - من التهاب السحايا الخفيف إلى التهاب الدماغ. لوحظت نتيجة قاتلة في 2-3٪ من الحالات. الناقل هو علامة ixodid الكلب.
تم تطوير تصنيف أكثر تفصيلاً للأمراض على أساس الأعراض المعدية والغشائية والبؤرية السائدة العامة لتلف الجهاز العصبي المركزي. في الممارسة الطبية ، يتم دراسة هذه الأشكال من التهاب الدماغ الذي يحمله القراد بدقة ووصفها بالتفصيل:
- يستمر الشكل الحموي كمرض نزلات شائع بدون أي علامات على تلف الجهاز العصبي المركزي. لوحظ ارتفاع في درجة الحرارة خلال الأسبوع ، ثم يحدث انتعاش مستقل. الأعراض - ضعف عام ، تعرق مفرط ، عدم انتظام ضربات القلب.
- الشكل السحائي هو أحد الأشكال الأكثر شيوعًا. يتم التعبير بوضوح عن علامات التهاب الدماغ والحبل الشوكي. على خلفية ارتفاع درجة الحرارة ، تظهر أعراض السحايا - القيء ، والإجهاد المفرط لعضلات الجزء القذالي من الرأس والعنق والألم والانفعالات الحركية والهلوسة. ينتهي النموذج بالشفاء الكامل في 2-3 أسابيع ، تاركًا لفترة طويلة زيادة التعب ، واضطراب النوم ، والاضطرابات العاطفية ، وضعف تحمل التمرين البدني.
- السحايا والدماغ. يتميز بتفاعل درجة حرارة موجتين ، كل منها يستمر في المتوسط من 2 إلى 7 أيام. الفترة الفاصلة بين الأمواج 1-2 أسابيع. تتميز المرحلة الأولى بأعراض سامة عامة ، والثانية لها أعراض سحائية ودماغية. إن تشخيص هذا النموذج موات ، فمن الممكن علاج المريض دون مضاعفات.
- شكل شلل الأطفال. يتميز بتلف خلايا النخاع الشوكي. في الأيام الأولى ، يشعر المريض بالضعف والتعب بسرعة. ثم تبدأ المشاكل بتعبيرات الوجه والذراعين والساقين وتنميل خدر في مناطق معينة من الجلد. لا يستطيع الشخص المصاب إبقاء رأسه في وضع طبيعي ، ويقوم بحركات محكومة بالذراعين والساقين ، يعاني من ألم شديد. يمكن أن تنخفض العضلات بشكل ملحوظ في الحجم. الشفاء التام غير ممكن ، ويبقى الشلل والشلل الضموري.
- التهاب الأعصاب المتعددة. لوحظ نادرا للغاية.بالإضافة إلى أعراض التهاب السحايا ، يتم تشخيص اضطراب الحساسية في الأجزاء المركزية من الجسم. يتميز المرض بألم الأعصاب المصابة والشلل.
- يتطور الشكل متعدد الدماغ بسرعة كبيرة. تظهر الأعراض الأولى لدغة القراد الدماغي بعد 3-4 أيام من الإصابة. تتأثر أعصاب الفك والحنجرة ، ويلاحظ ضعف الكلام ، والبلع وردود الفعل المضغية صعبة ، ويتطور عدم تناسق الوجه ، ويحدث فشل تنفسي.
- يتميز شكل التهاب الدماغ والنخاع العظمي بالتلف المتزامن للأعصاب القحفية والخلايا العصبية للحبل الشوكي.
بعد التعرف على خصائص الأمراض والتعرف على كيفية ظهور التهاب الدماغ بعد لدغة القراد ، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور للحصول على مساعدة مؤهلة.
العلاج والوقاية
التشخيص في الوقت المناسب للمرض هو الأساس للتشخيص الإيجابي المشخص بشكل صحيح للعلاج. تشخيص الفيروس من الممكن بطريقة مصلية. يسمح لك باكتشاف الأجسام المضادة ضد التهاب الدماغ الذي يحمله القراد في دم المريض والسوائل النخاعية. يمكن الكشف عن وجود العدوى في القراد نفسه ، إذا أخضع للاختبارات المعملية. إذا تم الكشف عن فيروس في طفيلي ، يتم إعطاء الدواء لشخص - محدد الغلوبولين المناعي المنقولة بالقراد أو الموعد المقرر اليودانتيبيرين.
إن علاج التهاب الدماغ الذي يحمله القراد معقد بسبب نقص الأدوية التي يمكن أن يكون لها تأثير مباشر على العامل الممرض. لا يحتوي الطب الحديث على أدوية محددة يمكن أن تقتل فيروسًا خطيرًا. لذلك ، في كثير من الأحيان ، يهتم المرضى بمسألة ما إذا كان يتم علاج التهاب الدماغ الذي يحمله القراد.
تهدف جميع التدابير العلاجية إلى تخفيف الأعراض والحفاظ على الجسم. من الممكن علاج المرض بمساعدة أشكال الجرعات هذه:
- الأدوية المضادة للفيروسات - Viferon ، Roferon ، Cycloferon ، Amiksin ؛
- خافض للحرارة ، مضاد للالتهابات ، إزالة السموم ، الجفاف ، مضاد للصدمات ، عوامل مضادة للفيروسات ، وكذلك الأدوية التي تؤثر على دوران الأوعية الدقيقة في الدم ؛
- في المرحلة الحادة من التهاب الدماغ الذي يحمله القراد ، يتم استخدام فيتامينات ب ومضادات الهيستامين.
توصيات سريرية ل الوقاية من التهاب الدماغ الناجم عن القراد تسمح لك بحماية المريض من الإصابة بمرض خطير. تميز:
- العلاج الوقائي في حالات الطوارئ ، والذي يتم بعد الاتصال بقراد التهاب الدماغ. في هذه الحالة ، يتم إعطاء المريض الجلوبيولين المناعي بجرعة قياسية ، وبعد 10 أيام يتكرر التطعيم ، ولكن يتم مضاعفة كمية الدواء.
- الوقاية المحددة المضادة للالتهاب الدماغي من التهاب الدماغ الذي يحمله القراد. للتطعيمات استخدم لقاحات خاصة. يتم استخدامها مرتين مع إعادة التطعيم المتكررة.
لقاحات التهاب الدماغ المنقولة بالقراد من المستحسن أن يستيقظ القراد قبل شهر من شهر الربيع ، لكن التطعيم لا يحمي لفترة طويلة.